Les perversions sexuelles et narcissiques

Pour l'auteur de cet essai engagé, le discours cognitivo-comportemental dans la psychologie clinique et la psychiatrie est une "lobotomisation théorique" et un "prêt-à-porter" intellectuel assorti au "politiquement correct" ambiant qui veut éliminer la réflexion apportée par la psychopathologie psychanalytique. Or, selon lui, l'épistémologie scientifique de ce quantitativisme est obsolète concernant la vie psychique: du fait du développement des sciences de l'auto-organisation, des théories du chaos déterministe, du connexionnisme neuroscientifique et du darwinisme neuronal, c'est plutôt aujourd'hui l'oeuvre théorique de Sigmund Freud et la psychanalyse qui se trouvent être en mesure de se voir reliées au domaine scientifique, en particulier celui des sciences de la complexité. Après une critique du quantitativisme auquel conduit, dans la clinique, le neurocognitivisme actuel, l'ouvrage cherche à montrer combien nombre d'hypothèses freudiennes (sur l'associationnisme cérébral et psychique, la mémoire, le refoulement, l'inconscient, les liens entre émotion, souvenir et acte moteur, mais aussi les fonctions du rêve) sont aujourd'hui validées par les neurosciences.

Résumé : Ce sont les perversions sous toutes ses formes qui sont ici analysées : perversions sexuelles, mais aussi par extension, tout mode de jouissance, perversion morale ou narcissique, reposant sur la souffrance et l'instrumentation de l'autre. La troisième édition de cette synthèse met à jour les conceptions de chaque perversion, notamment des "nouvelles perversions", et intégre les débats sur les rapports entre pathologie psychiatrique et comportements sexuellement déviants, du fait de la parution prochaine du nouveau DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux).

Résumé : La psychosomatique psychanalytique a développé une théorie de la pratique clinique avec des patients présentant des pathologies somatiques tant fonctionnelles qu'organiques. Inscrite dès le départ dans le corpus métapsychologique freudien en tant que domaine qui s'intéresse aux liens entre la psyché et le soma du corps, renforcée par les travaux de Groddeck et Ferenczi, elle n'a pris son essor qu'après la mort de Freud. Dans les années 1950, Alexander, puis Marty, Fain, de M'Uzan, David et, par la suite, McDougall, Sami-Ali, Dejours, Smadja, Szwec, Kreisler, Soulé, Guyotat, Abraham et Tôrôk y apportèrent des contributions remarquables qui, encore aujourd'hui, se trouvent au croisement des interrogations des psychanalystes, des médecins et des biologistes. Ce sont de ces modèles et de ces auteurs que l'auteur traite ici en les mettant en lien avec certains modèles théoriques psychanalytiques actuels mais également avec certaines données issues de la psycho-neuro-immunologie, l'alexithymie ou celles biologiques décrivant le rôle de l'apoptose dans le cancer.

Les souffrances psychiques contemporaines recouvrent des pathologies, ou conduites, aussi diverses que les dépressions essentielles ou masquées, les suicides et leurs tentatives, les addictions (toxicomanies, tabagisme, alcoolisme, anorexie-boulimie), les psychoses (froides), les états limites, les troubles de l'hyperactivité et de l'attention, les Toc, la recherche de sensations fortes ou encore les automutilations (scarifications, tatouages, implants). L'auteur mène ici une lecture "croisée', à la fois psychopathologique et sociologique, de ces troubles actuels qui se caractérisent par l'incapacité du sujet à tolérer le conflit niais également le vide en soi. Ce vide intérieur que le sujet postmoderne fuit (ou plutôt crée à mesure qu'il le fuit!) paraît peu symbolisable alors que l'acceptation du"vide en soi apparaît indispensable au développement de la subjectivité et de la créativité. En contrepoint aux "déserts négatifs" propres au narcissisme généralisé de notre époque, l'auteur évoque la positivité des "déserts intérieurs" révélée par certaines expériences philosophiques, psychanalytiques ou scientifiques. Biographie de l'auteur Gérard Pirlot est professeur de psychologie clinique à l'université de Toulouse II, psychanalyste membre de la Société psychanalytique de Paris, psychiatre des hôpitaux et pédopsychiatre membre du laboratoire LASI de l'université de Paris Ouest-La Défense-Nanterre.