Pour une psychiatrie sociale. 50 ans d'action de la Croix-Marine

Qui n'a pas pensé, au moins une fois dans sa vie, à effectuer le pèlerinage vers Saint-Jacques-de-Compostelle ? Encore faut-il faire le premier pas, celui qui engage. Ce livre n'est pas un guide de voyage, il représente essentiellement les sensations d'un marcheur, mettant ses pas dans ceux de millions de pèlerins qui l'ont précédé sur ce chemin de sens. Faire Compostelle aujourd'hui n'est plus un exploit physique mais permet à celui qui s'y engage de retrouver des sensations naturelles bien souvent oubliées : solitude, simplicité, émerveillement.

Depuis les années 1990 l'hôpital général a considérablement développé la fonction d'accueil des urgences. La plupart des urgences psychiatriques lui sont adressées. Les hôpitaux généraux et la psychiatrie se sont parfois rapprochés. Cela peut aller de la présence sporadique d'un psychiatre aux urgences, à la création d'unités spécifiques au sein des urgences générales. Des dispositifs spécifiques propres à la psychiatrie, sectoriels ou intersectoriels, ont été développés ici et là. Ils sont divers (centres d'accueil et de crise, dispositifs mobiles, CMP ouverts à des soins non programmés... .) L'inégalité des réponses est flagrante selon l'établissement et le territoire. Nous proposons dans ce numéro une présentation de différentes réponses aux situations d'urgence et de crise psychiatriques. Si la psychiatrie française peut être décrite comme peu mobile et réactive, que dire des dispositifs et initiatives qui voient le jour dans différents lieux de soin et de quelle façon pouvons-nous

L'offre de formation proposée par Santé Mentale France s'appuie sur un réseau de formateurs professionnels regroupés en son sein et répartis sur l'ensemble du territoire national. Ce réseau permet de couvrir une grande partie des activités et des compétences spécialisées nécessaires à des accompagnements de qualité pour les personnes concernées par la souffrance ou le handicap psychique. Dans une période de profonde mutation du champ de la santé mentale, la formation des intervenants est devenue plus que jamais indispensable avec des enjeux multiples : - actualisation des connaissances, - adaptation aux évolutions en cours sans perdre pour autant ses valeurs, - développement de nouvelles compétences et de la promotion professionnelle, - création de passerelles entre les intervenants pour favoriser le décloisonnement des cultures et des dispositifs. Ces formations, soucieuses des réalités psychiques et au fait des avancées scientifiques, ont pour ambition d'accompagner la constante évolution des pratiques pour favoriser une réelle amélioration de la qualité des soins et de la réinsertion des personnes confrontées à la maladie mentale et au handicap psychique. Les formateurs de Santé Mentale France s'attachent à inscrire ces formations dans une réflexion plus globale sur l'homme et sur les valeurs que sont la singularité de la personne et de sa souffrance, l'humanité, la citoyenneté ainsi que la luge contre la stigmatisation. Ces formations prennent également en compte la continuité et la proximité du soin dans la cité, le développement des liens avec les usagers ainsi que leur entourage familial et social dans une perspective de partenariat qui est devenu une exigence incontournable. Le détail de l'ensemble des formations proposées est disponible sur le site de la Fédération Santé Mentale France : santementalefrance.fr

Pendant très longtemps les institutions recevant des personnes en situation de handicap, ont, soit fermé les yeux sur des réalités qu'il valait mieux ignorer, soit fait stériliser leurs pensionnaires. Elles ont également pu édicter des règles strictes interdisant toute sexualité entre les murs de l'institution, ne se posant alors pas du tout la question de l'affectivité. Plus tard, elles ont pu mettre toutes les femmes sans leur demander leur avis, sous traitement anticonceptionnel ou bien laisser des préservatifs à disposition de chacun. Chacun aménageant la gestion de l'établissement et ses règles de vie à sa façon. Il semble que notre époque commence à sortir de cette ambivalence et de ces ambiguïtés et à s'interroger réellement. C'est un bon signe mais beaucoup de progrès restent encore indispensables. Les quelques pages de ce dossier se veulent une modeste contribution à cette réflexion.