Je ne tromperai jamais leur confiance

Le médecin vit au plus près de la mort. Non pas comme une idée lointaine, mais comme une présence quotidienne, concrète, humaine. Soigner ne signifie pas toujours guérir. C'est aussi accompagner, soutenir, être là quand la science atteint ses limites. Face à chaque patient, le médecin découvre une histoire unique, une fragilité singulière, une fin qui demande respect et attention. Entre espoir et lucidité, ce livre explore ce que la mort enseigne à celles et ceux qui consacrent leur vie à soigner : l'humilité, la compassion, et le sens profond du geste médical. Un regard sensible et nécessaire sur un métier où l'on sert la vie, jusque dans ses derniers instants.

Pour la première fois, en 2005, l'espérance de vie moyenne des Françaises et des Français dépasse 80 ans. Elle était de 46 ans en 1900. Une petite Française sur trois née depuis 2000 vivra plus de cent ans. La perspective d'assurer à 80 % d'une classe d'âge quatre-vingts ans de vie sans maladie, déficience ou handicap graves, est proche. Le corps humain est la plus grande invention de ce début de millénaire. La médecine l'a délivré de la souffrance. La richesse et la paix l'ont doté d'un capital d'années sans précédent. La nouvelle morale de la beauté et de la séduction lui promet une jeunesse qui n'en finit plus. La révolution des m?urs non seulement l'autorise à chercher partout son plaisir, mais lui en fait un devoir. Et il rêve d'immortalité sur les décombres des religions et des idéologies. Délivré de la peur des dieux, de la guerre et de la mort, ce corps s'installe en surplomb de nos choix individuels et collectifs. Pour la santé, la sécurité, le bien-être, contre la dégradation de l'environnement, une demande durable et forte de régulation, de contrôle, de pouvoir, se fait jour. De sorte que c'est à une nouvelle centralité sociale, économique et politique que renvoie l'avènement du corps. Il réinvente le pouvoir, la transmission, l'argent. Sans doute vivons-nous l'émergence d'une nouvelle condition humaine. Après l'avènement du corps, jamais plus être homme et femme, mère ou père, amant et amante n'auront le même sens.

La prévalence de l'obésité augmente continuellement sur tous les continents et s'accompagne de l'émergence de nombreux problèmes médicaux et chirurgicaux spécifiques, d'autant que l'on a de plus en plus recours à la chirurgie pour traiter cette obésité. Les anesthésistes et les réanimateurs se trouvent confrontés au véritable challenge de la prise en charge de patients obèses morbides. Ce livre cherche à faire le point sur les différents aspects que peut rencontrer l'anesthésiste, le réanimateur, l'urgentiste ou l'infirmière anesthésiste lors de la prise en charge d'un patient obèse. Les aspects préhospitaliers et la réanimation, éléments qui sont rarement abordés, sont ici traités de façon complète et pratique permettant d'apporter des réponses à ceux qui peuvent être confrontés à ces situations. La prise en charge de l'enfant obèse devient elle aussi de plus en plus fréquente, et concernera un jour ou l'autre tous les anesthésistes qui s'occupent d'enfants. Après un rappel des différentes interventions de la chirurgie de l'obésité, de leurs particularités et de leurs indications, cet ouvrage détaille les différents éléments de prise en charge péri-opératoire, aussi bien lors de la consultation préanesthésique, que lors de l'installation et du positionnement du patient, ou encore de l'induction, phase particulièrement à risque chez ce type de patients. Les modifications pharmacologiques et physiopathologiques sont exposées permettant la meilleure adaptation possible des techniques d'anesthésies générale ou locorégionale. Enfin, une large place est consacrée à la période postopératoire abordant les risques de complications respiratoires et leur prévention, ainsi que les particularités de l'analgésie ou de la thromboprophylaxie.

De l'Odyssée à la chute du mur L'Europe n'est pas née au traité de Rome. Un sondage, effectué auprès des députés européens des 28 Etats de l'Union européenne, le prouve. Il fut demandé à chacun de citer les événements qui avaient, selon eux, marqué l'histoire collective de l'Europe. Des Britanniques évoquèrent Jeanne d'Arc, un Polonais la Reconquista et un Espagnol la retraite de Russie. Un Italien cita les Vikings et des Français la grande famine d'Irlande. Revenaient souvent l'antiquité grecque, Rome, les croisades, Charlemagne, la Réforme, les Lumières, la Révolution française, Napoléon, les guerres mondiales, les camps, le Mur... La synthèse de ce travail est présentée ici : ce sont les 100 dates qui firent l'Europe, entre ombre et lumière, entre gloires et regrets, mais révélant toujours ce sentiment d'appartenir à un "grand tout", au-delà des frontières originelles de chacun.