Approcher l'infantile. Du surgissement au jeu dans les traitements avec l’enfant

Comment se déploie la curiosité intellectuelle ? Quels sont ses ressorts individuels, familiaux et collectifs ? Les tests d'intelligence mesurent un quotient intellectuel à un temps donné. S'ils ne sont interprétés qu'en fonction des chiffres obtenus, ils risquent de manquer un objectif majeur : rendre compte de la qualité de l'organisation psychique d'un sujet. Pour les parents, les performances de leur progéniture peuvent être le gage d'un avenir rayonnant. Pour certains, cela s'inscrit dans le prolongement de leur propre parcours. Pour d'autres, elles contiennent la promesse d'une seconde chance. Parfois, les attentes sont telles qu'elles peuvent constituer un obstacle à tout épanouissement. Dans tous les cas, les échecs représentent une blessure aussi bien pour l'enfant que pour ses proches. Le déploiement de la curiosité intellectuelle contribue à l'élaboration des éprouvés de manque qui jalonnent la vie de tout individu. Ce parcours n'est pas toujours un long fleuve tranquille. Ce livre tente d'en comprendre les ressorts individuels, familiaux.

Comment devient-on mère ? A quoi rêve la femme qui attend cet événement banal, mais pour elle tellement extraordinaire : la naissance de son enfant ? Comment s'y prépare-t-elle psychiquement ? Comment expliquer le blues ou la dépression postnatale ? Que sait-on aujourd'hui des causes psychiques de l'infertilité ? Comment comprendre les dénis de grossesse ou les infanticides ? Comment faire le deuil d'un enfant à peine né ? Sur toutes ces questions, et sur beaucoup d'autres encore, Monique Bydlowski, grande pionnière en France de la dimension psychique de la maternité, répond avec finesse et précision, en puisant dans sa très longue pratique auprès des femmes qu'elle a suivies à la maternité ou accompagnées en thérapie. Réunis en un seul livre, tous les grands thèmes qui sont au coeur du travail de Monique Bydlowski depuis plus de quarante ans, de la dette de vie à la transparence psychique si caractéristique de la grossesse.

Cet ouvrage rassemble des chapitres élaborés au cours des années de recherche clinique et de réflexion psychanalytique dans le milieu médical moderne de la gynécologie et de l'obstétrique. A l'opposé de l'idéologie actuelle de maîtrise, la transmission de la vie ne serait elle pas sous l'action incontrôlée de l'inconscient des futurs parents? L'ouvrage décrit ainsi les représentations psychiques parentales, les désirs inconscients accompagnant la grossesse et le lien de continuité qui s'établit avec l'enfant nouveau né. Ensuite sont abordées les questions psychologiques que pose l'infertilité. En matière de filiation humaine, une dette de vie inconsciente n'enchaîne t elle pas les sujets à leurs parents, à leurs ascendants? La reconnaissance de cette dette d'existence serait alors une des conditions de l'aptitude à transmettre la vie. Biographie de l'auteur Monique Bydlowski est directeur de recherche à INSERM et au Laboratoire de Psychopathologie fondamentale et Psychanalyse (Paris VII), et neuropsychiatre d'orientation et de pratique psychanalytiques. Ses recherches portent sur la problématique inconsciente de la reproduction humaine et sur la psychopathologie périnatale.

Au sortir de la guerre de 1939-1945, avec son cortège de morts et de traumatismes – y compris les 40 000 malades morts de faim dans les hôpitaux psychiatriques – un puissant mouvement a mobilisé les psychiatres contre une psychiatrie ségrégative et sa justification délétère fondée sur une conception étroite des maladies mentales. Ouvrir les institutions psychiatriques sur l'extérieur pour lutter contre la ségrégation et l'aliénation des malades, tels ont été les objectifs du mouvement de "psychothérapie institutionnelle" qui ont donné naissance au "secteur psychiatrique". En 1958, une première expérience pilote a été confiée à l'Association pour la Santé Mentale, dans le 13e arrondissement, sous la direction de psychiatres psychanalystes : Serge Lebovici, Philippe Paumelle et René Diatkine. L'introduction de la psychanalyse dans la pratique psychiatrique a donné la priorité au traitements individuels ambulatoires, psychothérapiques ou rééducatifs, au travail d'équipes pluridisciplinaires. Face aux prétentions classificatrices de nouveaux modèles biologiques ou médicaux, au déni de la dimension personnelle et intime du trouble psychique, il importe aujourd'hui – et pour demain – de défendre et de prolonger l'expérience, les savoirs et les engagements thérapeutiques qui nous ont été transmis.