Observer un bébé : un soin

Comment penser la vie des équipes ? Comment peuvent-elles évoluer ? Cet ouvrage propose un modèle de compréhension du fonctionnement des équipes, des dispositifs qu'elles utilisent et de leurs possibilités de changement. Les conflits et la souffrance des professionnels sont étudiés avec les capacités de l'équipe à contenir et penser la souffrance et le désir des personnes accueillies. L'évolution des pratiques est envisagée avec le devenir de ce qui n'est pas contenu dans l'institution et le risque de crise. Après les travaux de Bion, Bleger, Kaës ou Fustier, l'auteur pose le problème du positionnement clinique du psychologue et développe plus largement une théorie groupale de la fonction contenante des équipes. A l'heure où les soignants sont malmenés, où les institutions de soin ou d'éducation tentent de se "restructurer", il devient urgent de prendre toute la mesure de ce qui s'est construit dans les équipes et de la particularité de "leur vie", consciente et inconsciente.

La notion d'enveloppe est présente chez Freud, mais elle doit beaucoup à Didier Anzieu et à Didier Houzel pour sa conceptualisation. Elle prend forme au moment où la psychanalyse réalise que le travail associatif sur les " contenus " suppose préalablement l'existence de " contenants " suffisamment stables chez le sujet. L'extension de la clinique des enveloppes au corps, aux différents âges de la vie, aux groupes, familles ou institutions, voire à la réalité matérielle, pose cependant question. N'y a-t-il pas une trop grande facilité à les utiliser comme une image ? Sommes-nous toujours bien en présence de l'élaboration d'une " expérience traumatique " ? Peut-on les envisager comme une " formation psychique " ? Cet ouvrage propose pour cela une nouvelle théorisation de la perception en psychanalyse. Les enveloppes sont repérées comme des " processus de lien " entre soi et l'autre dans les crises ou les situations pathologiques, somatiques, psychiques ou sociales. Leur mise au travail exige écoute, attention et spécificité des dispositifs.

Le bébé est un "révolutionnaire", sa naissance bouleverse l'ordre établi. C'est le bébé qui fait la famille, c'est le bébé qui transforme un couple conjugal en parents, qui bouscule la fratrie et crée des grands-parents. Sur lui convergent tous les enjeux de la transmission de la vie entre les générations, passées et présentes, mais aussi toute l'attention de chacun. Un "berceau psychique familial" s'édifie ainsi sur cet axe, fragile, où le bébé se construit dans ses liens, où les familles redistribuent la "carte d'identité" de leurs membres. Cette "géographie familiale" est largement mise en relief (D. Mellier), notamment grâce à l'apport de l'observation du bébé dans sa famille selon E. Bick. Les processus complexes de liaison sont de manière tout à fait nouvelle analysés avec l'idée d'une "tiercéité précoce" (D. Houzel), tandis que la thérapie familiale psychanalytique recueille et soigne les liens en souffrance dans l'ensemble familial (A. Eiguer). Dés la vie foetale, le "berceau virtuel" (S. Missonnier) devient bien réel pour les parents. Le miroir familial (P. Cuynet) façonne ensuite l'identité du bébé, tandis que les troubles psychosomatiques (R. -A. Belot) signalent ses souffrances. L'accompagnement des parents en situation de handicap (D. Candilis-Huisman) témoigne aussi de la fragilité de ce berceau très dépendant de l'évolution de nos sociétés.

Comment accueillir un bébé ? Comment travailler en équipe ? Pourquoi les changements sont-ils si longs en institution ? " A la rencontre de deux complexités : celle de la vie psychique du bébé et celle de la vie institutionnelle " (D. Houzel), ce livre aborde des problèmes essentiels qui concernent plus d'une équipe, en crèche ou dans d'autres institutions. Le désir d'améliorer l'accueil rencontre des résistances qu'il faut pouvoir repérer. L'organisation du travail est sous-tendue par une vie imaginaire où se trouvent impliqués les trois partenaires : le professionnel, l'enfant et sa famille. Les anxiétés des bébés, ou des accueillis, se diffusent, se transmettent et suscitent des défenses chez tout un chacun et dans les groupes. L'attention des équipes est dépendante de cette " gestion " des émotions, les conflits peuvent paralyser sa croissance. Cet ouvrage s'articule en quatre parties qui explorent le travail des équipes : - La transformation des phénomènes de " chouchou " dans un groupe ; - La contenance de la figure du bouc émissaire et de l'agressivité ; - Les effets de la séparation et des alliances entre équipe et parents ; - Les crises et l'histoire du cadre institutionnel. La crèche devient ainsi l'observatoire de processus présents dans tout établissement qui a une fonction d'accueil ou de" contenant "des anxiétés de personnes accueillies. En privilégiant ici une approche psychanalytique du groupe et de l'observation du bébé, avec notamment les travaux de W.R. Bion, E. Bick et R. Kaës, l'auteur construit un modèle pour comprendre la vie des équipes. Fruit d'une longue expérience de psychologue clinicien, très documenté et illustré, ce travail, conçu à l'usage des psychologues et des professionnels de la petite enfance, servira aussi aux autres équipes pluridisciplinaires, aux formateurs et aux étudiants. Il intéressera ceux qui croient à la vie psychique et aux effets de l'inconscient au-delà du cabinet du psychanalyste en institution ou en prévention.