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Reprise des prothèses de hanche
Puget Jean ; Chaminade Bruno
MASSON
98,10 €
Épuisé
EAN :9782842999384
Cette monographie est un recueil des données actualisées sur le sujet. Il est construit comme le parcours initiatique et pratique de celui qui doit résoudre le problème d'une révision de prothèse, de la décision de reprise jusqu'à sa mise en oeuvre. Chaque chapitre, après une présentation de son contenu et de son orientation, a recours à la mise en balance ou en discussion de chacun des acquis dans le déroulement de l'enquête qui aboutit à la décision, puis à la réalisation de la mise en place d'une nouvelle prothèse. Cette démarche est fondamentale quand on connaît les difficultés et, par là même, les complications que génère cette chirurgie. Après avoir rappelé l'épidémiologie des reprises et la mouvance de celle-ci à travers leur courte histoire, une approche soigneuse des pièges de la démarche diagnostique est présentée. Si la décision de reprise se confirme, la notion de bénéfice/risque doit conduire au consentement éclairé du patient, validé par l'anesthésiologiste qui doit prendre en compte les comorbités et la fragilité de ces patients souvent âgés. Dès lors, l'état des lieux tant au niveau osseux que du matériel en place doit être effectué. Les données actuelles sont largement présentées : classifications des pertes de substances et leur évolution, analyse de l'état de la prothèse initiale et de ses difficultés d'exérèse. Cette étape conduit à appréhender les pièges à éviter lors de cette chirurgie difficile. Une large place est donnée à laprésentation des techniques de prise en charge, tant pour la reprise des lésions du cotyle que de celles du fémur. De multiples expériences sont rapportées et décrites avec précision par des experts. Le temps chirurgical vient ensuite, exposant pas à pas les problèmes à prévenir ou à résoudre, simples ou compliqués. Les orientations sont plus que de principe liées à des attitudes d'école, laissant le lecteur libre de ses choix mais en le guidant au travers d'une cohérence d'action. Une synthèse pratique clôt ce chapitre. Les complications per- et postopératoires sont ensuite largement évoquées pour maintenir notre vigilance. Pour mettre l'accent sur l'importance du service rendu par cette chirurgie fonctionnelle, la dernière partie s'intéresse à l'analyse de la qualité de vie au travers de scores aujourd'hui plus performants qui permettent au patient, et non au seul chirurgien, d'évaluer le bénéfice qu'il a retiré de ce type d'intervention. En résumé, il s'agit d'un volume complet, très documenté, construit sur la démarche pratique de la révision des prothèses totales de hanche.
Ces journées sont nées dans le Languedoc en 1978 sous l'impulsion de Louis Arbus et Jean Cadilhac. Grâce aux différentes villes organisatrices, depuis 34 ans le chemin parcouru a sillonné la France et les pays amis francophones, repassant par Marseille 20 ans après une première escale dans cette ville. Les pathologies neuromusculaires sont mieux connues et notre nosologie, bien qu'imparfaite, a progressé en se dotant de critères diagnostiques. Des traitements nouveaux sont apparus et leurs indications sont mieux codifiées. On a vu également apparaître de nouvelles échelles d'évaluation. L'examen electroneuromyographique, s'il n'a pas connu de révolution, s'est lui aussi considérablement modifié.
La recherche spatiale revêt un caractère stratégique, ses applications sont multiples et son rôle dans la formation d'une communauté de haut niveau est indiscutable. La nécessité d'une politique spatiale ambitieuse à l'échelle de l'Union élargie, gardant un accès autonome à l'Espace, a donc été affirmée par le Livre blanc pour une politique spatiale européenne, élaboré en 2004 par la Commission européenne et l'Agence spatiale européenne. Cependant, il apparaît à l'Académie des sciences qu'il faut insister sur la nécessité de faire les efforts nécessaires en termes de moyens humains, financiers et d'évolution des structures, afin que la recherche spatiale européenne puisse conserver sa compétitivité. Le présent rapport constitue une explicitation de la position de l'Académie, qui a entrepris une réflexion sur les recherches scientifiques utilisant les moyens spatiaux, réflexion divisée en deux étapes : la première partie de cet ouvrage propose une série de recommandations sur l'organisation générale de la recherche spatiale et son financement ; la seconde partie analyse la recherche spatiale française en dégageant les forces et faiblesses, et en s'appuyant sur des rapports préliminaires par discipline rédigés par les spécialistes impliqués dans ces recherches. Pour chaque discipline, un rapport synthétique et des recommandations spécifiques ont été élaborés. Des recommandations générales sont également présentées. Les activités liées à l'Espace dépassent aujourd'hui largement la recherche spatiale, même si celle-ci a été l'élément moteur de leur développement initial : c'est pourquoi ce rapport apporte de larges développements sur la recherche utilisatrice de l'espace et ne traite des infrastructures spatiales, de leur technologie et des programmes opérationnels que dans la mesure où ils ont des liens et/ou des implications forts avec la recherche spatiale.
Sorti de Saint-Cyr sous l'Occupation, Jean Pouget (1920-2007) rejoignit le maquis en 1944. Aide de camp du général Navarre, il fut parachuté à Dien Bien Phu à la veille de la capitulation de 1954 et fait prisonnier. Il quitta l'armée en 1960 et devint grand reporter au Figaro. Christian Hoche est ancien grand reporter à L'Express et au Figaro. En 1975, après la chute de Saigon, blessé, il est laissé pour mort. Fait prisonnier par le Viêt-Cong, il fut retrouvé et libéré par Jean Pouget.
Perlemuter Gabriel ; Quevauvilliers Jacques ; Perl
Ouvrage devenu incontournable, le Dictionnaire médical de l'infirmière couvre l'ensemble des spécialités médicales et présente les connaissances utiles à l'infirmière par ordre alphabétique. II est organisé en deux grandes parties: Une partie Symptômes, maladies et médicaments qui présente toutes les pathologies avec causes, signes cliniques, examens et traitements. Des encadrés thématiques et des tableaux accompagnent chaque article Surveillance infirmière; Pour la pratique, on retiendra; Éducation du patient; Tableaux pharmacologiques détaillés. Une partie Examens complémentaires qui présente selon les indications, les techniques, le matériel et enfin les tableaux de résultats des différents examens. Plusieurs index facilitent l'accès le plus direct possible aux informations recherchées. À la fois Encyclopédie de référence et guide pratique, ce dictionnaire largement illustré est l'outil indispensable pour les étudiants comme pour les professionnels en exercice qui y trouveront des réponses précises pour parfaire ou approfondir leurs connaissances.
La consultation en pédopsychiatrie consiste à recevoir l'enfant, le plus souvent à la demande des parents, à entendre le motif qui les amène et à tenter de comprendre avec eux ce qui occasionne la souffrance psychique de l'enfant ainsi que celle des parents. Le clinicien instaure un climat de confiance et recueille, de façon accueillante et précise, les signes présentés par l'enfant, en tenant compte du discours parental, de l'âge de l'enfant, de sa biographie, des comorbidités. Si possible, il envisage des hypothèses diagnostiques et propose des indications de soins. C'est cette trame que présente Pierre Delion, en proposant des approches particulières selon l'âge de l'enfant, du bébé à l'adolescent. Il insiste sur le travail avec les parents, inquiets pour leur enfant et délivreurs d'un savoir sur celui-ci. Entouré d'une équipe et en lien avec de nombreux partenaires qui complètent son avis, le pédopsychiatre évolue en réseau et s'appuie sur celui-ci pour éclairer sa consultation dans une visée diagnostique, de bilan ou pour préparer un suivi.
Cette quatrième édition du cahier n° 20, recouvre le programme du module "Soins infirmiers aux personnes âgées et gérontopsychiatrie" du diplôme d'État.La durée de vie de la population française augmente régulièrement, ce qui montre l'efficacité des programmes de prévention et de traitement des maladies.Cependant, à partir du moment où intervient la perte - partielle, puis complète - de l'autonomie, la perspective du maintien au sein de la famille et dans la société ainsi que les difficultés de prise en charge qui en découlent prennent le relais de la pathologie proprement dite.La mise à jour de l'ouvrage tient compte tout particulièrement des différentes modalités de l'allocation personnalisée à l'autonomie et des changements dans les services d'aides à domicile, mais aussi du développement des établissements d'hébergements pour les personnes âgées dépendantes et des services de soins longue durée. Des encadrés intitulés "Points clés" sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables. La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours; nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. - Et toujours, en fin d'ouvrage: un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.
Cette cinquième édition du cahier n° 7 recouvre le rogramme du module "Soins infirmiers aux personnes atteintes d'affections cardio-vasculaires" du diplôme d'Etat. L'ensemble de l'ouvrage insiste sur le rôle de l'infirmier(e), aussi bien au niveau des modalités pratiques d'administration et de la surveillance des traitements, que dans la conduite à tenir face à chaque situation en fonction des symptômes observés, sans oublier la prise en charge du patient. La mise à jour de l'ouvrage tient compte des dernières avancées diagnostiques et thérapeutiques en cardiologie et des principales cardiopathies congénitales à l'âge adulte (bicuspidie aortique, communication inter-auriculaire et foramen ovale perméable). Les encadrés intitulés "Points clés" sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables. La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs: maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours; nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. Et toujours, en fin d'ouvrage: un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.
Les progrès considérables de la phlébologie ces deux dernières décennies rendent nécessaire une mise à jour des connaissances pour les intervenants médicaux et paramédicaux. Cependant, dans la majorité des cas, les patients consultent le spécialiste sur le conseil de leur médecin traitant. Il convient donc que ce dernier puisse bénéficier d'une information précise sur les possibilités techniques les plus modernes. C'est précisément le but de cet ouvrage : explorer en profondeur avec les non-spécialistes le panorama des techniques de diagnostic et de traitement des affections veineuses chroniques superficielles en 2018.
Résumé : Physiologie respiratoire de West - L'essentiel est le texte de référence pour un apprentissage rapide et facile de la physiologie respiratoire. Ce texte indispensable, de lecture très aisée, sert d'introduction pour les étudiants et de référence pour les diplômes professionnels et autres examens. Cette 10e édition américaine est enrichie des apports du coauteur Dr A. Luks, ainsi que de nouveaux cas cliniques, de questions de révision à choix multiples et de données récentes sur des points clés de la physiologie respiratoire comme le débit sanguin et le métabolisme, le transport des gaz par le sang et la physiologie de haute altitude. De nouveaux cas cliniques avec des questions montrent comment on peut appliquer la physiologie décrite à des cas cliniques et renforcent le raisonnement et la réflexion critique. Plus de 100 questions à choix multiple, avec des réponses très détaillées permettent une auto-évaluation des concepts clés pour comprendre la physiologie et préparer des examens. Des encadrés cliniques et des concepts clés offrent des rappels des points essentiels. Des annexes reprenant les équations importantes et les réponses aux questions sont facilement consultables.
Résumé : Cet ouvrage se propose de rendre attractives et compréhensibles les disciplines de la statistique et de l'épidémiologie pour les étudiants en sciences de la santé, mais aussi pour tous les professionnels de santé (médecins, pharmaciens, biologistes, infirmiers, professions paramédicales, vétérinaires). Il facilite la compréhension des principes fondamentaux grâce auxquels il devient possible, à partir de nombreux exemples et exercices, d'utiliser les tests statistiques les plus appropriés pour une recherche ou pour la conduite d'une enquête épidémiologique. La première partie étudie les outils servant à décrire les données. La deuxième partie aborde les méthodes d'estimation d'un paramètre inconnu à partir d'un échantillon. La troisième partie concerne l'emploi des tests statistiques et la présentation de modèles d'analyse multivariée. Après une revue d'ensemble de principes fondamentaux (formulation d'hypothèses, risques d'erreur), des tableaux pratiques d'aide au choix d'un test sont proposés. Les tests statistiques usuels sont ensuite déclinés dans une série de fiches pratiques. Chaque test est illustré d'un exemple dans lequel les calculs sont détaillés. Un chapitre entier est consacré à une initiation aux modèles de régression utilisés en épidémiologie : régression linéaire multiple, régression logistique, régression de Poisson, modèle de Cox. La quatrième partie est orientée vers les concepts statistiques utilisés en épidémiologie de terrain. Cet ouvrage a pour ambition de fournir au lecteur une aide pratique et de lui communiquer l'envie d'approfondir les notions de statistique et d'épidémiologie qu'il aura entrevues.