Différence. Changement et thérapie brève

Comment les solutions se développent-elles ? Cette question entraîne de Shazer dans une discussion de tout ce que clients et thérapeutes font au cours d'une séance pour aller vers les solutions et qui, en fin de compte, oriente sur une tâche qui précise : "Maintenant que vous savez ce qui marche, faites plus de cette chose-là." Une fois que les clients et les thérapeutes centrent leur attention sur l'examen des solutions plutôt que sur les problèmes, inévitablement la thérapie se fait brève, et parfois une seule séance suffit. Des cas pleins d'attrait, portant sur des plaintes très variées, avec souvent des rebondissements inattendus, viennent illustrer cette théorie fondée sur la pratique de la thérapie brève. Certains de ces cas, comme l'abus de drogues ou de graves désaccords conjugaux, étaient autrefois considérés comme trop "difficiles" pour la thérapie brève. Cependant, comme de Shazer l'a expliqué si souvent, une fois que thérapeute et clients découvrent ensemble "ce qui marche", les obstacles sur le chemin de la solution disparaissent. Une innovation est ici l'analyse informatique des séances que fait de Shazer, ce qui débouche sur une carte pour analyser les situations et découvrir des solutions. L'investigation de de Shazer, à la fois stimulante sur le plan théorique et fondée sur le plan clinique, déniche des indices qui risquent de révolutionner la manière habituelle de concevoir la psychothérapie et de la pratiquer.

Dans le droit fil de ses précédents ouvrages, Steve de Shazer souligne ici l'importance d'une étude attentive de la conversation thérapeutique. Pour expliquer comment le langage fonctionne en thérapie, il s'étend largement sur les opinions de Freud, Lacan, Bateson, Ackerman, entre autres, ,pillions qu'il cite et critique. Mais l'essentiel du livre se trouve dans les conversations détaillées entre client et thérapeute (lui mouftent la thérapie centrée sur la solution à l'oeuvre. On y découvre la magie des mots dans la "question miracle" ou les "questions à échelle" qui aident les clients à imaginer et à créer un nouvel avenir, construit avec leurs propres solutions. Les mots étaient à l'origine magiques réjouira ceux qui apprécient déjà le travail de Steve de Shazer ; il Sera une superbe introduction pour ceux qui veulent s'initier à ce modèle de la thérapie brève centrée sur la solution dont l'impact est grandissant dans le champ de la thérapie. "Au cours des dernières décades, les écrits de Steve de Shazer nous ont apporté bon nombre es idées les plus stimulantes dans notre domaine... Avec Steve de Shazer, vous pouvez toujours être sur deux choses : un débat qui remet en cause vos idées, et une préoccupation constante pour le pragmatisme. Il s'intéresse ici aux hypothèses et au type de conversation qui, avec respect et économie, favorisent chez les clients la découverte rapide de leurs propres solutions pour atteindre leurs propres objectifs... Il souligne sans cesse l'importance d'être attentif aux mots mêmes qu'utilisent le client et le thérapeute, et aux conséquences pratiques de ces formulations. Lire ce livre, c'est ce qu'on peut faire de mieux en dehors d'observer Steve de Shazer derrière le miroir sans tain." Brian Cade, coauteur de A Brief Guide to Brief Therapy

Les patients viennent consulter les psychothérapeutes parce qu'ils ne savent plus comment se sortir de leurs difficultés. Ils se sentent paralysés ou aveuglés par la souffrance qu'ils éprouvent. Le modèle développé dans cet ouvrage combine une vision systémique à une approche respectueuse des limitations des patients et s'oriente plutôt vers les solutions que vers les problèmes. S'inspirant des travaux de Steve de Shazer, de Milton Erickson et de Gregory Bateson, il permet des interventions pragmatiques et efficaces qui ouvrent des perspectives concrètes et pleines d'espoir. Les auteurs partent du principe que les patients ne demandent qu'à coopérer avec le thérapeute. Il incombe à ce dernier de découvrir le mode de coopération spécifique à chaque patient. La notion de résistance perd son sens. Le thérapeute devient un créateur de contextes évolutifs : contexte de choix, de solutions, de créativité.