Le meilleur est en moi. A la recherche de mes compétences

Sur le plan mondial, environ 30 % de la population générale est affecté, à un moment de leur vie, par une maladie psychique ou, comme on le dit maintenant, par un trouble. Les membres de la famille et d'autres aidants de l'entourage proche se posent toujours les mêmes questions : quels sont les troubles ? Comment évoluent-ils ? Peuvent-ils guérir, et comment ? Que pouvons-nous faire ? Que devons-nous dire et ne pas dire ? Dans une première partie sont exposés des repères par rapport au questionnement des familles. La découverte du diagnostic est progressive, celui-ci doit être annoncé par le médecin ; les membres de la famille passent cependant par des étapes successives de son acceptation, de la même manière que le malade lui-même n'accepte pas d'emblée d'avoir telle maladie psychique. L'établissement d'une relation de partenariat entre les trois acteurs principaux : le malade, sa famille, le médecin avec l'équipe soignante favorise la prise en main de la maladie. Ce partenariat doit prendre appui sur les compétences familiales. Par ailleurs, plusieurs pièges doivent être identifiés : la culpabilité, la honte, le sacrifice, pour apprendre à les désamorcer afin de devenir plus efficace dans l'aide à la personne affectée par le trouble. Dans une seconde partie, sont présentées cinq maladies psychiques impliquant les familles : la schizophrénie, le trouble de l'humeur bipolaire, les troubles délirants, le trouble dépressif, l'alcoolodépendance. Cet ouvrage est un outil pour les familles et les aidants, ainsi que pour les professionnels concernés. Ils trouveront les éléments pour renforcer un accompagnement sans s'épuiser.

Cet ouvrage est situé à l'articulation entre l'approche classique et l'approche contemporaine des troubles psychotiques. Dans deux premières parties purement médicales, les questions du diagnostic, de l'étiopathogénie et du traitement sont abordées de manière didactique et explicite. Les trois parties qui suivent plongent le lecteur dans ce qui est maintenant attendu en termes d'accompagnement des personnes vivant avec une schizophrénie : leur redonner le pouvoir de décider pour elles-mêmes, les placer au coeur de leur prise en charge en renonçant à toute attitude paternaliste, leur permettre de mieux se connaître pour mieux réussir leur vie et s'occuper de leurs proches. La réhabilitation psychosociale et les approches orientées vers le rétablissement occupent une place centrale dans ce livre. Il est important de conseiller aux patients dès la première décompensation psychotique d'utiliser les outils thérapeutiques destinés à cet effet.

Résumé : L'alcoolo-dépendance est une maladie occasionnée par la consommation régulière d'alcool : depuis 2017, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recommande de ne pas dépasser 14 verres par semaine, en respectant 2 jours d'abstinence, pour éviter les risques pour la santé. Il est estimé que 5 millions de Français ont des problèmes d'alcool, dont 1,5 million sont alcoolo-dépendants. Les autres ont une consommation excessive, ce qui entraîne pour eux des risques importants pour leur santé et/ou pour leur sécurité. Ce présent ouvrage comporte trois parties. Dans une première partie, l'alcoolo-dépendance sera décrite à partir de ses définitions sur le plan physique, psychique et comportemental. L'éventail des approches de soins sera ensuite développé en faisant ressortir la place des consultations, de l'accompagnement individuel et en groupe, de l'hospitalisation pour le sevrage, l'importance du suivi en post-sevrage. La deuxième partie sera consacrée à la compréhension de l'être humain, en insistant à la fois sur ses éléments en bonne santé qui permettent aux intéressés d'y prendre appui pour les développer, mais aussi sur les éléments de vulnérabilité qui expliquent, pour une part, le terrain psychologique sur lequel s'est développée l'alcoolo-dépendance. Parmi les nombreuses références, l'Ecole Internationale de Formation pour Adultes, PRH (Personnalité et Relations Humaines) a considérablement inspiré notre réflexion pédagogique. Il s'agit d'une approche novatrice qui propose, autant aux malades qu'aux membres de leur famille, d'entreprendre un cheminement de croissance où l'alcool n'est plus vécu comme un ennemi à combattre mais où chacun est considéré comme un être en souffrance dont il convient de prendre soin. Dans la troisième partie seront présentés différents éléments du cheminement : il est important de décider de se prendre en main, de travailler la confiance en soi, de cheminer dans sa relation à l'alcool, d'accepter cette maladie, de développer une nouvelle vie relationnelle et d'apprendre la patience. Les différents outils que les intéressés pourront utiliser pour se questionner et s'auto-évaluer seront proposés. Le dernier chapitre de cette troisième partie sera consacré aux membres de la famille, aux amis pour certains. Ils sont en première ligne : ils veulent aider mais ne savent comment s'y prendre ; ils espèrent que l'intéressé s'en sortira, puis se découragent quand il va de nouveau plus mal, ensuite espèrent encore. Entreprendre un travail d'abstinence est difficile. Or nous pouvons affirmer qu'un changement est toujours possible : il ne peut se produire qu'en la personne qui décide de changer. Le travail d'abstinence ne saurait être un but en soi, mais il devient un moyen pour vivre : il permet de renaître. Le rôle des accompagnateurs est d'aider les personnes à prendre confiance en elles et de toujours stimuler la vie.

L'intelligence intéresse tout homme : mais comment se développe-t-elle, comment doit-on l'entretenir et est-il possible d'améliorer son fonctionnement ? Elle est étudiée de manière systématique depuis plus de 150 ans ; la progression des connaissances du cerveau apporte des éclairages fondamentaux sur la manière dont elle fonctionne. L'intelligence est déterminée par le donné génétique, mais rendue fonctionnelle grâce à l'imprégnation par les relations parentales et grâce à l'observation de la réalité. Seule une partie est mesurable par des tests ; d'autres domaines se développent à partir de l'activation de zones spécifiques du cerveau. Elle s'exprime en faisant intervenir les ressources émotionnelles et toute la personnalité. L'intelligence se différencie en mettant en ?uvre la réflexion, le ressenti et l'intuition. Elle se diversifie et se développe grâce à un travail sur soi, en intégrant toute l'expérience présente et passée. Elle n'est pas limitée aux seuls fonctionnements cognitifs. Elle prend appui en des potentialités spécifiques ; elle met en ?uvre son jugement et sa capacité à évaluer la portée d'une action à entreprendre. Elle est comme la carte de visite de la personne ; elle peut toujours nous surprendre.