Le directeur d'hôpital face aux juges

Roger Gentis (né en 1928) est l'un des psychiatres les plus représentatifs de sa génération, cette génération qui s'est élevée contre l'enfermement asilaire et une pratique psychiatrique aussi pauvre que répressive, cette génération qui, bénéficiant de l'ouverture qu'offrait la psychanalyse et de l'effervescence de la pensée qui s'ensuivit, a expérimenté et mis en ?uvre dans le cadre de la psychiatrie publique, de nouvelles pratiques de soin (psychothérapie institutionnelle notamment), et a contribué à une nouvelle considération de l'homme souffrant. La rencontre avec ce psychiatre inventif, brillant pamphlétaire et homme d'écriture, permet non seulement d'avoir une vision précise des enjeux de la psychiatrie contemporaine mais aussi d'entendre que la clinique n'est pas concevable sans un extrême souci de l'autre.

Alors que Roger Gentis et Jean Oury nous ont maintenant quittés, Patrick Faugeras a redécouvert le texte d'une rencontre qui les a rassemblés à La Borde en 2005. Leur objectif de départ était de dialoguer sur la naissance du mouvement de psychothérapie institutionnelle, son importance quant au traitement des pathologies mentales dans un cadre institutionnel mais aussi de revenir sur la nature d'une pensée et d'une clinique qui, au-delà des particularités et dissemblances générées ici et là selon les contextes, font encore communauté. Assez tôt, cet échange prit l'allure d'un vagabondage où chacun sut mêler et entrelacer ses souvenirs personnels avec l'histoire d'un mouvement qui produisit une véritable révolution dans le champ de la psychiatrie. Tout au long de cet entretien, ces acteurs de premier plan d'une psychiatrie qui se voulait profondément à l'écoute d'êtres en souffrance psychique soulignent à l'usage des générations à venir combien l'engagement dans cette clinique ne peut se concevoir sans le souci de la singularité du sujet et un certain sens du collectif soignant. Leurs témoignages prennent, dans le contexte actuel, des allures de manifeste pour une "psychiatrie à visage humain".

Pendant plus vingt ans Roger Gentis a chroniqué pour La quinzaine littéraire les ouvrages psychanalytiques et psychiatriques fraîchement publiés. Jamais autant que pendant ces années-là (1975-1996), les publications dans ces champs ne furent si nombreuses, si diversifiées et si fertiles. Ces ouvrages reprennent une sélection d'articles les plus significatifs. Publier ces textes aujourd'hui présente un triple intérêt : d'abord un intérêt littéraire car ces chroniques, indépendamment de leur finalité avouée, sont un pur travail d'écriture et révèlent un Roger Gentis, écrivain; un intérêt historique et intellectuel car à travers les multiples ouvrages présentés se dégagent les lignes de force et les questions qui traversent et structurent encore et toujours la pensée contemporaine ; enfin, un intérêt bibliographique car cet ouvrage constitue un répertoire critique de textes psychiatriques fondamentaux.

Il ne suffit pas de comprendre la folie, il s'agit de la soigner." Lorsque Gaetano Benedetti pose la question: "Qu'est-ce que la schizophrénie?", c'est à partir de son expérience de psychothérapeute, et c'est aussi à partir de cette pratique qu'il y répond... Des générations de thérapeutes ont considéré la schizophrénie "du dehors", en étudiant la pensée, le comportement du malade, sa situation familiale, sa relation avec la société, etc., alors que Benedetti aborde la schizophrénie "du dedans", à partir de ce qu'il appelle "l'expérience schizophrénique". Si son approche consiste en une véritable plongée dans le monde de la psychose, elle suppose que la théorie remplisse la fonction bien spécifique d'étayer la pratique pour permettre au thérapeute de se situer à une juste distance de toute pensée objectivante comme d'une possible "folie à deux". À l'image de l'homme Benedetti, sa pensée témoigne d'une telle générosité que, s'offrant sans s'imposer, elle invite chacun à trouver un chemin dans le monde, complexe et parfois dédaigné, d'une clinique des psychoses, trop souvent aujourd'hui ramenée à l'administration de médicaments ou à une gestion de la folie.