Le petit guide des noyaux. 30 noyaux et pépins à faire germer !

La plupart des projets n'atteignent pas l'objectif fixé et/ou ne respectent ni les budgets ni les délais... parce que certains événements, non identifiés au préalable, et encore moins mis sous contrôle, surviennent. L'expérience montre pourtant qu'il est possible de réussir un projet à condition cependant de mettre en oeuvre un Dispositif de Maîtrise des Risques (DMR) approprié aux enjeux du projet et aux attentes de ses parties prenantes: sponsor du projet (bailleur de fonds international, Etat, direction générale...), directeur de programme, chef de projet, équipe projet, bénéficiaires, usagers, utilisateurs...: garantir l'alignement stratégique du projet et le triptyque qualité / échéance / coûts; fonctions contrôle, audit et qualité: limiter la probabilité d'apparition et la gravité de certains risques, et inscrire la démarche projet dans un cercle vertueux de progrès permanent; fonctions RH, achats, contrôle budgétaire...: coordonner le cycle du projet avec les cycles de l'entreprise (portefeuille de projets, cycle budgétaire, cycle RH...). Ce livre s'adresse à toutes les parties prenantes d'un projet. Il présente une approche des risques pragmatique, calée à la fois sur les phases du projet, de l'étude préalable au bilan de fin de projet et sur les processus supports transversaux, tels que achats ou RH.

La lutte contre la douleur est une préoccupation omniprésente pour les soignants et les patients et constitue une priorité de santé publique. L'accompagnement et les soins prodigués au patient douloureux amènent les équipes pluri et interprofessionnelles à coordonner la prise en charge au regard des dimensions biopsychosociales de la douleur chronique. Cet ouvrage éclaire la compréhension de la douleur à travers différents modèles, programmes et dispositifs psychothérapeutiques (thérapies comportementales et cognitives, thérapies d'acceptation et d'engagement, EMDR, téléconsultations, etc.). Il présente des études récentes et vignettes cliniques dans des contextes spécifiques où la douleur est prégnante (structures douleur, cancérologie, services de réanimation, etc.). Les expertises des professionnels médecins, psychologues, philosophes, apportent des regards croisés sur l'expérience de la douleur chronique. Ils nous amènent à concevoir le patient et la pratique clinique de la douleur dans une perspective pluridimensionnelle. Cet ouvrage s'adresse aux professionnels et étudiants souhaitant mieux comprendre les mécanismes biopsychosociaux de la douleur et développer des prises en charge psychothérapeutiques.

Des dispositifs de contrôle interne défaillants ont entraîné de lourdes pertes à la plupart des établissements bancaires et financiers de la place. Certains établissements, tels Lehman Brothers, ont même fait faillite alors qu'ils paraissaient indestructibles! Pourtant, ces lourdes pertes auraient pu être évitées par l'existence d'un dispositif de contrôle des risques approprié. Comment disposer d'un tel dispositif? En adoptant une démarche structurée en cinq phases: établissement de la cartographie des risques, conception du dispositif de maîtrise des risques, management du dispositif de maîtrise des risques, revue annuelle du dispositif de maîtrise des risques.

Ce livre regroupe les conférences de la journée "Actualités en échographie de l'appareil locomoteur" organisée par le service de radiologie du GH Pitié-Salpêtrière. Pour ce 10e tome, après discussion, nous avons préféré garder la même formule et laisser les auteurs présenter un sujet de leur choix en fonction des travaux qu'ils mènent. Cela nous permet d'avoir, cette année encore, des chapitres variés et originaux. Le guidage échographique se développe ; dans ce livre aussi, puisque cinq chapitres y sont consacrés : une équipe suisse et une belge nous montrent deux techniques pour aborder, ponctionner et laver les calcifications ; une équipe bordelaise explique comment affaisser un kyste synovial du poignet ; l'équipe stéphanoise nous rappelle la manière d'effectuer la sclérothérapie surtout pratiquée dans les pays scandinaves et Raphaël Guilin nous montre comment extraire un corps étrangers sous guidage échographique. Les nerfs, qui sont de plus en plus étudiés en échographie, font l'objet de deux chapitres ; une équipe bruxelloise établit une cartographie ultrasonore des nerfs sensitifs cutanés du membre supérieur et Denis Jacob nous rappelle l'anatomie, les sites de détection et les pathologies du nerf musculocutané. Au niveau de la cheville, une équipe toulousaine et une grenobloise montrent l'impact de l'échographie en urgence dans les entorses de la cheville, Stefano Bianchi nous rapporte son étude sur la corrélation écho-anatomique des synostoses sous-taliennes et Gérard Morvan nous explique qu'il nous serait pratiquement impossible de marcher sans long fléchisseur de l'Hallux. Enfin, le travail écho-anatomique d'une équipe danoise nous démontre qu'il existe bien une bourse sous-calcanéenne mais pas à l'endroit où l'on pensait la trouver ! Restons au membre inférieur avec un chapitre de Guillaume Mercy faisant la synthèse des connaissances échographiques sur le ligament patellaire et trois chapitres sur le bassin et la hanche. L'aspect des muscles pelvitrochantériens en échographie est détaillé par Jérôme Renoux, une corrélation écho-IRM des lésions des tendons des adducteurs est montrée par une équipe bordelaise et un rappel de l'intérêt de l'échographie pour démembrer les douleurs du carrefour inguinopubien termine le livre. Au membre supérieur, Antoine Moraux nous détaille l'aspect échographique de l'intervalle des rotateurs et Raphaël Campagna nous fait découvrir les pathologies fréquemment méconnues du dos de la métacarpophalangienne. Deux autres chapitres complètent le livre : celui de l'équipe de la Pitié sur la consolidation osseuse en échographie et celui de Jacques Malghem qui nous fait découvrir, car personne ne l'avait décrit avant lui, l'aspect des pseudotumeurs à D repens. Au total, vingt chapitres qui vous montrent qu'on est loin d'avoir tout découvert en échographie de l'appareil locomoteur !