La vie en désordre. Voyage en adolescence

* Les psychiatres sont des chercheurs de souvenirs, des glaneurs d'intimité. Certains ont l'audace ou l'impudeur de raconter leurs propres souvenirs d'enfance. Cet exercice périlleux peut-il nous permettre de vérifier si les psychiatres ont eu une enfance normale ? Sont-ils nés psychiatres ? Etaient-ils psychiatres tout petits ? * En somme, pouvoir pénétrer leur histoire personnelle de façon précoce serait un moyen de nous rassurer et donc nous autoriser à leur confier plus sereinement nos enfants. * Le pari est tenu d'évoquer des situations de la vie naturelle : la maison, les vacances, les origines familiales... de partir du " psychologiquement normal " plutôt que du " psychiatriquement correct ". * Il s'agit de pouvoir métisser ces évocations sensibles en les raccrochant toujours à la clinique. Les enfants que nous écoutons vont nous permettre de créer des ponts poétiques. Leurs histoires prennent alors sens et signification pour nous, résonnent comme des situations antérieurement vécues ou déjà éprouvées. * La psychiatrie de l'enfant est essentiellement une discipline clinique et de rencontres. On conçoit sa difficulté scientifique. La primauté clinique admise, peu à peu, l'examinateur va éprouver, face à l'autre, moins d'anxiété, effectuer une distance tout en restant proche ! Singulier parcours qui fonde pourtant la base du respect de l'autre : en s'écartant, il se rapproche. * L'expérience professionnelle va alors réunir les souvenirs intimes et les évocations cliniques. * C'est cette triade - souvenirs, clinique et expérience - qui va permettre à la consultation de devenir thérapeutique.

Parmi les innombrables patients que Marcel Rufo a rencontrés au cours de sa carrière, le pédopsychiatre a choisi sept histoires. Un cas d'autisme infantile, d'autres de handicap, de troubles alimentaires graves, de conduites à risques, de troubles de l'adoption... Sept cas cliniques qui l'ont marqué, sept patients qu'il a suivis, parfois pendant de longues années. Mais qu'y a-t-il de commun entre un autiste et un enfant adopté ? Peut-être la confiance, la croyance qu'un mieux-être est possible, quelles que soient les difficultés que l'on doit traverser. Marcel Rufo se fait dans ce livre l'avocat d'une psychiatrie optimiste, qui croit en l'avenir. Une psychiatrie ne se résumant pas à la maîtrise de la clinique, mais qui englobe le suivi et l'empathie.Notes Biographiques : Professeur émérite à l?université d?Aix-Marseille, le Pr Marcel Rufo, pédopsychiatre, a dirigé l?espace Arthur, hôpital Sainte-Marguerite, à Marseille, et la Maison de Solenn à l?hôpital Cochin, à Paris, a créé et dirigé l?Espace méditerranéen de l?adolescence, hôpital Salvator, à Marseille, actuellement président de la CME à la clinique des Trois Cyprès (à la Penne-sur-Huveaune) groupe RAMSAY.

Pour les parents d'aujourd'hui, l'école est un sujet sensible, prioritaire. Ils attendent d'elle que leurs enfants s'y épanouissent, y réussissent, et qu?ils en sortent avec un diplôme. L?école est aussi la source de préoccupations, de questionnements et d?angoisses qui conduisent ces parents à consulter un pédopsychiatre. Troubles des apprentissages, décrochage et phobie scolaires, précocité intellectuelle, pression des notes, redoublement, orientation? Marcel Rufo nous parle des points faibles du système éducatif et fait des propositions concrètes pour y remédier. A l?injonction de la réussite à l?école il oppose la confiance.Notes Biographiques : Professeur émérite à l?université d?Aix-Marseille, le Pr Marcel Rufo, pédopsychiatre, a dirigé l?espace Arthur, hôpital Sainte-Marguerite, à Marseille, et la Maison de Solenn à l?hôpital Cochin, à Paris, a créé et dirigé l?Espace méditerranéen de l?adolescence, hôpital Salvator, à Marseille, actuellement président de la CME à la clinique des Trois Cyprès (à la Penne-sur-Huveaune) groupe RAMSAY.

Extrait À quel moment parler de l'adoption ? Éric, 39 ans, un enfant «J'ai adopté mon fils à 4 mois. Il a aujourd'hui 3 ans et demi. Je ne sais pas quand et comment lui parler de son adoption. Qu'en pensez-vous ?» La Réponse de Marcel Rufo Il faut lui en parler tout de suite. Dans les années 1950, Donald Winnicott le recommandait déjà. Il faut dire aux enfants adoptés qu'ils le sont, et cela dès leur plus jeune âge. Françoise Dolto disait même qu'elle lisait le dossier de la DASS (Direction départementale des affaires sanitaires et sociales) - que l'on appelle aujourd'hui l'ASE (Aide sociale à l'enfance), aux nourrissons abandonnés en crèche, même s'ils ne comprenaient pas forcément, afin de leur montrer le respect qu'avaient pour eux leurs parents adoptants. C'est une façon de dire à l'enfant : «Je suis allé te chercher. Je suis heureux que tu sois là. Tu es mon fils. Voilà où je t'ai rencontré. Tu combles ma vie.» Il faut donc en parler à votre petit garçon dès maintenant. Il n'en parlera plus pendant quelque temps, puis il en reparlera peut-être à 5 ans. Il sera sans doute un peu casse-pieds à l'adolescence, peut-être même beaucoup. Et puis, dès que vous serez grand-père, les choses s'arrangeront. Le petit-fils ou la petite-fille qu'il vous donnera renforcera la famille. Votre fils comprendra la chance qu'il a eue d'avoir été adopté et accompagné par vous dès les premiers mois de son existence. L'aide sociale à l'enfance (ASE) Les missions de l'ASE comprennent des actions de prévention et de soutien en direction des enfants et des familles en difficultés psycho-sociales, et des actions de prise en charge d'enfants qui, pour des raisons diverses, ne peuvent demeurer dans leur famille. Dans le cadre de l'adoption, l'ASE a deux rôles : prendre en charge les pupilles de l'État, enfants qui, parce qu'ils sont privés de famille, font l'objet de projets d'adoption et instruire les demandes d'agrément des adoptants.