Les tribulations d'un instructeur en équitation

L'extension généralisée des nouvelles technologies de l'information conjuguée aux impératifs gestionnaires des nouvelles formes de management font apparaître dans la vie des institutions des décalages patents dans les différentes façons de penser le travail soignant. Les temporalités spécifiques aux processus psychiques sont ignorées au profit de représentations issues des nouvelles technologies et de l'informatisation. L'immédiateté attendue, les vicissitudes de l'historicisation et du projet de soin, l'inflation de l'urgence mettent à mal autant les pratiques soignantes que les rapports des équipes entre elles. Dans la conception du soin palliatif, il y a paradoxalement une restauration du patient comme sujet, du rapport au psychique, à l'appartenance familiale, sociale et culturelle, tout en mettant en lumière la polarité entre le soin au sujet et le traitement technique. Les services de réanimation et les urgences médicales sont parfois également des lieux hospitaliers où le patient peut exister comme sujet, peut-être du fait de la présence réelle ou imaginée de leur famille. Actuellement, beaucoup de services n'ont pas de projet de soins élaboré par l'équipe soignante. Ce projet était souvent incarné auparavant par un chef de service charismatique. Depuis que la fonction de chef de pôle correspond à une structuration plus bureaucratique que charismatique, il devient essentiel que l'élaboration en commun du sens donné au projet de soin introduise une temporalité et une visibilité qui lui soit propre, situant la logique gestionnaire à sa juste place. Ce numéro vise à explorer ces rapports complexes dont témoignent les écarts de temporalité dans les dispositifs de soin en institution.

Historiens, sociologues, psychistes et anthropologues constatent aujourd'hui une mutation profonde dans le social-historique : entre crise et anomie, la globalisation néo-libérale, la domination du capitalisme financier, la marchandisation généralisée et le règne de la raison instrumentale imposant les logiques des technosciences, développent une violence économique, sociale et symbolique qui remettent en question les métacadres civilisationnels, les organisateurs psychiques et culturels, sapent les bases mêmes du champ politique et de l'humanisme des Lumières et semblent attaquer le sens et les conditions mêmes du travail de la culture , de la subjectivation et du lien social. Comment identifier et interpréter cette mise en question des valeurs de la modernité- historicité, rationalité, croyance au progrès, confiance en la science et en la démocratie, aujourd'hui mises à mal dans les faits et les esprits ? Qu'en est-il de la catastrophe présente (au sens de R Thom), de quelle émergence s'agit-il lorsqu'à la perte des grands récits caractéristiques de la post-modernité succèdent l'excès de l'hypermodernité, sa normalisation opératoire, son idéal de maîtrise absolue et de transparence, sa fièvre consumériste, le règne de l'image, de l'immédiateté, l'apologie de la jouissance et de la communication, la généralisation de la violence et du cynisme ? Quels mécanismes et quels processus sont à l'oeuvre sous le règne du Divin Marché (D R Dufour), dans un monde sans limites (J-P Lebrun) ouvert aux développements des logiques de la perversion, de la désinstitutionnalisation, de la désymbolisation et de la désubjectivation ? Quelles conflictualités et quelles dynamiques sont à l'oeuvre dans la déstabilisation des valeurs, des repères et des normes ? Que proposent et qu'imposent les nouvelles technologies, informatiques, médiatiques, biologiques, aux sujets contemporains et au lien social ? Quelles modifications de la pensée, du vivre ensemble, du travail se dessinent aujourd'hui, jusqu'à peut-être remettre en question le statut et le devenir du sujet de la parole et du désir ? Quelles résistances et quelles modalités créatives peuvent aujourd'hui se mobiliser pour faire pièce au travail de déliaison à l'oeuvre dans les différents registres du social-historique sans succomber aux tentations régressives de l'idéalisation du passé et des certitudes intégristes ? Comment travailler à rendre à la pensée critique et rationnelle sa fécondité symbolisante dans un monde à la dérive dominé par les seules logiques du profit ? Ces questions pourraient être abordées en référence à des champs, des pratiques et des expériences précises, notamment autour de la question de la crise de la transmission qui semble centrale dans les différentes dimensions du malaise actuel et de la barbarie dont il est possiblement, et réellement, porteur.