L'éthique médicale et la bioéthique. 5e édition

Quatrième de couverture L'apparition du sida, avec ses modes particuliers de transmission, a révélé les zones d'ombre et d'hypocrisie de nos sociétés ainsi que de profonds changements dans la médecine contemporaine : déclin de la clinique au profit d'examens de plus en plus sophistiqués et coûteux, problèmes de la responsabilité médicale, fardeau de dépenses approchant de l'insupportable, études de santé publique négligées jusqu'ici, questions des soins dans les pays du tiers-monde. Chacune de ces difficultés possède son corrélat dans le champ de l'éthique médicale. Sur toutes ces questions, Didier Sicard, professeur de médecine, mène depuis plus de vingt ans une réflexion exigeante, avec une véritable " passion pour l'éthique ", sans concession aux préjugés sociaux et médicaux, réflexion que cet ouvrage rapporte à travers les entretiens menés pendant deux ans avec le psychanalyste Gérard Haddad. Ce livre permet d'approcher, de comprendre les difficultés et les perspectives de la pratique médicale, ainsi que sa place dans une réflexion contemporaine sur l'homme d'aujourd'hui. En évoquant son parcours personnel, Didier Sicard souligne qu'il n'est peut-être pas trop tard pour redonner à la médecine ses lettres de noblesse, avec le supplément d'âme et d'humanité qu'elle suppose.

Dans ce manifeste, le professeur Bernard Sèle dénonce l'existence du numerus clausus à la fin de la première année de médecine et la maltraitance de milliers d'étudiants qui en découle. Comme un gigantesque bizutage institutionnel perpétué dans l'indifférence générale. C'est avant tout une machine à produire de l'échec à grande échelle. La formation des médecins, qu'il juge caduque, serait pour lui également responsable de la désaffection des étudiants pour la médecine générale, avec pour conséquence l'apparition de déserts médicaux. Il propose un changement radical des études de santé, allant jusqu'à la suppression du numerus clausus associée à des modifications profondes du cursus des études médicales, et plus largement des études de profession de santé pour lesquelles il fait un ensemble de propositions. "Il est vrai que ce que j'imagine comme réaménagement des études de santé représente un chantier colossal." Cet ouvrage s'adresse aux enseignants en médecine, à tous les professionnels de santé, aux futurs étudiants. Il les invite à une remise en cause profonde et efficace d'un enseignement révolu.

Le mot "éthique" , lorsqu'il est appliqué aux sciences et à la médecine du vivant, semble recouvrir indifféremment l' "éthique médicale" proprement dite, c'est-à-dire l'exigence d'un certain comportement de la médecine au service du malade, et la bioéthique, qui est la mise en forme, à partir d'une recherche pluridisciplinaire, d'un questionnement sur les conflits de valeurs suscités par le développement techno-scientifique dans le domaine du vivant. Ces deux termes ont, du reste, des champs d'application voisins ou croisés lorsqu'il s'agit du don d'organe ou de l'assistance à la procréation. Didier Sicard clarifie les enjeux respectifs et communs de l'éthique médicale et de la bioéthique. Il met ainsi en perspective les notions de consentement, de préservation du secret ou encore de non-discrimination, essentielles à cette éthique appliquée.

Président du Comité consultatif national d'éthique jusqu'en 2008, Didier Sicard est professeur émérite de médecine à l'université Paris Descartes.