Le Médecin, son malade et la maladie

- Pourquoi peut-on dire que le sexe faible est, en réalité, le sexe masculin? - Quel est le sens profond de cette fameuse petite phrase "si j'étais vous..."? - Comment les dictateurs, les gouvernants ou les prêtres s'attachent-ils des fanatiques ou des fidèles? En fait, tout ceci concerne l'identification. C'est par ce mécanisme que l'enfant assimile les objets du monde extérieur aux parties ou aux produits de son propre corps. Constitutive de la personnalité - puisque celle-ci s'édifie sur des identifications successives - elle nous apprend à aimer, à ressentir de la sympathie ou à éprouver de la pitié. L'identification tisse également le lien qui unit l'individu à son chef; enfin c'est de l'identification à sa mère que l'enfant conserve toujours quelque trace... Freud, Abraham, Mélanie Klein et bien d'autres éclairent pour nous, à travers des textes désormais classiques, ce problème qui touche à notre vie quotidienne.

Résumé : Une proportion considérable des plaintes qui amènent les malades à consulter leur médecin ne se rapportent pas, en premier lieu ou exclusivement, à des causes physiques, mais ont leurs origines dans des problèmes psychiques. Il est donc essentiel que la psychothérapie ait un statut en médecine. Ce livre est la suite du célèbre Le médecin, son malade et la maladie, ouvrage fondamental où Michel Balint posait pour la première fois les principes d'une reconsidération complète des relations médecin-malade.

Pourquoi, malgré de sérieux efforts de part et d'autre, la relation entre malade et médecin est-elle si souvent insatisfaisante, voire malheureuse, alors même que le médicament de beaucoup le plus fréquemment utilisé en médecine générale est précisément le médecin? Un remède aussi essentiel ne disposait encore d'aucune pharmacologie lorsque, en 1957, ce livre fut publié en Angleterre. Il y a cinquante ans, en effet, le psychiatre anglais Michael Balint (1896-1970), animateur de la Tavistock Clinic, fut à l'origine d'un mouvement médical qui reconsidéra totalement les relations médecin-malade-maladie. Il organisa plusieurs groupes de réflexion qui rassemblaient généralistes et psychiatres. Ces praticiens travaillèrent sur des cas très concrets pour discuter des conditions dudiagnostic et de l'exercice de la psychothérapie par les généralistes. Leur recherche n'eut pas pour ambition de livrer une solution miracle: l'objectif de Balint et de son séminaire fut surtout de permettre aux médecins de reconsidérer leur expérience de tous les jours, pour mieux cerner desproblèmes coûteux en travail inutile pour les praticiens et en souffrances tout aussi inutiles pour les patients.

La vie en société et ses contraintes sont à l?origine d?une insatisfaction sexuelle ressentie plus ou moins fortement par chacun d?entre nous. Sans aucun jargon ni dogmatisme, Michael Balint s?interroge dans ce livre inédit en français sur les relations entre satisfaction personnelle et règles de vie sociale. Comment renoncer à nos envies et intérêts immédiats au profit de fins plus hautes? La société peut-elle guérir, rééduquer les criminels? Qu?est-ce que l?inhibition sexuelle? Comment apprendre à nos enfants à gérer désir et frustration?