Les troubles bipolaires en clair

Cet ouvrage est situé à l'articulation entre l'approche classique et l'approche contemporaine des troubles psychotiques. Dans deux premières parties purement médicales, les questions du diagnostic, de l'étiopathogénie et du traitement sont abordées de manière didactique et explicite. Les trois parties qui suivent plongent le lecteur dans ce qui est maintenant attendu en termes d'accompagnement des personnes vivant avec une schizophrénie : leur redonner le pouvoir de décider pour elles-mêmes, les placer au coeur de leur prise en charge en renonçant à toute attitude paternaliste, leur permettre de mieux se connaître pour mieux réussir leur vie et s'occuper de leurs proches. La réhabilitation psychosociale et les approches orientées vers le rétablissement occupent une place centrale dans ce livre. Il est important de conseiller aux patients dès la première décompensation psychotique d'utiliser les outils thérapeutiques destinés à cet effet.

Sur le plan mondial, environ 30 % de la population générale est affecté, à un moment de leur vie, par une maladie psychique ou, comme on le dit maintenant, par un trouble. Les membres de la famille et d'autres aidants de l'entourage proche se posent toujours les mêmes questions : quels sont les troubles ? Comment évoluent-ils ? Peuvent-ils guérir, et comment ? Que pouvons-nous faire ? Que devons-nous dire et ne pas dire ? Dans une première partie sont exposés des repères par rapport au questionnement des familles. La découverte du diagnostic est progressive, celui-ci doit être annoncé par le médecin ; les membres de la famille passent cependant par des étapes successives de son acceptation, de la même manière que le malade lui-même n'accepte pas d'emblée d'avoir telle maladie psychique. L'établissement d'une relation de partenariat entre les trois acteurs principaux : le malade, sa famille, le médecin avec l'équipe soignante favorise la prise en main de la maladie. Ce partenariat doit prendre appui sur les compétences familiales. Par ailleurs, plusieurs pièges doivent être identifiés : la culpabilité, la honte, le sacrifice, pour apprendre à les désamorcer afin de devenir plus efficace dans l'aide à la personne affectée par le trouble. Dans une seconde partie, sont présentées cinq maladies psychiques impliquant les familles : la schizophrénie, le trouble de l'humeur bipolaire, les troubles délirants, le trouble dépressif, l'alcoolodépendance. Cet ouvrage est un outil pour les familles et les aidants, ainsi que pour les professionnels concernés. Ils trouveront les éléments pour renforcer un accompagnement sans s'épuiser.

L'écoute du ressenti intérieur est l'outil essentiel dans l'approche de personnes aux difficultés psychiques. Dans cet ouvrage, différents repères permettant d'entrer dans l'écoute sont exposés. Il s'agit d'un cheminement en continu en vue d'un approfondissement de la relation aux personnes rencontrées. En tant que processus d'apprentissage, cette expérience s'applique à tout professionnel : médecin, psychologue, infirmier, éducateur, assistant social, formateur en sciences humaines mais aussi à des bénévoles engagés dans une association d'entraide. Les connaissances apprises doivent être complétées par une lecture et une intégration de l'expérience car il importe de gagner la confiance des écoutés pour leur apporter des réponses différenciées. Le présent ouvrage comporte quatre parties. La première développe le travail sur soi qui est le préalable de tout accompagnement. La deuxième donne des indications sur l'accompagnement individuel, en développant l'empathie en tant qu'outil diagnostique et l'importance des phénomènes de transfert. L'accompagnement de groupes sera traité dans la troisième partie. Un professionnel peut évoluer vers l'accompagnement, voire l'animation d'un groupe de malades, de familles ou de personnes désireuses de se questionner sur leur fonctionnement. Dans la quatrième partie sont abordés les bénéfices de cette pratique sur l'accompagnant lui-même. Cet ouvrage a l'ambition, à la fois, de décrire les généralités et les spécialisations de l'accompagnement individuel et de groupe pour toute personne désirant se former et se perfectionner. Il convient d'accueillir les écoutés au meilleur d'eux-mêmes en cherchant à percevoir la personnalité saine derrière la personne blessée. Dans chaque rencontre, il convient de guetter le "microchangement". En proposant le dialogue thérapeutique, il convient d'accueillir l'écouté à l'intérieur de soi-même pour ressentir ses émotions, sa détresse mais aussi son espoir de guérison ou d'amélioration.

Cet ouvrage donne des outils de reconnaissance des symptômes aux différentes phases de la maladie. Avertis des risques, les intéressés peuvent mieux se connaître, identifier leurs fonctionnements, prendre leurs décisions à bon escient, exploiter leurs ressources, développer leurs compétences émotionnelles et leur savoir-être. Les thèmes abordés reflètent ceux des différents modules de la thérapie de groupe que l'auteur anime. Cet ouvrage est construit selon une logique de parcours qui permet d'avancer pas après pas, selon les rythmes de la maladie et les besoins individuels. Une démarche d'auto-observation est proposée par le moyen d'une exploration par écrit. Il est utile de se donner du temps pour explorer sa propre souffrance mais aussi de chercher à identifier ses ressources pour les développer davantage. Des textes courts décrivant différents symptômes permettent aux intéressés de s'y reconnaître. Par le moyen d'auto-questionnaires, ceux-ci sont invités à déchiffrer leur ressenti : ainsi peuvent-ils traduire leur "maux" en "mots". Une auto-évaluation est proposée en utilisant une échelle à plusieurs degrés qui permet de se situer en phase maniaque, dépressive ou en équilibre. Chacun est invité à progresser dans sa manière de vivre avec la maladie : c'est en retrouvant des fonctionnements sains qu'il se construit.