Notre site web sera en maintenance ce mardi 3 février après-midi. Les commandes enregistrées ne subirons pas de retard de traitement.
Cancers broncho-pulmonaires. Mise au point
Depierre Alain
JOHN LIBBEY
30,00 €
Épuisé
EAN :9782742005703
Le cancer du poumon est un problème majeur de santé publique en raison de son pronostic et de sa grande fréquence. Environ 30 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année en France. La difficulté dans l'évolution des connaissances vient souvent d'une progression en continu, dont les éléments constitutifs n'ont pas de limites nettes. En apparence rien ne se fait et pourtant tout évolue. La nature même du cancer du poumon se transforme avec l'augmentation inquiétante des cancers chez les sujets non-fumeurs, en particulier chez la femme, l'augmentation des adénocarcinomes, la prévalence de plus en plus élevée des cancers chez les sujets âgés, etc. Les travaux scientifiques consacrés chaque année à cette tumeur sont pléthoriques, et dans tous les domaines : épidémiologie, prévention, dépistage, diagnostic, classification, pronostic, biologie et thérapeutique. Cette abondance de travaux rend difficile le maintien à jour des connaissances personnelles du médecin et légitime la publication de cet ouvrage. Les spécialistes reconnus de différentes disciplines, fédérés autour du Professeur Alain Depierre, donnent des repères simples sur cette thématique en constante évolution, notamment thérapeutique, et fournissent au praticien une mise au point synthétique.
Cette rencontre thématique consacrée aux " Pratiques funéraires à l'âge du Bronze en France " se place dans la continuité de colloques organisés sur l'âge du Bronze depuis 1984 en France septentrionale. Six thématiques sont abordées par les 31 articles publiés : ethnologie et archéologie de la mort, dépôts de cadavres en milieu souterrain, sépultures à incinération : gestuelle et traitement du cadavre, sépultures et nécropoles à incinération, inhumations et pratiques funéraires, approches sociales et paléodémographiques. Cet ouvrage présente des données récentes relatives au domaine funéraire de l'âge du Bronze en France avec une large ouverture aux découvertes issues de l'archéologie préventive (Marolles-sur-Seine, Barbu ise-Courtavant, vallée de l'Aisne, Castres, Sainte-Croix-en-Plaine, Quincieux...). Il s'agit aussi d'attirer l'attention des chercheurs sur des problèmes de définition et de vocabulaire " d'une ethnologie et archéologie de la mort ", de proposer des protocoles d'études et de restitution des gestes funéraires mis en ?uvre lors des incinérations, de percevoir la complexité spatiale des nécropoles voire d'envisager les difficiles approches paléodémographiques. De fait, les questions abordées dépassent largement les limites chronologiques et culturelles de l'âge du Bronze ; elles intéresseront tous les archéologues, anthropologues et ethnologues amenés à s'interroger sur le fait funéraire.
A trente-quatre ans, Ambre de Bouconne a tout pour être heureuse : elle est médecin, passionnée par son métier, et partage sa vie avec Hugues de Savignac, un homme séduisant et charismatique. Ses parents, fiers de sa réussite, voient en elle la concrétisation de tous leurs espoirs. Mais le destin semble en avoir décidé autrement pour elle. D'abord, Ambre découvre que son compagnon l'a trompée, puis un tragique accident de voiture vient bouleverser son existence. Plongée dans un coma profond, elle se retrouve hors du temps et son activité cérébrale continue de fonctionner de manière mystérieuse. Propulsée dans des vies antérieures, Ambre explore des époques et des lieux dont elle n'a jamais entendu parler. Ces expériences intenses la confrontent à des défis et des révélations qui ébranlent ses croyances et changent petit à petit sa perception du monde. Entre réalité et rêves, ce voyage à travers le temps transformera-t-il Ambre à jamais ? Quel sera l'impact de ses découvertes sur la vie qu'elle a laissée derrière elle ? Une aventure inoubliable où passé et présent se rencontrent pour écrire l'avenir...
?Ces temps derniers, de satellites en galaxies éloignées, il cherchait les indices de ses racines, au-delà peut-être de cette planète nommée Terre sur laquelle il venait d'arriver. Il avait en toute évidence, échoué sur celle-ci il y a déjà quelque temps. A ses débuts ce ne fut pas facile, douloureux même, de s'extirper d'une capsule qui l'avait gardé au chaud durant neuf mois de voyage, et qui n'était pas encore prête à le laisser s'échapper. Ensuite, ce fut l'apprentissage d'un monde étrange sur le rivage duquel il devait apprendre à vivre. L'origine de cette téléportation lui était inconnue, amnésie où peut-être censure d'un passé lointain dont l'accès lui était impossible, interdit par les dieux ? C'est la nuit qu'il retrouvait souvent son vaisseau intergalactique durant la période que les humains appellent onirique, lors d'un sommeil où il se retrouvait au milieu des astres. Là il pouvait migrer librement. Combien de planètes visitées mais non habitées, mais où était donc celle qu'il cherchait ? ?"
Cet ouvrage, conçu sous forme de fiches illustrées présente l'intégralité des gestes techniques et soins du référentiel aide-soignant. Il s'adresse aussi bien aux étudiants AS qu'aux professionnels soucieux de pouvoir accéder rapidement à une synthèse efficace des techniques à maîtriser. L'ouvrage est découpé en 8 parties correspondant aux 8 modules de formation du DEAS. Chaque fiche propose :- les objectifs de la technique à acquérir. - Les indications ou contre-indications à respecter. - La préparation du matériel. - Le déroulement du soin ou du geste technique. - L'évaluation et la transmission. - La technique en images illustrée étape par étape.
Un peu d'histoire° La maladie de Parkinson est une affection aux multiples facettes: à côté des troubles moteurs qui sont les plus visibles, la maladie comporte des troubles qui ne touchent pas la motricité. Ils sont appelés troubles «non moteurs».° Les troubles non moteurs, qui vont nous intéresser tout au long de cet ouvrage, ont été longtemps mis de côté et méconnus ou ignorés. De la même façon que pour les aspects moteurs de cette maladie, les aspects non moteurs sont présents de façon différente d'une personne à une autre. La maladie de Parkinson est une maladie unique, mais ses manifestations sont multiples...C'est en 1817 que Sir James Parkinson décrit pour la première fois la maladie qui portera son nom, soulignant les troubles moteurs, en particulier le tremblement, la lenteur, la raideur. À cette époque déjà, sa description inclut les troubles du sommeil, la constipation, les troubles urinaires, l'apathie et les difficultés cognitives (mémoire, raisonnement). James Parkinson avait donc déjà repéré les troubles appelés aujourd'hui «non moteurs».En 1865, Trousseau montre qu'il existe des formes de maladie de Parkinson sans tremblement et donne une première description de la lenteur dans les mouvements spontanés (appelée akinésie).En 1872, Charcot décrit la raideur ou rigidité. Tremblement, akinésie et rigidité forment les trois principaux symptômes de la maladie.En 1912, Lewy décrit des inclusions situées dans les neurones de la substance noire qu'on appelle maintenant les corps de Lewy.En 1919, la localisation cérébrale des anomalies responsables de la maladie est démontrée. C'est l'atteinte de la substance noire qui semble être importante. Il s'agit d'une structure située à la base du cerveau, et qui regroupe les neurones dopaminergiques, localisés ici en grand nombre. Ce sont les neurones qui utilisent pour signal le neurotransmetteur appelé la dopamine.Il faudra attendre le milieu du XXe siècle pour voir enfin des avancées significatives en ce qui concerne le traitement de la maladie de Parkinson.En 1960, après avoir décrit les effets de la baisse de la dopamine dans le cerveau de malades parkinsoniens, deux chercheurs américains donnent pour la première fois la lévodopa (ou L-dopa), précurseur de la dopamine, à leurs patients.Un traitement efficace est alors possible. Il deviendra le traitement majeur, aujourd'hui encore, dans la maladie de Parkinson.À la même période, des traitements autres que médicamenteux sont entrepris. Ces traitements par neurochirurgie ont à l'époque uniquement pour but de traiter le tremblement.Dans les années 70, apparaît une nouvelle classe de médicaments, les agonistes dopaminergiques, qui ne cesseront d'être améliorés ensuite.Les vingt dernières années ont permis d'avancer sur la connaissance des structures cérébrales et de leur dysfonctionnement expliquant les symptômes de la maladie de Parkinson.Les études actuelles se poursuivent, à la recherche des causes de la maladie, qui ne sont certainement pas uniques, mais multiples. En parallèle, la recherche de nouveaux traitements est menée tout au long de ces dernières années.À côté des traitements dits «symptomatiques» (parce qu'ils font disparaître les symptômes moteurs) qui visent à réduire les difficultés motrices en rétablissant la transmission dopaminergique, les chercheurs poursuivent les études sur les traitements dits «neuroprotecteurs». Ceux-ci pourraient en effet ralentir l'évolution de la maladie, en protégeant les neurones qui ne sont pas encore touchés.(...)