Mise au point sur les tendinopathies rotuliennes et calcanéennes. 31e journée de traumatologie du sp

De la naissance à la mort, notre vie est ponctuée de séparations. Pour le meilleur et pour le pire, elles constituent des temps forts de nos biographies et de notre histoire collective. La période périnatale met tout particulièrement en exergue les enjeux de ces inévitables césures pour le foetus/bébé et ses parents: de la conception jusqu'aux premiers pas sans appui, ces passages sont fondamentaux pour initier les passions et la raison de notre humaine condition. Naissance, départ de la maternité, présence/absence de celles et ceux qui prennent soin de l'enfant, sevrage, fin des congés parentaux, premières sorties du nid parental pour aller chez la nourrice, à la halte-garderie, à la crèche... sont des étapes essentielles sur le chemin paradoxal de la "séparation/individuation'. En traversant ces crises maturatives, le petit d'homme conquiert l'unité et la complexité de son identité, et intègre la communauté familiale et sociale. L'Escabelle nous invite ici à penser ces séparations obligées et à explorer leur fécondité, parfois si fragile."

Cet ouvrage se propose de baliser quelques-uns des enjeux de l'adoption, dans des registres tant sociétaux que culturels et psychiques. Comment le débat actuel autour d'un primat à donner à l'un des registres de la filiation - biologique, juridique, psychique - ravive-t-il l'interrogation sur les origines ? Mais aussi quelles seraient les conditions favorables à ce que parents et enfant puissent tisser ensemble la trame commune dans laquelle se réalisera l'ancrage généalogique ? L'Escabelle est une association de recherche et de formation travaillant dans le champ du soin et de la prévention destinés à l'enfant jeune ou à naître et à sa famille.

L'examen clinique du membre supérieur est crucial en traumatologie du sport. Dans le domaine de la pathologie intra- et péritendineuse, un examen minutieux et précis est en effet indispensable au diagnostic et à l'évaluation de la lésion. Découpé en trois parties selon les grandes régions anatomiques du membre supérieur (épaule, coude, poignet-main), cet ouvrage indique les différents points forts de l'interrogatoire et de l'examen clinique. Il montre aussi, à l'aide d'une riche iconographie, l'importance de l'imagerie tout au long de la prise en charge du patient. Enfin, il dresse un éventail des différentes thérapeutiques pour chacune des pathologies abordées. Reflet des conférences de la 24e journée de traumatologie du sport de la Pitié-Salpetrière, cet ouvrage s'adresse essentiellement aux médecins et traumatologues du sport, aux médecins de médecine physique, et réadaptation et aux rhumatologues, mais également aux chirurgiens orthopédistes. Biographie de l'auteur Jacques Rodineau, professeur associé au Collège de médecine des hôpitaux de Paris, et Eric Rolland, praticien hospitalier au sein du service de chirurgie orthopédique et traumatologique de l'hôpital Pitié-Salpêtrière, ont organisé cette 24e Journée de la traumatologie du sport de la Pitié-Salpêtrière.

Résumé : C'est sous le terme d'impingement syndrome qu'en 1972 la notion de conflit a été développée par Charles S. Neer dans un article de Bone and Joint. Cette notion de conflit entre deux structures anatomiques a ensuite été largement développée au niveau de l'épaule au cours de différentes publications consacrées à d'autres conflits : sous-coracoïdien, postérosupérieur, sous-acromio-claviculaire. Cette pathologie de conflit ou d'accrochage a également été décrite, parfois depuis fort longtemps, mais sous d'autres noms au niveau du coude et du poignet. Le diagnostic de ces différents syndromes, essentiellement tendineux à l'épaule et au poignet et osseux au niveau du coude, est avant tout clinique. Il ne saurait être évoqué sans une anamnèse détaillée et un examen clinique systématique et complet. Il est avant tout fondé sur : l'étude des mobilités active, passive et contrariée ; la recherche approfondie de signes de conflit mais aussi de laxité uni- ou multidirectionnelle ; la palpation. La " popularisation " du terme de conflit au niveau de l'épaule a conduit à regrouper sous cette appellation d'autres pathologies qui étaient traditionnellement connues sous le nom de syndromes canalaires. Ces syndromes canalaires sont des manifestations en rapport avec la compression d'un nerf dans un défilé anatomique. Les syndromes canalaires et les défilés du membre supérieur sont nombreux. Leur diagnostic est clinique. Il faut, dans un premier temps, affirmer que les " douleurs " dont se plaint le patient sont bien d'origine neurologique (diagnostic d'appareil). Il s'agit en fait de paresthésies, d'engourdissements nocturnes et/ou positionnels. Les troubles sont d'installation progressive. Il peut s'y associer des douleurs vraies et parfois un déficit sensitivomoteur objectif. Il faut ensuite affirmer que cette pathologie neurologique est bien d'origine périphérique.