Le patient et l'erreur médicale

Depuis quelques années émerge en France un problème social de la santé mentale des populations défavorisées. Il semblerait que les pauvres soient atteints de troubles mentaux plus souvent que le reste de la population. A moins qu'il ne s'agisse " seulement " de mal-être, de souffrance. Le problème de la santé mentale des pauvres est également abordé sous un autre angle par les acteurs des champs sanitaires et sociaux : celui de l'accès aux soins en santé mentale de cette population. Cet ouvrage se propose dans un premier temps d'analyser les nombreuses recherches, tant françaises qu'anglo-saxonnes, épidémiologiques ou sociologiques, qui abordent cette vaste question des relations entre maladie mentale et pauvreté. Dans un second temps, l'ouvrage présente les résultats d'une recherche sociologique empirique menée pendant plusieurs années dans un département français à la fois pour connaître la situation sociale de patients de psychiatrie et, sur l'autre versant, pour comprendre les processus de désignation et d'orientation en psychiatrie des usagers du travail social dont on juge qu'ils ont besoin de soins. Si les pauvres apparaissent sur-représentés dans certaines institutions de prise en charge psychiatrique, ceci est le résultat de plusieurs processus qui se conjuguent : politiques de recrutement et de sélection des services assurant des soins en santé mentale, renommée de ces différentes institutions auprès du public, existence de filières de prise en charge, inégal pouvoir des acteurs à faire valoir leur " libre choix ", demande sociale.

Depuis le début des années 2000, un nouveau référentiel d'action publique a progressivement été promu dans les politiques publiques à destination des personnes vulnérables : le parcours. Parmi d'autres, les prises en charge des personnes suivies en psychiatrie devront s'organiser en parcours. Mais quels sont, dans les faits aujourd'hui, les parcours des patients en psychiatrie ? Débute-t-on une prise en charge avec un médecin généraliste puis un psychiatre libéral avant de connaître une succession d'hospitalisations ? Comment arrive-t-on aux urgences et vers où en sort-on ? Peut-on effectivement repérer des ruptures dans les prises en charge et comment les expliquer ? Une équipe de sociologues a mené l'enquête sur deux territoires et a mis en lumière les systèmes locaux qui président à la succession des prises en charge. Ceux-ci dépendent à la fois de l'offre de soins (privée et publique) et des relations systémiques qui lient les acteurs du secteur psychiatrique aux intérêts parfois divergents.

Consacré à l?étude de la syntaxe de l?espagnol contemporain, cet ouvrage a pour objectif de fournir aux étudiants, de façon systématique et progressive, les explications nécessaires pour comprendre le fonctionnement de la langue espagnole, envisagée à partir du système qu?elle constitue. Il est divisé en dix chapitres, accompagnés d?exercices d?application à faire selon les modèles proposés. Près de 700 énoncés produits par des locuteurs espagnols et latino-américains ? empruntés majoritairement au Corpus de Référence de l?Académie Espagnole (CREA) ? sont analysés et commentés en vue d?exemplifier les explications théoriques. Un glossaire de la terminologie linguistique utilisée facilite le maniement de l?ouvrage et les références bibliographiques des oeuvres citées autorisent la consultation directe des sources. L?ouvrage est destiné essentiellement aux étudiants d?espagnol des filières LLCE et LEA, de la Licence au Master, aussi bien dans le parcours enseignement ? préparation au Capes ? que dans le parcours recherche. Il sera également utile aux candidats préparant l?Agrégation et, plus généralement, à tous ceux qui, spécialistes ou non, envisagent de se servir de l?espagnol en tant qu?instrument de travail et souhaitent améliorer leur compétence en matière de communication orale ou écrite. Il intéressera également les enseignants hispanistes qui interviennent dans des cours de grammaire ou de traduction à tous les niveaux du cursus universitaire.

Cet ouvrage veut répondre aux demandes des étudiants qui recherchent un volume de base qui soit : compréhensif en ce qui concerne les soins infirmiers en santé mentale ; basé sur une philosophie holistique de l'être humain ; qui fournisse les ressources théoriques et pratiques en s'appuyant sur le cadre conceptuel du soin en santé mentale ; qui renforce les éléments de connaissance clinique de l'équipe infirmière et des cadres infirmiers soignants ; qui permette d'accroître la pertinence de l'encadrement des étudiants sur le terrain et des mises en situation professionnelles au sein des structures psychiatriques intra et extra-hospitalières. L'apprentissage est centré sur l'étude de problématiques et de manifestations présentées par le patient, ce qui permet d'aborder l'enseignement des soins infirmiers en santé mentale à partir de réalités infirmières. La démarche pédagogique est axée sur l'apprentissage de la méthode des études de cas. Cette méthode doit permettre à l'étudiant d'acquérir un certain nombre de mécanismes intellectuels.