Conception et réalisation des chassis en prothèse amovible partielle

Comment faciliter ou rendre possible une réalisation prothétique dans de bonnes conditions, que ce soit une prothèse amovible, une prothèse fixée conventionnelle ou une prothèse implantoportée, lorsqu'il existe des problèmes posés par des malpositions dentaires ou des malocclusions squelettiques ? L'orthodontie préprothétique permet généralement de résoudre ces problèmes. Les objectifs de ces traitements peuvent être de différentes natures : simplifier l'acte prothétique, en redressant un axe molaire mésioversé, en répartissant harmonieusement les espaces, en augmentant un diastème, en corrigeant une supraclusion, etc. ; rendre possible la prothèse, en corrigeant une égression iatrogène ou la version vestiulaire ou linguale d'une dent cuspidée ; réhabiliter globalement la denture d'un patient, par le biais d'un traitement pluridisciplinaire pouvant faire appel à l'endodontie, la parodontie, la chirurgie, l'orthodontie, avant reconstruction prothétique ; éviter la prothèse, par exemple après l'extraction d'une première molaire, en mésialant la deuxième molaire et en favorisant l'évolution de la dent de sagesse. Cet ouvrage se propose : de décrire des procédés orthodontiques simples à la portée de l'omnipraticien ; de développer des informations techniques en orthodontie, à l'intention d'un praticien non spécialiste, ce qui devrait lui permettre de prendre en charge lui-même des cas plus complexes avant prothèse ; de montrer des cas dont le traitement orthodontique se situe au-delà de la compétence d'un chirurgien dentiste généraliste; ces possibilités doivent être connues et expliquées au patient par son praticien, même s'il s'avère nécessaire ensuite de l'adresser à un spécialiste en ODE. Toutes ces informations sont données ici dans un esprit de cohérence et de simplification de la réalisation prothétique, illustrant de ce fait une démarche pluridisciplinaire moderne.

Responsabilité devant les patients, devant les caisses de sécurité sociale, droit du travail...: autant de réalités juridiques concrètes, en prise directe avec le quotidien du chirurgien dentiste. Connaissance et maîtrise des réglementations lui garantissent un exercice sans heurts de son activité en lui offrant les clés d'une bonne gestion de son cabinet. A ce titre, Maîtriser les réglementations au cabinet dentaire permet d'appréhender l'ensemble des difficultés légales auxquelles le chirurgien dentiste peut être confronté et pour lesquelles il n'est pas nécessairement préparé, et d'éviter ainsi l'expérience d'un contentieux. Ce guide professionnel expose avec simplicité principes, textes et décisions des tribunaux, qui sont d'une approche souvent malaisée pour le néophyte. Le tout se présente sous une forme didactique et d'une consultation aisée. Un outil indispensable qui permet de répondre au mieux à des situations de fait requérant souvent une réponse rapide. Trois grandes parties structurent l'ouvrage: le chirurgien dentiste face à sa responsabilité civile; le chirurgien dentiste face à la Convention; le chirurgien dentiste dans son rôle d'employeur. Le lecteur trouvera en fin d'ouvrage un précieux lexique.

L'halitose, de son diagnostic à son traitement, est un aspect peu développé dans l'exercice quotidien du chirurgien-dentiste. Elle est pourtant bien plus commune qu'on ne le croit. L'halitose touche tout le monde, à une occasion précise ou à un moment particulier de la journée. L'halitose donne rarement lieu à une demande de consultation spécifique car elle est souvent honteusement vécue. Cependant, lorsque le sujet est abordé, une demande d'information et de prise en erse sont fortement appréciées. Les étiologies possibles sont variées. En effet, si les causes retenues sont d'origine dentaires dans 90 % des cas, les autres étiologies ne sont pas à écarter. La provenance de l'halitose est alors à rechercher dans les domaines ORL,gastro-intestinal, pulmonaire, respiratoire, métabolique, hormonal, comportemental, psychologique ou liée à la prise de médicaments. L'halitose signe souvent une affection bénigne, cependant elle permet de révéler et de diagnostiquer des maladies plus graves telles que tumeurs malignes, insuffisance rénale ou diabète. De ce fait, cette pathologie aux causes multiples ne doit donc en aucun cas être négligée ou traitée à la légère. Ce manuel, exhaustif et pluridisciplinaire, constitue un guide indispensable au chirurgien-dentiste quand il s'agit de déterminer la conduite à tenir face à cette affection largement répandue. Les auteurs sont spécialistes dans les différentes spécialités médicales et dentaires qui entrent enjeu dans le diagnostic et le traitement de l'halitose.

La photographie, vecteur d'information et de communication majeur, est très peu utilisée dans les cabinets dentaires par les omnipraticiens pourtant conscients " qu'une bonne image vaut mieux qu'un long discours ". Pendant de nombreuses années, la photographie n'a été utilisée dans notre domaine que par les enseignants, les chercheurs et les orthodontistes. L'apparition du numérique permet aujourd'hui une large utilisation de la photographie dans notre spécialité. Les avantages en sont multiples : un dossier médical étayé par des photographies prises avant et après intervention ; des relations facilitées avec le laboratoire de prothèse ; une communication efficace avec le patient lui permettant de visualiser son état initial et, éventuellement, les possibilités thérapeutiques offertes ; un transfert d'informations simple avec les divers correspondants ; l'instantanéité du résultat sans gestion de pellicules, latence de développement et archivage toujours problématique ; un coût raisonnable. L'objectif de ce Mémento simple et didactique est d'apporter aux praticiens les éléments nécessaires au choix et à l'utilisation d'un matériel adapté à leurs besoins : la compréhension des principes fondamentaux de la photographie numérique permettra à tous de choisir son matériel, en se déjouant des pièges de publicités axées trop souvent sur d'obscurs " millions de pixels ". Les spécificités liées à la macrophotographie aideront le praticien dans l'utilisation simple de la photographe intrabuccale ; la gestion des fichiers photos est traitée, du transfert sur l'ordinateur à un archivage raisonné et raisonnable ; la dernière partie est consacrée au traitement des images.