Anomalies anatomiques et pathologie sportive. 22e journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salp

Ce titre fait partie de la série des 6 ouvrages publiés à l'occasion des XXXIIIes Entretiens de médecine physique et de réadaptation. Il aborde l'essentiel des lésions musculaires récentes ou anciennes qu'elles soient d'origine mécanique ou traumatique. Pour chaque pathologie la clinique le rôle de l'imagerie la prise en charge les traitements notamment la chirurgie et la rééducation sont détaillés.

Résumé : L'arthroscopie s'est largement développée au cours de ces 20 dernières années. Initialement diagnostique, elle est maintenant devenue essentiellement thérapeutique. Bien que l'arthroscopie ait permis de découvrir et de mieux appréhender les différentes affections des articulations du sportif, ses indications dans le domaine diagnostique sont désormais limitées en raison de l'essor de l'imagerie moderne. (arthroscopie thérapeutique prend en revanche une place grandissante dans l'arsenal thérapeutique des affections du sportif, et à l'heure actuelle tout médecin prenant en charge des sportifs doit connaître l'arthroscopie sous un triple aspect: sa place dans les indications thérapeutiques, son apport dans les traitements et aussi ses complications potentielles et effectives. Le but de cet ouvrage est de faire le point sur les principales pathologies accessibles à un démembrement et à un traitement arthroscopique et de préciser la place actuelle de la chirurgie arthroscopique thérapeutique. Agrémenté d'une riche iconographie, ce livre est découpé en fonction de la région anatomique considérée: épaule, coude, poignet, main, hanche, genou, cou-de-pied. Reflet des conférences de la 23e, Journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière, cet ouvrage s'adresse essentiellement aux médecins et traumatologues du sport, et aux chirurgiens orthopédistes, mais également aux médecins de médecine physique et réadaptation et aux rhumatologues.

La spécificité technique de certains sports et le niveau de pratique de plus en plus élevé des compétiteurs exposent les tendons, notamment calcanéen et patellaire, à des risques traumatiques ou microtraumatiques croissants. Responsables d'arrêts fréquents, voire parfois définitifs, de la pratique sportive, il convient de bien connaître ces pathologies. Les publications les concernant n'ont cessé de se multiplier ces derniers temps, permettant d'entériner ou d'abandonner sur des bases scientifiques un certain nombre de données.Que rechercher? Avec quels moyens? Dans quel ordre? Comment traiter? Comment prévenir? Telles sont les questions que le médecin prenant en charge ces lésions se pose et auxquelles il devra apporter une réponse. Si l'examen clinique reste un élément incontournable, que ce soit pour établir un diagnostic ou suivre l'évolution, les progrès accomplis récemment en matière d'imagerie imposent de revisiter certains éléments considérés jusqu'à présent comme pathognomoniques de ces lésions. Par ailleurs, la place des examens complémentaires, au sens large du terme, et notamment ceux utiles à la réalisation de tous les gestes d'injection, mérite d'être clairement précisée.Quant aux traitements, si l'efficacité des moyens conservateurs "traditionnels" a montré ses limites, faut-il pour autant adopter sans réserve les dernières nouveautés (PRP, scléro-injection, etc.)? Enfin, à la lumière des résultats des travaux publiés, la chirurgie est-elle l'ultime recours en cas d'échec des autres méthodes?Reflet des exposés présentés lors de la 31e journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière, cet ouvrage s'adresse aux médecins traumatologues du sport, aux urgentistes, aux médecins de médecine physique et de réadaptation, aux rhumatologues et aux chirurgiens orthopédistes.

Résumé : Malgré sa fréquence et l'intérêt que lui porte bon nombre d'auteurs, l'entorse latérale de la cheville continue de soulever des polémiques. En effet, rien dans sa prise en charge ne semble encore parfaitement établi et / ou applicable au quotidien et pour commencer l'évaluation du degré de gravité de la lésion, source incontestable de difficultés pour tous les cliniciens. Les problèmes se poursuivent quand on aborde l'imagerie : si les règles d'Ottawa ont permis de limiter les radiographies standard, la place de l'échographie, examen pourtant anodin et facile d'accès, reste encore assez floue, sans parler des autres examens plus sophistiqués dont les indications sont controversées. Quant aux modalités thérapeutiques, le recours aux orthèses amovibles a certes bouleversé la prise en charge des entorses, mais, au vu de la persistance de complications évolutives, il semble nécessaire d'en affiner l'indication, devenue trop systématique pour certains. Enfin, si l'entorse du ligament collatéral latéral est très fréquente, elle n'est pas pour autant le seul diagnostic faisant suite à un traumatisme de la cheville. D'autres pathologies locorégionales doivent être systématiquement recherchées. Reflet des exposés présentés lors de la 26e journée de traumatologie du sport de la Pitié Salpêtrière, cet ouvrage se propose de faire une mise au point sur les différents aspects de la pathologie traumatique de la cheville. Il s'adresse aux médecins traumatologues du sport, aux médecins de médecine physique et de réadaptation, aux rhumatologues et aux chirurgiens orthopédistes.