Le Midi dans la nation française

Sans prétendre en analyser tous les aspects, ce volume tend à montrer la grande diversité des modes de vie caraïbes, due à l'éclatement insulaire, à l'hétérogénéité des héritages coloniaux, à la multiplicité des influences qui s'exercent sur eux aujourd'hui. Dans le panorama proposé, les Antilles françaises ont une place privilégiée. Ce qui s'y fait, ce qui s'y vit, est marqué par l'influence métropolitaine mais est une adaptation à un contexte économique, social, culturel, original. Ce n'est pas là un monde immobile, mais un monde qui évolue à ses propres rythmes. C'est un univers culturel qui assimile ses multiples emprunts, avec l'espoir d'un épanouissement des individus tout aussi physique, avec une attention poussée accordée au corps, qu'intellectuel, avec la reconnaissance espérée d'une identité créole.

La croissance actuelle des dépenses de santé est-elle une constante ? Peut-on la dater et quels en sont les acteurs ? Parmi ceux-ci, les mutualistes et les médecins constituent un couple indissociable mais conflictuel depuis un siècle et demi. C'est l'histoire de cette relation faite de crises et de partenariats qui est retracée dans cet ouvrage. Depuis 1850, la relation entre les médecins et leurs patients s'est trouvé modifiée par l'intervention d'un tiers : les sociétés de secours mutuels destinées à mutualiser les risques fiés à la maladie. Les sociétés ont besoin des médecins pour que ceux-ci dispensent leurs soins à leurs adhérents mais elles vont néanmoins chercher à limiter les frais médicaux. Dès lors, le conflit s'ouvre entre la médecine libérale et les principes mutualistes. Il ne fera que s'accroître avec le développement du corporatisme médical au cours de cette seconde moitié du XXe siècle. Le XXe siècle verra l'apparition d'un autre acteur, l'Etat. Sa volonté de fonctionnarisation et ses velléités hégémoniques généreront une convergence ponctuelle des mutualistes et des médecins afin de défendre leur autonomie respective. Mais sur le fond, les différends entre deux conceptions de la médecine demeurent.

Malgré des histoires différentes, les côtes atlantiques et méditerranéennes ont bien des points communs. Lignes de contact par excellence, le littoral, quel qu'il soit, voit se côtoyer le marin et le terrien, parfois confondus en un seul individu. Les littoraux peuvent être côtes inhospitalières et désertes, petits bourgs à la fois ports de pêche et marchés locaux ou encore grandes villes vouées au négoce et à l'industrie. Des évolutions profondes ont eu lieu avec une diversification des activités et si la vie littorale fait la part belle aux traditions, l'innovation technique y a souvent été fort brutale en impliquant le renouvellement complet des acteurs. La diversité des situations et des angles d'approche fait toute la richesse de ce volume.