Dialogue N° 187 : Le couple sous contrainte

Qu'un enfant de la famille soit atteint d'un handicap a des conséquences variables sur le père, la mère, les enfants, le couple et la fratrie. Tout au long de sa vie, chacun des enfants, seul et en groupe, travaille psychiquement cette réalité. Chaque membre de la famille suit un cheminement singulier avec ses temporalités et ses modalités propres qu'aucune norme ne peut définir à l'avance. Les frères et soeurs d'un enfant handicapé ne développent pas de psychopathologies plus lourdes que la population tout-venant; toutefois, prendre soin du lien fraternel a des effets positifs sur toute la famille.Cet ouvrage aidera familles, institutions et professionnels à mieux saisir ce qu1 se passe dans la fratrie pour chacun des enfants afin que tous les membres, y compris celui qui est handicapé, puissent bénéficier des fonctions positives de ce lien et que le handicap n'entrave pas le déploiement de la richesse de ce qui s'y joue et évolue avec le temps.

La sexualité s'inscrit dans l'intime de l'être et dans la rencontre avec l'autre dans son irréductible altérité. En thérapie de couple et avec les adolescents dans le cadre de l'éducation affective et sexuelle, les échanges tournent fréquemment autour des représentations que chacun se fait de l'autre sexe. Ils autorisent une élaboration qui conduit à mesurer l'écart entre ce que l'on perçoit de l'autre, ce qu'on en imagine et ce qu'il est réellement. Nous envisageons dans ce numéro l'inquiétude et la peur de la rencontre comme avatars du désir. La parole sur la sexualité, souvent absente ou déformée, apparaît, quand elle existe, comme porteuse de sens et efficace pour prévenir les violences au sein du couple et de la famille.

8,5 millions d'aidants accompagnent quotidiennement un proche malade. Sous le vocable " aidant familial " s'entendent des réalités très diverses : utilisée par les économistes de la santé, les sociologues, les politiques qui définissent la distribution de l'aide, cette notion interroge aussi les professionnels qui soutiennent les dimensions intimes et interrelationnelles dans les familles dont l'un des membres est vulnérable. Le terme " aidant familial ", ou parfois " aidant naturel ", porte en lui la tension entre la sphère sociale et la sphère intime : " aidant " évoque un rôle, une fonction plus ou moins attendue, plus ou moins définie suivant les sociétés dans lesquelles on vit, " familial " évoque une relation impliquant la différence des sexes et des générations. Qu'il s'agisse d'un parent, d'un conjoint, d'un frère, la fonction d'aidant, reconnue, nommée, valorisée, institutionnalisée a des conséquences sur les liens familiaux. Ce numéro ouvre une réflexion sur la place grandissante des aidants familiaux dans les systèmes de santé occidentaux. Il interroge le positionnement de ce soutien individuel versus une conception plus sociétale, plus collective, de l'aide à apporter aux personnes vulnérables et fragiles. Si ce mouvement est souvent pensé en termes d'augmentation des compétences, voire de professionnalisation des aidants, il est important de questionner les limites de cette aide pour préserver les relations, d'étudier ses effets sur les rapports entre l'aidant et l'aidé et sur la vie de famille.