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Endocrinologie, diabète, métabolisme et nutrition pour le praticien
Wémeau Jean-Louis ; Vialettes Bernard ; Schlienger
MASSON
113,60 €
Épuisé
EAN :9782294715846
Le médecin généraliste est appelé à gérer des situations cliniques qui autrefois relevaient du spécialiste. La fréquence des maladies de la thyroïde, de l'obésité et du diabète, la sensibilisation de la population aux aspects nutritionnels, l'accès des patients via Internet à des informations pointues sur les maladies, créent un large champ d'activité nécessitant un référentiel. Cet ouvrage de la collection Pour le Praticien propose un regard de clinicien sur la gestion des tumeurs et dysfonctions de l'hypophyse, de la thyroïde, des parathyroïdes, des surrénales, des gonades, des polyendocrinopathies tumorales ou auto-immunes. Le diabète sucré affecte 4% de la population et constitue un problème de santé publique. La prise en charge de la maladie, des situations d'urgence et la prévention des complications sur le long cours dans une alliance thérapeutique avec le patient sont décrites. Des informations sur la nutrition, le métabolisme apparaissent des compléments indispensables au moment où les prises en charge non-médicamenteuses, l'éducation thérapeutique et la prévention sont privilégiées. Le livre est le fruit de l'expérience de trois cliniciens des universités de Lille, Marseille et Strasbourg, aux compétences complémentaires. Des chapitres d'endocrinologie et de diabétologie pédiatriques, confiés au docteur Jacques Weill et au professeur Rachel Reynaud, ont été rédigés dans le même esprit. Cet ouvrage est avant tout destiné à la pratique des médecins généralistes mais il constitue aussi un outil précieux pour les étudiants dans la préparation de leurs examens, pour les internes et spécialistes médicaux et chirurgicaux de toutes disciplines, nécessairement confrontés à des interrogations sur le diabète, les maladies endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles.
Les maladies de la thyroïde sont répandues. Environ 10 % de la population adulte développe un goitre 4 % des individus ont un nodule thyroïdien palpable (40 à 60 % des adultes explorés en échographie sont porteurs de nodules uniques ou multiples). Presque tous les sujets constituent au fil des décennies des nodules thyroïdiens occultes qui ne sont détectables que par l'échographie. Les hyperthyroïdies et hypothyroïdies touchent 1 à 2 % des individus mais les dysfonctionnements thyroïdiens infracliniques (marqués uniquement par des modifications du taux de TSH) sont bien plus fréquents. Face à la diversité de ces situations il est donc indispensable de faire une évaluation précise et de distinguer soigneusement les cas qui ne nécessitent pas de traitement de ceux qui justifient une surveillance ou la mise en place d'un traitement. Cette seconde édition entièrement actualisée présente les différentes méthodes d'investigation (dosages biologiques échographie scintigraphie cytologie...) puis aborde les différentes affections (nodules goitres simples et nodulaires cancers de la thyroïde thyroïdites maladie de Basedow hyper- et hypothyroïdies dysthyroïdies infracliniques...). L'ouvrage développe ensuite les situations particulières et les principes de la prise en charge chirurgicale. Cette deuxième édition est enrichie de nouveaux chapitres sur l'orbitopathie basedowienne les relations entre la thyroïde et l'environnement ainsi que sur les états de sensibilité réduite aux hormones thyroïdiennes. Cet ouvrage constitue donc un guide indispensable pour tous les praticiens confrontés dans leur pratique clinique à la découverte et à la prise en charge d'une maladie thyroïdienne.
La consultation en pédopsychiatrie consiste à recevoir l'enfant, le plus souvent à la demande des parents, à entendre le motif qui les amène et à tenter de comprendre avec eux ce qui occasionne la souffrance psychique de l'enfant ainsi que celle des parents. Le clinicien instaure un climat de confiance et recueille, de façon accueillante et précise, les signes présentés par l'enfant, en tenant compte du discours parental, de l'âge de l'enfant, de sa biographie, des comorbidités. Si possible, il envisage des hypothèses diagnostiques et propose des indications de soins. C'est cette trame que présente Pierre Delion, en proposant des approches particulières selon l'âge de l'enfant, du bébé à l'adolescent. Il insiste sur le travail avec les parents, inquiets pour leur enfant et délivreurs d'un savoir sur celui-ci. Entouré d'une équipe et en lien avec de nombreux partenaires qui complètent son avis, le pédopsychiatre évolue en réseau et s'appuie sur celui-ci pour éclairer sa consultation dans une visée diagnostique, de bilan ou pour préparer un suivi.
Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions. Elles permettent aux soignants de se centrer sur la personne malade plutôt que sur la maladie, d'éviter des retranscriptions répétitives (et donc des erreurs), de gagner du temps, de faciliter et d'améliorer l'organisation des soins comme la prise en charge interdisciplinaire lors des relèves cliniques. Elles offrent la possibilité de faire des synthèses sur l'évolution du patient dans les circonstances de relais telles qu'un déménagement sécurisé, ou encore de concertation interdisciplinaire lors du dispositif d'annonce de cancer en oncologie. Cet ouvrage didactique, illustré par de nombreux documents, des exercices, ainsi qu'un ensemble d'outils pour une évaluation rapide et qualitative des transmissions ciblées, offre un plan clair : Méthodologie d'utilisation des transmissions ciblées à l'écrit et à l'oral. Stratégie d'implantation des transmissions ciblées. Les implications au niveau de la qualité des soins de ce choix stratégique. Le concours des transmissions ciblées à l'évaluation des pratiques professionnelles. Le dossier patient informatisé. Tous les exemples relatés sont issus de l'utilisation des transmissions ciblées par les soignants de différents établissements de santé en France. Ils rendent compte aussi bien de l'évolution de cette méthode que de son application dans tous les services de soins et dans les instituts de formation dans le contexte actuel d'organisation en pôle d'activité. La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes. Un nouveau chapitre est consacré au lien entre le raisonnement clinique conduit dans les transmissions ciblées et la qualité des pratiques professionnelles. A travers l'étude d'une situation concrète, le plan d'amélioration de la qualité de la pratique analysée fait une place prépondérante au leadership clinique des cadres et coordinateurs des soins, ressource indispensable à la mise en ?uvre des chemins cliniques abordés dans cet ouvrage.
Cette quatrième édition du cahier n° 20, recouvre le programme du module "Soins infirmiers aux personnes âgées et gérontopsychiatrie" du diplôme d'État.La durée de vie de la population française augmente régulièrement, ce qui montre l'efficacité des programmes de prévention et de traitement des maladies.Cependant, à partir du moment où intervient la perte - partielle, puis complète - de l'autonomie, la perspective du maintien au sein de la famille et dans la société ainsi que les difficultés de prise en charge qui en découlent prennent le relais de la pathologie proprement dite.La mise à jour de l'ouvrage tient compte tout particulièrement des différentes modalités de l'allocation personnalisée à l'autonomie et des changements dans les services d'aides à domicile, mais aussi du développement des établissements d'hébergements pour les personnes âgées dépendantes et des services de soins longue durée. Des encadrés intitulés "Points clés" sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables. La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours; nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. - Et toujours, en fin d'ouvrage: un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.
Beljean-Leymarie Martine ; Dubost Jean-Pierre ; Ga
Cet ouvrage rassemble les connaissances indispensables à la compréhension des réactions en solutions qui sont les principes fondamentaux de nombreuses méthodes utilisées aussi bien dans le domaine de l'analyse pharmaceutique que dans celui de la chimie ou de la biologie. Chaque chapitre présente l'essentiel des connaissances, illustré de nombreux exemples, de graphes et de schémas. Après un rappel de points clés dans un premier chapitre de généralités, l'ouvrage développe en 4 grands chapitres: l'équilibre acido-basique; les équilibres de complexation; les réactions d'oxydoréduction; la réaction de formation de composés peu solubles. Chaque chapitre est suivi d'une batterie d'exercices à difficulté croissante (150 exercices au total). Il s'adresse aux étudiants en 1er cycle de pharmacie et aux étudiants en biologie et en médecine.
Résumé : Physiologie respiratoire de West - L'essentiel est le texte de référence pour un apprentissage rapide et facile de la physiologie respiratoire. Ce texte indispensable, de lecture très aisée, sert d'introduction pour les étudiants et de référence pour les diplômes professionnels et autres examens. Cette 10e édition américaine est enrichie des apports du coauteur Dr A. Luks, ainsi que de nouveaux cas cliniques, de questions de révision à choix multiples et de données récentes sur des points clés de la physiologie respiratoire comme le débit sanguin et le métabolisme, le transport des gaz par le sang et la physiologie de haute altitude. De nouveaux cas cliniques avec des questions montrent comment on peut appliquer la physiologie décrite à des cas cliniques et renforcent le raisonnement et la réflexion critique. Plus de 100 questions à choix multiple, avec des réponses très détaillées permettent une auto-évaluation des concepts clés pour comprendre la physiologie et préparer des examens. Des encadrés cliniques et des concepts clés offrent des rappels des points essentiels. Des annexes reprenant les équations importantes et les réponses aux questions sont facilement consultables.
Gerstmeier Roland ; Mills Christine ; Gros Patrick
Des grandes photos pour une identification immédiate des plantes et des animaux dans la nature. Des textes simples et complets sur les caractères distinctifs, l'habitat, le mode de vie. Tout ce qu'il faut savoir sur le milieu, l'habitat, les végétaux dont ils se nourrissent. Une espèce par page, une photo par espèce, 74 photos. Faciles à emporter en promenade dans sa poche.
Mazeron Jean-Jacques ; Maugis Alain ; Barret Chris
Cette 3e édition entièrement revue et mise à jour des Techniques d'irradiation des cancers couvre l'ensemble du programme de formation des techniciens et élèves techniciens d'électroradiologie médicale dans tous les domaines de la radiothérapie (radiobiologie, radiophysique, radiothérapie externe, curiethérapie, radioprotection). Les problèmes techniques et pratiques y sont exposés, ainsi que les résultats et les voies de recherche. Cet ouvrage sera d'une grande utilité au futur spécialiste en oncologie radiothérapique dans le cadre de son DES, mais aussi au praticien senior qui y trouvera une vision synthétique et une mise à jour des techniques les plus adaptées en regard des connaissances médicales scientifiques du moment.