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Anatomie IRM du pelvis féminin. Principales applications en pathologie gynécologique
Rouanet de Lavit Jean-Pierre ; Filhastre M ; Marès
SAURAMPS MEDICA
33,70 €
Épuisé
EAN :9782840234418
L'IRM est une technique récente, non irradiante avec une excellente résolution spatiale, de contraste et des possibilités d'étude multiplanaire; elle s'est rapidement imposée comme la technique d'imagerie anatomique par excellence, particulièrement dans l'étude du pelvis féminin. Des progrès techniques considérables ont rendu possible la visualisation de structures extrêmement fines, bien connues des anatomistes et des chirurgiens, n'ayant jamais été décrites en imagerie. Une description infiniment plus précise de l'anatomie IRM normale des différents organes pelviens est aujourd'hui possible. La survenue rapide de ces connaissances confrontée à la disponibilité restreinte des machines IRM explique pour une part que l'interprétation d'une IRM du pelvis féminin reste encore difficile pour nombre de radiologues. La connaissance de l'anatomie constituant une condition indispensable à la détection et à la caractérisation d'éventuels processus pathologiques, il nous est apparu nécessaire de préciser les bases radio-anatomiques de l'IRM du pelvis féminin. Avec l'aspect IRM normal de chaque structure anatomique rencontrée dans cette région (organes, structures osseuses, musculaires, vasculaires, nerveuses, lymphatiques, espaces et orifices) est décrit systématiquement: la technique à utiliser pour une étude optimale, son aspect IRM normal ainsi que les variations morphologiques possibles en fonction de l'âge, du statut hormonal, ou d'éventuels traitements, ses implications principales en pathologie. Ce travail, à visée pédagogique, offre au lecteur une approche conviviale de cet examen, en privilégiant les illustrations avec presque 200 dossiers légendés et sélectionnés pour leur caractère didactique. L'ensemble de l'iconographie a été réalisé il y a moins de trois ans sur une IRM 1,5 Tesla, dans le service "d'Imagerie de la Femme" de la clinique Beau Soleil de Montpellier.
Dallaudière Benjamin ; Maubon Antoine ; Rouanet de
Résumé : L'endométriose extra-utérine est une pathologie fréquente, avec une prévalence estimée entre 5 et 10 %, très souvent sous-diagnostiquée, dont l'IRM permet de faire le diagnostic de manière simple, non invasive et non irradiante. Sa sémiologie en imagerie souffre, cependant, d'un grand polymorphisme et de multiples localisations possibles. Dans cet ouvrage, vous trouverez dans une première partie une mise au point épidémiologique, physiopathologique, clinique, anatomopathologique et thérapeutique de l'endométriose, puis dans une seconde partie, une illustration précise et didactique de la sémiologie de ses différentes atteintes pelviennes et extra-pelviennes en IRM. Une présentation de l'ensemble des lésions endométriosiques de l'espace intra-péritonéal, de l'espace sous péritonéal, ainsi que des atteintes digestive, urinaire, musculaire, cutanée et thoracique vous est donc livrée dans cet atlas iconographique IRM pour permettre un diagnostic rapide et précis à l'ensemble des praticiens radiologues, gynécologues et tous les médecins désireux de mieux comprendre cette pathologie.
Résumé : Voulu par Louis XIV pour soigner les soldats meurtris par ses guerres et pour affirmer la gloire de son règne, l'Hôtel des Invalides est un des sommets de l'architecture classique française, mis en valeur depuis la Seine dans la perspective d'une esplanade grandiose. Les plus fameux talents architecturaux et artistiques de l'époque furent mobilisés, dont Jules Hardouin-Mansart, qui conçut l'église des Soldats et le fameux Dôme, illuminant d'or tout Paris. La richesse des décors peints et sculptés, tapisseries, mobilier, objets liturgiques, cloches et horloge, livres enluminés, témoigne certes d'un faste Grand Siècle que le château de Versailles amplifiera encore, mais aussi d'une organisation réglée de l'espace et du temps, adaptée aux malades et invalides. Sanctuaire royal sous l'Ancien Régime, malmené sous la Révolution, le Dôme fut converti en mausolée impérial par Louis-Philippe pour accueillir les cendres de Napoléon, devenant au fil du temps un des sites les plus visités de Paris. Quant à l'église des Soldats, elle acquit la particularité de présenter les drapeaux pris à l'ennemi, mais aussi d'accueillir les sépultures de glorieuses figures militaires du pays, puis le siège de l'évêque aux Armées, ce qui lui a conféré le statut de cathédrale, affirmant par là le lien fort, dans un cadre laïc serein, entre l'armée, la religion et la nation. La Monarchie, l'Empire et la République se sont continûment mobilisés pour entretenir et valoriser ce site unique, véritable panthéon militaire, qui abrite le prestigieux musée de l'Armée. Les Invalides sont ainsi, aujourd'hui plus que jamais, le lieu symbolique du rassemblement de la nation dans les grands moments de deuil et d'émotion collective.
Un grand serviteur de l'État s'indigne. Après les "Trente Glorieuses" qui ont vu la France se reconstruire, de 1945 à 1975, les "Trente Piteuses" qui ont vu la France vivre à crédit de 1975 à 2005, faut-il craindre les "Trente Douloureuses" qui sacrifieraient toute une génération? Un sursaut est nécessaire. C'est toute la puissance de l'État, sa légitimité au coeur de la démocratie, son ambition, sa crédibilité, sa conduite qui sont en jeu. Les clefs? Retrouver un Etat stratège qui ait une vision, revaloriser les femmes et les hommes du service public, reprendre le contrôle de la finance et apprivoiser la mondialisation. Condition essentielle de ce sursaut: la réhabilitation du temps long. Cet ouvrage analyse les symptômes de la crise, à commencer par cette société de défiance qui croit ne plus maîtriser son destin, confrontée à la question des élites, broyée par l'incapacité de la puissance publique à maîtriser les dérives et à se faire respecter. Doté d'une connaissance intime des rouages de l'État et des grands groupes français, Augustin de Romanet apporte un témoignage sans concession, étayé d'expériences saisissantes et d'exemples du passé. Face à la frénésie du monde, il existe d'autres voies que celles de l'immobilisme et du découragement. L'auteur prévient: si le long terme n'est pas placé au premier rang du débat politique, c'est le déclin qu'il faut craindre. Conjurer les "Trente Douloureuses", il n'y a pas de projet plus beau.
Quantin-Biancalani Stéphanie ; Romanet Augustin de
Résumé : Paul Andreu (1938-2018) est une figure majeure de la scène architecturale internationale de la seconde moitié du XXe siècle. Il a notamment marqué l'architecture des aérogares au cours de sa longue carrière au sein d'Aéroports de Paris, avec l'emblématique aéroport de Roissy 1, puis Roissy 2, mais aussi avec sa production en Asie, au Japon et en Chine, où il fut l'un des premiers Français à s'imposer, que ce soit avec l'aéroport de Kansai, en 1988, ou encore l'opéra de Pékin, inauguré en 2007. Fondée sur une exigence constante de fonctionnalité et de rationalité technique, l'oeuvre de cet architecte et ingénieur est ancrée sur la notion de seuil, de passage et de transformation, qui met en jeu des principes fondamentaux : la terre et le ciel, l'Orient et l'Occident, la pensée et la matière. A travers ses recherches sur l'espace et le temps, la croissance organique, les ombres et les lumières, l'immobilité et le mouvement, Paul Andreu semble poursuivre une recherche essentielle sur la question de l'envol, du corps et de l'esprit, qu'il soit physique, symbolique ou poétique. Sous la direction de Stéphanie Quantin-Biancalani, cette monographie nourrie notamment de contribution d'Antoine Picon, de Tadao Ando ou de Laurence Cossé, est largement illustrée par de somptueuses photographies d'archives comme de vues contemporaines ainsi que de dessins issus des 69 carnets de croquis récemment donnés à la Cité de l'architecture et du patrimoine.
Les dangers des radiations ionisantes sont désormais connus grâce à l'expérimentation animale (qu'il est habituel de décrier aussi sous la pression de certaines mouvances), et aussi suite aux catastrophes nucléaires (Hiroshima, Tchernobyl, Fukushima), bien que les données issues de celles-ci ne soient guère aisées à interpréter, comme on le verra dans le contenu de l'ouvrage. Aussi, l'usage de l'irradiation médicale fait-il l'objet actuellement de réglementations contraignantes. Les stratégies d'exploration radiologique doivent être adaptées ; l'appareillage doit évoluer, et la répétition d'examens, parfois inutiles ou mal indiqués, évitée. Les techniques, aussi bien que la réglementation, sont fortement évolutives. Parfois, comme dans le cas de la grossesse, des données Issues de l'expérimentation, où des doses très élevées sont mises en oeuvre, sont transposées dans la pratique clinique, et génèrent des abstentions diagnostiques qui pourraient être dommageables aux patientes, en mème temps que l'irradiation à faible dose, parfois nécessaire, génère des risques juridiques en cas de survenue sporadique d'une anomalie congénitale spontanée, toujours possible quand on sait que leur fréquence est de l'ordre de 5 %, toutes causes confondues. Tout ceci justifie des synthèses périodiques, comme celle qui fait l'objet du présent ouvrage, issu du 31e cours du Pont d'Oye (Rochehaut, Belgique).
Résumé : Afin de faire le point sur l'état actuel de nos connaissances sur ce difficile problème que sont les fractures du calcanéum, nous avons voulu regrouper dans cet ouvrage les bases anatomiques, architecturales et biomécaniques du calcanéum. L'arrivée du scanner a permis à G. Utheza de proposer une classification qui permet mieux de comprendre les différents déplacements des fragments. Cette analyse est fondamentale pour envisager les meilleures man?uvres de réduction et les meilleurs modes de fixation. Après un chapitre clinique, nous abordons les différentes techniques d'ostéosynthèse et le résultat à long terme des fractures traitées par REEF. Enfin des techniques nouvelles sont présentées, comme le vissage percutané et l'apport de l'arthroscopie. Ensuite les traitements chirurgicaux sont développés par différentes équipes pour terminer par l'éventualité de l'arthrodèse primitive dans les fracas du calcanéum. Le but de cet ouvrage n'est pas de décider quel est le meilleur traitement à proposer, mais d'apporter les expériences de chacun afin que le lecteur puisse faire sa propre opinion.