Nouvelle revue d'ethnopsychiatrie N° 6 : Métamorphoses de l'identité. Initiations et sectes Tome 1

Les mouvements de populations sont de tous les lieux et de tous les temps. Cependant, depuis la dernière guerre, la situation géopolitique a considérablement amplifié les phénomènes d'extermination, de déplacement ou d'acculturation violente de peuples entiers. L'exil est évidemment une perte et l'on ne sait pas ce que l'on a perdu : certes des personnes, des objets, des lieux, des odeurs, des couleurs mais surtout la grammaire pour nommer cette perte. Comme une langue, cette grammaire a besoin de s'étayer quotidiennement sur l'environnement. Privée de son support réel, le système s'étiole peu à peu, s'appauvrit, se rétracte, se rigidifie conduisant le sujet quelquefois trente ans après le départ à des pathologies spécifiques : névroses traumatiques, psychoses puerpérales, bouffées délirantes, etc. Pris dans une tentative permanente de déni de la modification de l'environnement culturel, les migrants qui réussissent à éviter la pathologie construisent des personnalités souvent riches mais clivées. Quelquefois, pour certains, les breaks psychotiques ne surviennent qu'à la génération suivante. L'exploitation de cette clinique spécifique nous conduit à envisager de manière nouvelle la fine homéostasie réglant les rapports de l'espace interne (psychique) et de l'espace externe (culturel). Ce numéro, issu de la clinique, invite à un questionnement nouveau de la métapsychologie psychanalytique.

« Je veux comprendre les dynamiques qui font passer, en quelques semaines ou en quelques mois, de l?ignorance d?un délinquant de cité fumeur de shit à l?expertise d?un philosophe des hadiths ; de la naïveté d?une gamine, coquette des beaux quartiers, à cette voilée belliqueuse en quête d?un mari à kalach ; de l?innocence d?un jeune lycéen studieux à l?engagement d?un djihadiste en route vers les zones de combat en Syrie. »Dans le secret de son cabinet, le psychologue Tobie Nathan accueille des jeunes en danger de radicalisation. Il écoute. Leurs histoires, leurs mères éplorées, leurs pères perdus. Et tout ce qu?ils ont à nous apprendre sur le monde tel qu?il est. Aucun penseur ne les a connus de si près. Aucun n?a osé dire qu?il leur ressemblait. Se raconter, se mettre à nu pour faire revenir les « âmes errantes », est un pari risqué. Le seul qui lui semblait valoir la peine d?être tenté. 

Soumises à des brassages intensifs de population, à des vagues migratoires de plus en plus rapprochées, les sociétés modernes deviennent inévitablement poly-culturelles. Le psycho-pathologiste est confronté de ce fait à des patients dont il ne comprend ni la langue maternelle, ni la logique des symptômes, ni la philosophie de la vie. Dans ce numéro consacré à la clinique, la Nouvelle Revue d'Ethnopsychiatrie propose un panorama des tâches s accomplir pour permettre la pratique d'une psychopathologie interculturelle : comprendre en faisant appel au corpus des connaissances anthropologiques, proposer un cadre technique susceptible d'accueillir la plainte de patients de culture non occidentale, éviter une réduction occidentalo-centrique ou un bricolage pseudo-magique et exercer une véritable activité psychothérapique avec ces patients, tenter de conceptualiser tant le champ technique que les théories nécessaires à cette pratique, proposer des grandes lignes de recherche dans un domaine presque totalement en friche.

Avant de songer aux considérations générales sur la psychopathologie des migrants il est urgent de réunir et de classer toutes les données disponibles sur les théories traditionnelles des désordres psychologiques dans les sociétés non-occidentales, les modalités d'entrée dans la maladie, de mobilisation du groupe social et les parcours thérapeutiques des patients, les techniques traditionnelles de soins. Il est aussi indispensable de proposer des systèmes de liaisons entre les théories et les techniques traditionnelles et occidentales, cela dans le but de rendre les représentations traditionnelles compréhensibles aux cliniciens occidentaux. C'est pourquoi la Nouvelle Revue d'Ethnopsychiatrie publie systématiquement un numéro par an comportant ces objectifs : 1) rassembler les données anthropologiques sur les représentations de la maladie et sur les logiques thérapeutiques, cela pour chacune des ethnies dont sont issus les patients migrants pris en charge par les thérapeutes occidentaux. 2) Répertorier les modalités techniques originales construites par les cliniciens occidentaux pour répondre aux problèmes propres aux migrants. 3) Publier des récits de cas et des analyses de psychothérapie entreprises par des équipes de terrain auprès de familles migrantes en difficulté psychologique. Avec ce manuel, il s'agit pour la Nouvelle Revue d'Ethnopsychiatrie de constituer un corpus pragmatique destiné à aider les équipes de terrain dans les difficultés quotidiennes de prise en charge des populations migrantes et de tendre à l'élaboration d'un véritable manuel d'ethnopsychiatrie.