L'autre N° 33/2010 : Sexualités

Soigner malgré tout, quelles que soient les situations, ici et ailleurs. Tel est le propos de ce livre adressé à tous ceux qui - médecins, psychologues, travailleurs sociaux, para-médicaux, enseignants, juristes, anthropologues, etc. - s'intéressent au trauma, à l'interculturalité, aux situations de violences organisées, aux interventions humanitaires, et à la prise en charge des migrants en France. Écrit par des professionnels de terrain, il porte un regard rétrospectif sur plus de dix années de pratique de soins psychiques en situation humanitaire. Quelle est l'influence de la culture sur la souffrance traumatique? Quels sont ses effets sur la demande d'aide? Est-il possible d'articuler programmes thérapeutiques destinés à l'individu et soutien aux communautés affectées? En d'autres termes: quelles sont les interventions possibles et souhaitables? Ces questions, dont la portée n'est pas seulement théorique, appellent des réponses multiples et complexes. Abordées au travers d'exemples concrets, qui reflètent le quotidien du travail de soignant, elles soulèvent aussi le problème de la souffrance psychique chez les soignants exposés à un danger extrême ou à la violence. En situation humanitaire - où l'intervention psychologique peut s'avérer prioritaire au même titre que les interventions médicales, sanitaires, nutritionnelles - on se doit d'agir mais aussi de penser, parce que nous sommes invités en permanence à mieux comprendre les effets du trauma sur les populations, afin d'ajuster nos dispositifs d'action et de soins.

Le monde contemporain est pluriel, métissé, créole, traversé de questions identitaires individuelles et collectives. L'autre, revue transculturelle et pluridisciplinaire, est un lieu de réflexion sur la diversité et les migrations et leurs effets en clinique et dans la société. Elle s'adresse à tous ceux qui, curieux ou professionnels, se sentent concernés par les rencontres, les métissages, l'altérité. Elle paraît trois fois l'an.

La psychopathologie transculturelle concerne tous les professionnels du soin. Chacun est amené à rencontrer des migrants, des réfugiés, leurs enfants nés ici, et de nombreux praticiens partent exercer à l'étranger. Cette discipline est peu enseignée, alors qu'elle nécessite des connaissances spécifiques. Cet ouvrage synthétise les problématiques actuelles du champ transculturel dans une optique théorique et pratique, afin de répondre aux questions que se posent les praticiens et aborde les différentes approches en psychopathologie transculturelle, les effets psychiques de la migration et de l'exil, la question de l'évaluation clinique, celle des tests psychologiques ainsi que certains aspects de la psychopathologie aux différents âges de la vie (de la périnatalité à la vieillesse), avant de donner quelques éléments pour la recherche. Cette nouvelle édition de Psychopathologie transculturelle a été revue et actualisée, et de nouveaux chapitres sont traités, comme les troubles du comportement alimentaire. Loin de tout universalisme rigide, de tout relativisme absolu et de toute fascination pour "l'exotisme", cette contrainte à penser l'altérité des patients est créatrice d'idées, de sens, de métissages et de nouvelles pratiques de soins.

Cet ouvrage est sans équivalent à ce jour: des spécialistes de la psychopathologie du bébé, du traumatisme psychique et de la psychiatrie en situation humanitaire font le point sur la question des traumatismes psychiques chez les jeunes enfants, en s'appuyant sur une revue de la littérature mondiale, et sur leur expérience clinique. Que sait-on aujourd'hui du traumatisme psychique des tout-petits? Sont étudiées la clinique, la psychopathologie, les répercussions sur le bébé et sa famille, mais aussi certaines situations particulières, comme les agressions sexuelles, les traumas liés à des problèmes médicaux, l'adoption internationale. La transmission du trauma entre la mère et l'enfant existe-t-elle, selon quelles modalités, avec quelles conséquences? Une attention particulière est portée à la difficile question des enfants nés de viols. Comment mettre en place des soins adaptés, que ce soit pour des situations individuelles, ou lors de catastrophes collectives ici ou ailleurs? Quelle est la place de l'intervention médico-judiciaire lorsqu'on soupçonne un abus? L'ouvrage comprend également de nombreuses histoires cliniques, et une thérapie mère - bébé traumatisés en situation humanitaire (Sierra Leone) est exposée de manière détaillée. Les connaissances indispensables pour la pratique clinique comme pour la recherche sont mises ici à la disposition de tous: étudiants, professionnels, chercheurs et cliniciens de la petite enfance, éducateurs et enseignants... Que ce soit au cours de guerres, de grandes catastrophes, mais aussi face à la violence urbaine et domestique, ordinaire, de nombreux jeunes enfants sont aux prises avec une violence dont les effets peuvent être dévastateurs. Ces situations doivent être enfin reconnues, et non plus déniées, afin d'aboutir à des soins adéquats. L'ouvrage "Bébés et traumas" qui est aujourd'hui la référence sur ces questions est aussi un livre optimiste dédié par les auteurs à leurs patients, ces bébés et leurs parents passés par d'effroyables chemins, qui nous rappellent chaque jour que la créativité peut s'opposer à la menace d'anéantissement traumatique.