Le surpoids c'est dans la tête ou dans l'assiette ?

Résumé : La nutrition est l'obsession numéro un de nombreux parents. Et pour cause : Se soucier de l'alimentation de ses enfants est essentiel car les habitudes prises de bonne heure sont la garantie d'un bon équilibre nutritionnel futur. De la grossesse à l'adolescence en passant par la petite enfance, les parents sont en effet confrontés à mille interrogations auxquelles des réponses contradictoires sont souvent apportées : Une femme enceinte doit-elle manger pour deux ? Quand doit-on diversifier l'alimentation de son bébé ? Comment introduire l'éducation au goût ? Tous les sucres se valent-ils ? Le régime végétarien est-il bon pour l'enfant ? Comment naviguer entre les messages de santé publique ("Mangez cinq fruits et légumes par jour"), les régimes douteux qui fleurissent, les scandales sanitaires et les modes qui prônent souvent l'exclusion de certains aliments, au en dépit du bon sens ? Dans ce contexte, lLe Dr Jean-Michel Lecerf et Sylvie Roy ont décidé de tordre le cou aux fausses idées et peurs irrationnelles en apportant des réponses claires, fondées sur les dernières études scientifiques qui existent existantes. Ils abordent de façon pratique concrètes la question de l'équilibre alimentaire, mis en perspective avec notre mode de vie global : la pratique sportive, l'usage des écrans, le stress, le sommeil, les allergies, l'heure des repas, etc. Ce livre, accompagné d'un cahier de recettes saines, rapides et faciles à réaliser en famille, est un guide des meilleures pratiques alimentaires à adopter aujourd'hui avec ses enfants, dès le plus jeune âge. Il s'accompagne d'un cahier de recettes saines, rapides et faciles à réaliser en famille. Le Dr Jean-Michel Lecerf est directeur du service de Nutrition de l'Institut Pasteur de Lille. Il est l'un des meilleurs experts mondiaux dans le domaine de la nutrition. Sylvie Roy est docteure en pharmacie. Elle a travaillé au Ministère de la Santé sur les politiques de prévention.

Ce livre synthétique s'adresse à tous les médecins désireux de mieux comprendre et de mieux accompagner les patients ayant un excès de poids. Il donne les clés, c'est-à-dire les bases fondamentales, de cette compréhension, mais aussi les éléments de l'approche clinique et thérapeutique. Le livre décrit les différentes formes d'obésité : depuis l'obésité sévère à forte composante génétique, jusqu'à la prise de poids plus modérée et tardive, favorisée par des troubles du comportement alimentaire. Avant tout, si la prise en charge du patient en surcharge pondérale ressort de la médecine interne, c'est sur le plan de l'approche psychologique que l'exigence est la plus grande ; Jean-Michel Lecerf insiste longuement sur cet aspect essentiel de l'exercice de l'art médical. Souvent déconsidérée par le corps médical, la réalité scientifique et médicale de l'obésité se trouve ici réhabilitée dans cet ouvrage très accessible, ponctué de nombreux encadrés récapitulatifs.

Pourquoi faut-il connaître son cerveau pour mieux manger ? D'abord, parce que nous pouvons alors le nourrir convenablement. Tout ce dont il a besoin pour bien se développer et fonctionner existe dans notre assiette. Du gras notamment : cholestérol, oméga-3 et autres acides gras composent toutes les structures cérébrales, des neurones aux vaisseaux sanguins. Ne nous en privons donc pas ! Ensuite, savoir comment le cerveau fonctionne permet d'éviter les pièges du marketing alimentaire? Nous sommes souvent trompés en matière de nutrition car nous jugeons ce qui est bon ou mauvais selon nos connaissances, notre culture, voire ce que notre voisin fait? Autre raison : vous souhaitez perdre quelques kilos et tentez le nouveau régime de l'été. Vous maigrirez vite au début? mais aurez tout repris quelques mois plus tard car votre cerveau va tout faire pour reconstituer vos réserves de graisses. Le comprendre est le meilleur moyen pour garder ou pour retrouver votre poids de forme. Enfin, dans le cerveau, se trouve la clé du plaisir. Et manger, ce n'est pas seulement se nourrir, c'est aussi apprécier les aliments et partager des moments agréables. La convivialité et les instants de bonheur qui l'accompagnent améliorent notre santé mentale. Écrit par des spécialistes de toutes disciplines scientifiques, nutritionnistes, psychologues, sociologues, etc., ce livre est un recueil d'articles parus dans la revue "Cerveau & Psycho". Il arrive à point nommé au moment où beaucoup d'informations " pseudo-diététiques " circulent, la plupart ne reposant pas sur de véritables connaissances scientifiques.

Avant-proposDemain la moitié de l'humanité sera au régime et l'autre moitié aura encore faim. Il est légitime de se poser des questions sur ce paradoxe, ses causes et ses conséquences, car la restriction des uns ne remplira pas l'estomac des autres. Notre course frénétique à la consommation s'est muée en une frénésie de régimes censés enrayer la tornade.Faut-il, sous prétexte de cette épidémie et des risques occasionnés par le surpoids et l'obésité, se lancer à corps perdu dans des «solutions» alléchantes mais trop souvent vouées à des échecs cuisants. Faut-il succomber aux sirènes de la minceur à tout prix? Faut-il se résigner ou se révolter? Faut-il s'accepter différent? Faut-il tomber dans le diktat de la norme pondérale?Les régimes sauvages, les formules miracles, sont autant de mirages qui peuvent être destructeurs. Près de 100 % de certaines consultations spécialisées sont aujourd'hui alimentées par des échecs cruels.Dire que les régimes amaigrissants peuvent avoir des inconvénients sérieux est «un pavé dans la mare». On me rétorquera que l'obésité est un fléau bien plus dangereux et cela justifie que tout soit mis en oeuvre pour le combattre.On a parfois pu se demander si c'étaient les obèses qu'il fallait combattre, l'obésité qu'il fallait effacer, ou s'il s'agissait bien d'une démarche médicale, c'est-à-dire d'un projet thérapeutique auprès de personnes en difficulté. «À tout prix» ne peut être le seul leitmotiv d'une telle démarche, car «la fin ne justifie pas les moyens» si le prix à payer est trop élevé. Or elle comporte des inconvénients, qu'on qualifiera d'effets secondaires, ou pour faire moderne d'effets «collatéraux»; de surcroît la reprise du poids, voire son aggravation, est au rendez-vous dans un nombre très élevé de cas, à moyen et à long terme.Ainsi ce débat a-t-il pu ressembler à une polémique entre experts, comme s'il y avait de bonnes et de mauvaises méthodes, de bons et de mauvais médecins, de bons et de mauvais experts, de bons et de mauvais patients.Il n'y a pas de polémique, comme il y en aurait pour une opinion, une position philosophique, politique ou morale; il y a seulement d'une part des faits scientifiques, d'autre part une maladie difficile à soigner, qu'on ne peut pas vraiment guérir et dont les traitements diététiques, médicamenteux, chirurgicaux, peuvent, comme tout traitement, avoir des effets secondaires.Ce qui est surprenant, en fait, c'est l'étonnement suscité par le fait qu'on parle de risques, d'inconvénients, voire de danger à propos d'un traitement, fût-il la diététique: médecins et patients le savent, tout traitement peut avoir des effets indésirables. Les régimes n'en sont pas exempts, il est bon de le dire.Le devoir de vérité fait du bien, il éclaire: la vérité rend libre. D'ailleurs, si un cancérologue annonçait à son patient qu'un traitement long et difficile était voué à l'échec, à une récidive ou à une aggravation au bout de dix ans dans 95 % des cas, quel patient ne l'interrogerait pas sur l'opportunité de choisir ce traitement?Et si les régimes étaient un médicament, certains ne seraient pas autorisés à être mis sur le marché par les autorités sanitaires.Ce livre, loin d'être décourageant, se veut juste, vrai et prudent: je souhaite qu'il puisse aider de nombreuses personnes à ne pas s'engager dans des «voies sans issue» et à retrouver confiance en elles. Il est le reflet d'une expérience de trente ans de recherches et de consultations auprès de plusieurs dizaines de milliers de patients, auxquels je dédie cet ouvrage, car ce sont eux qui m'ont aidé à mieux les soigner. J'ai appris avec eux que le premier serment du médecin est «d'abord ne pas nuire», en latin, primum non nocere.Au-delà de tout parti pris ce livre veut éclairer sans complaisance, ni illusion, mais en vérité, les personnes qui souffrent de surcharge et sont victimes de cette quête sans fin, afin qu'elles ne se sentent plus condamnées. Ce livre veut les aider sur ce chemin difficile.