PRECIS PRATIQUE DE GERIATRIE. 2ème édition

Résumé : Lors d'un récent été à l'île aux Moines, après avoir atteint le sommet du calvaire du Trech pour y dominer un paysage aimé entre tous, l'auteur tombe d'une hauteur de six mètres et se brise le poignet. Cet accident - qui aurait pu être mortel - est pour Marcel Arland une sorte de signal métaphysique. Dès lors, par textes brefs, tantôt fiction tantôt autobiographie, il va creuser davantage les énigmes qui se posent à lui depuis toujours : comment et pourquoi ai-je grandi, créé, aimé, entretenu des amitiés merveilleuses ? Pourquoi vieillir, s'approcher avec une croissante surprise de son propre terme ? Pourquoi les souvenirs bouleversants liés à l'enfance, au père mort de bonne heure, à la mère ? Et pourquoi les honneurs littéraires, la splendeur des arbres, la chaleur des rencontres ? Et pourquoi tant de voyages lumineux à travers une nature qui ne cesse d'émouvoir ? Si la réflexion se fait ici douloureuse, poétiquement scandée par un langage dont on sait la tension, la pudeur et la rigueur, elle est magnifiée sans cesse par l'expérience d'un homme dont l'unique souci est d'y voir clair et droit sur le problème de la solitude ainsi que celui, puissant, de son amour pour l'humanité.

Résumé : Qui parle dans ce livre ? Des enfants entre eux, des jeunes gens en leur premier émoi, des mariés en leur première union, des mariés de longtemps, etc. , et la médiocrité n'a pas encore tout détruit en eux. Ces poignants récits, qu'un trait de dérision souvent déchire, s'entrelacent subtilement les uns aux autres, dans une sorte d'attente qui ne sait à quelle grâce se vouer, sinon au salut qu'on obtient de soi-même, par cette lumière où commence le jour.

Résumé : Les soins aux personnes âgées n'ont rien perdu de leur importance au cours des dernières années, bien au contraire. Les vieillards sont plus nombreux ; ils vivent aussi plus vieux. Heureusement, les progrès en traitement et en prévention laissent espérer une certaine compression de la morbidité associée au vieillissement. Par ailleurs, malgré les pertes inéluctables qui accompagnent le grand âge, on tient un meilleur compte des réelles possibilités de croissance de l'être humain vieillissant, et le concept de " vieillissement réussi " a fait son apparition. Au plan technique, on enregistre des progrès intéressants qui facilitent le diagnostic et améliorent le traitement des maladies. Les nouveautés en imagerie médicale, des interventions moins invasives en cardiologie ainsi qu'une pharmacothérapie plus ciblée et de moins en moins toxique en constituent les meilleurs exemples. Pour les cliniciens cependant, la gériatrie devient de plus en plus complexe, tant par l'accroissement des connaissances que par les enjeux éthiques et cliniques que pose chaque avancée technique. La fin de vie s'allonge. Est-ce toujours pour le mieux ? Les cliniciens sont constamment confrontés à la prévalence élevée d'incapacités physiques, de problèmes cognitifs et de syndromes psychiatriques divers. Il faut non seulement s'occuper au mieux du malade, mais aussi se soucier bien davantage du vécu des proches. Les ressources se font rares et il faut savoir les utiliser de manière judicieuse en travaillant sans cesse à améliorer l'efficacité des services. Enfin, plus on approche de la fin de vie, plus les objectifs de soins doivent être individualisés. Les intervenants doivent donc non seulement maîtriser leur principale mission qui est d'ajouter de la vie aux années, mais aussi, devant l'inéluctabilité de la mort, améliorer leur expertise en soins palliatifs afin de contribuer à une fin de vie digne et paisible. Depuis vingt ans, le Précis pratique de gériatrie a offert aux professionnels de la santé un outil de formation et de référence sur les spécificités de l'approche gériatrique. Les lecteurs ont semblé apprécier sa forme didactique et l'abondance d'algorithmes et de tableaux qui permet une référence rapide. Pour cette troisième édition, une vingtaine de nouveaux chapitres ont été ajoutés et la majorité des autres a été profondément remaniée. Les auteurs ont conservé la même formule qui consiste à rassembler, en un tout homogène, le fruit de la réflexion et de l'expérience de plus d'une centaine de collaborateurs et collaboratrices de toutes disciplines choisis pour leur compétence et leur étroite implication dans l'intervention auprès des personnes âgées.