Urgences à domicile. 2e édition

La pratique de la médecine et des soins a connu de grands changement à la fin du 20e siècle, notamment dans les rapports entre patients et soignants. Un accent marqué est porté sur l'autonomie du patient et sur son consentement libre et éclairé, préalable nécessaire aux démarches d'investigation ou de traitement (sauf urgence). La relation thérapeutique est appelée à devenir un partenariat. Nous sommes entrés dans une ère de maladies chroniques et donc de prises en charge de longue durée, pour lesquelles il importe de promouvoir la participation active du malade. Pour répondre aux besoins des personnes venues d'ailleurs, comme aussi de celles qui ont des modes de vie différents, les professionnels de santé doivent avoir une capacité d'écoute et une sensibilité transculturelle aiguisées. Droit et médecine ont vu leurs interfaces augmenter. Le secret médical et les circonstances dans lesquelles le professionnel en est délié sont à cet égard un sujet tout à fait important. Au plan général, l'évolution est marquée par la reconnaissance de l'importance du respect des droits de l'homme, en matière de soins aussi. De lourdes questions se posent aux malades, à leurs proches et aux soignants autour de la fin de vie. Dans les débats très actuels à ce sujet, les critères principaux doivent être la dignité des personnes, leur libre détermination, la valorisation des aspects relationnels, la réflexion sur le sens de nos efforts, l'acceptation enfin de la finitude humaine.

Ce guide pratique de consensus est un outil indispensable pour comprendre, prévenir et soigner les plaies. Concis et richement illustré, il aidera les professionnels du terrain à prendre les bonnes décisions au quotidien. Il s'accompagne d'un document de référence accessible sur Internet qui permettra aux soignants de développer leurs compétences dans la prévention et le soin des plaies.

L'accès à des soins de bonne qualité adaptés aux besoins individuels est essentiel pour assurer le bien-être et la longévité de la personne souffrant de retard mental. Dans un tel cas, la notion de qualité de vie est étroitement liée aux concepts de droit aux soins et d'équité. Bien qu'en théorie, le bien-fondé de ce discours soit parfaitement admis, il existe cependant plusieurs obstacles (économiques, logistiques, philosophiques) à sa réalisation pratique. La personne avec retard mental doit pouvoir bénéficier d'une psychiatrie spécialisée, plus sensible aux problèmes de diagnostic et mieux adaptée à ses besoins réels, à savoir une approche thérapeutique centrée sur l'ouverture au quotidien et la réinsertion dans les lieux de vie. La restructuration de la Psychiatrie du Développement Mental s'est inspirée des exigences actuelles pour trouver une alternative aux hospitalisations complètes en proposant une prise en charge individualisée plus souple et plus proche de la réalité quotidienne du patient. Le dispositif de soins est formé de quatre structures distinctes (Unités Hospitalières, Hôpital de Jour, Equipe Mobile, Consultation) ayant pour objectif d'assurer une meilleure qualité de vie de la personne avec retard mental en collaboration avec divers partenaires : les Institutions du réseau de retard mental, les patients, les familles, les représentants légaux. Le " modèle genevois " permet un partenariat quotidien avec les diverses Institutions du réseau et les Associations de Parents. Une première étude épidémiologique en collaboration avec les Etablissements publics socio-éducatifs a ainsi été mise sur pied. Le changement au sein de la Psychiatrie du Développement Mental privilégie le rôle de donneur de soins et d'appui psycho-éducatif et social en se distançant du rôle ancien de la psychiatrie - lieu de vie de type asilaire.

Prendre soin d'un bébé, c'est respecter, observer, attendre, proposer, adapter, s'émerveiller. Car un bébé est corps, relation, émotion, motricité, sensorialité, intelligence. Eveiller, c'est faire naître en l'autre la curiosité, reconnaître ce qui sommeille et qui est prêt à se manifester. Au travers de l'éveil psychomoteur, le petit enfant intègre ses propres appuis corporels et psychiques et participe à son développement harmonieux. C'est en effet par le mouvement que l'on se construit, que l'on développe ce lien social, ce lien à l'autre et à soi-même, qui est gage de vie et de santé. Cet ouvrage richement illustré offre une sélection de conseils, d'observations, de jeux et de gestes pour accompagner l'enfant sur tous les plans de son développement. Il s'adresse aux éducateurs de l'enfance, aux psychomotriciens et à tous les professionnels, en formation ou en exercice, travaillant avec les tout-petits.