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Etablissements de soins publics et privés. Y a-t-il un avenir au partenariat hôpital-clinique ?
Rault-Doumax Philippe
L'HARMATTAN
20,50 €
Épuisé
EAN :9782747583275
La recomposition de l'offre hospitalière de soins bénéficie depuis plus de trente ans d'un effort législatif cohérent et de plus en plus insistant, surtout depuis les ordonnances du 24 avril 1996 qui créent notamment les Groupements de Coopération Sanitaires (GCS). Les Agences Régionales de l'Hospitalisation (ARH), également issues de la réforme de 1996, incitent les établissements de soins à engager des opérations de restructurations. Le GCS apparaît désormais aux pouvoirs publics comme étant leur meilleure structure organisationnelle d'accueil : il offre l'opportunité d'organiser un partenariat public-privé innovant dans notre système de santé trop marqué par la césure ville-hôpital depuis les ordonnances de 1968. Si le GCS est problématique par la forte personnalité de ses partenaires, il est aussi prometteur par les apprentissages mutuels et les nouveaux facteurs structurants qu'il apporte Dans un futur qui sera sans doute sélectif et limitatif pour les prestataires hospitaliers, le partenariat public-privé offre la meilleure chance à une pluralité organisée et complémentaire de l'offre de soins.
Le mode d'exercice de la chirurgie à l'hôpital et plus particulièrement dans les établissements de soins privés est en totale mutation. Ce changement apparu depuis une décennie va en s'accentuant par des coûts de la santé qui s'accroissent et des recettes fluctuant avec l'économie générale. L'ouvrage s'efforce de comprendre la problématique d'un exercice professionnel qui confond trop souvent soin et santé. Cet exercice est encore qualifié de libéral bien qu'il soit de plus en plus encadré. L'ouvrage ouvre une perspective sur l'évolution attendue.
Résumé : Eté 1918, en France. Dans un hôpital militaire, un jeune homme se réveille amnésique. Il a tout oublié : son passé, son nom, mais il parle aussi bien français qu'allemand. L'espion idéal pour les services secrets, qui lui donnent l'identité d'un soldat allemand disparu. Comment peut-on être un autre quand on n'est personne pour soi-même ? Roman d'aventures et d'espionnage haletant, où personnages imaginaires et réels se côtoient, La Danse des vivants nous entraîne dans l'Allemagne de la République de Weimar. C'est aussi toute l'Europe de l'entre-deux-guerres déchirée par la violence des nationalismes et des idéologies que dépeint Antoine Rault, lauréat de l'Académie française et auteur du Diable rouge et du Système, à travers l'épopée de ce héros sans mémoire.
Résumé : Etonnant personnage que celui de Mgr Rault, évêque de Laghouat au Sahara ! Ses fidèles, une poignée de chrétiens en terre musulmane ! Son diocèse, une vaste étendue de désert, de sable et de cailloux, qu'il sillonne en voiture ! La figure qui le marque, Charles de Foucauld, qui a fini ses jours ici, à Tamanarasset. " Mon intention est de porter un regard sur ce qu'a vécu et vit encore aujourd'hui notre Église d'Algérie, écrit Mgr Rault, au fil de l'histoire de ce pays, tout en y dévoilant ma propre trajectoire. Ce sera donc le tissage de plusieurs histoires entrelacées. " Dans ce témoignage, Mgr Rault évoque en particulier sa relation avec l'islam, les hommes et les femmes d'Algérie. Il raconte son expérience du travail comme dinandier, dans la fabrication artisanale des plateaux de cuivre. Il relit l'Evangile pour mieux mettre en valeur Jésus, comme figure centrale de la rencontre et du dialogue, au c?ur du désert.
Le 7 février 1950, Hannah Arendt revient pour la première fois en Allemagne après dix-huit ans d'absence; elle y rejoint à Fribourg son ancien amant Martin Heidegger pour une seule et unique nuit. Quand ils se sont rencontrés en 1924, il était marié et professeur de philosophie. Elle était sa plus brillante élève et elle était juive. Ils sont tombés follement amoureux l'un de l'autre. Mais alors que, à l'arrivée de Hitler, Hannah Arendt fuyait l'Allemagne pour Paris, Martin Heidegger devenait membre du Parti nazi. Que peut-il se passer entre ces deux êtres déchirés lors de cette nuit de février 1950? Que peut dire Heidegger qui justifie ou explique les compromissions passées? Quelle est cette "irrésistible contrainte" qui a poussé Hannah à revoir Martin?
La maladie d'Ehlers-Danlos est une maladie héréditaire qui touche, de façon diffuse mais très variable, l'ensemble du tissu conjonctif, c'est-à-dire la quasi-totalité des tissus du corps humain, à l'exclusion du système nerveux. Le diagnostic est possible, avec certitude, sur un regroupement significatif de signes cliniques et la présence d'autres cas familiaux. La transmission est systématique à tous les enfants de parents dont un, au moins, est atteint. C'est un argument pour éviter l'accusation erronée de violences sur un nourrisson qui présente des ecchymoses ou des fractures spontanées. Toutes les personnes avec un Ehlers-Danlos peuvent avoir des anévrysmes qui sont à rechercher systématiquement. Ce n'est pas une maladie rare mais au contraire très fréquente (2 % de la population française). Ce n'est pas une maladie orpheline puisque des traitements efficaces ont pu être mis en place pour atténuer les conséquences fonctionnelles, principalement des orthèses dont des vêtements compressifs spéciaux et l'oxygénothérapie intermittente. Ce livre vient apporter les réponses que des centaines de milliers de patients attendent pour expliquer leurs souffrances et les multiples situations de handicap qu'ils rencontrent au quotidien, le plus souvent dans l'incompréhension parfois hostile de leur entourage et de leurs médecins.
Comme à son habitude, Marie est la première à se proposer pour venir faire les courses avec moi, deux autres jeunes du groupe nous accompagnent. C'est un soir du mois de novembre, il fait froid, nous parlons du temps, va-t-il neiger ou non? L'ambiance est détendue, je raconte une anecdote personnelle Marie, assise à côté de moi se tourne brusquement et me lance froidement "On n'en a rien à faire de ta vie!" Sur le coup je me tais, je ne comprends pas l'agressivité de ses paroles, je passe à autre chose mais au fond de moi je suis blessée. Que s'est-il passé? Pourquoi de telles attitudes, la sienne, la mienne? Pour quelles raisons cela me touche-t-il autant?.
Ce livre constitue un inédit dans le domaine du music-hall. Les cinquante années envisagées s'étalent de la fin du XIXe siècle à la décennie cinquante. Les chercheurs et curieux y trouveront les noms d'artistes de talent qui eurent du succès en leur temps mais ne figurent dans aucun ouvrage, même spécialisé. Ce travail a demandé des recherches considérables mais n'a guère la prétention d'être exhaustif. Un des objectifs consiste également à réparer des injustices et susciter peut-être des rééditions d'enregistrements rares et précieux.
Au matin du 22 mars 2016, en se rendant à son bureau, Caroline Choplin monte dans le dernier wagon de la rame de métro qui s'arrêtera brusquement à la station Maelbeek. Elle ne le sait pas encore, mais ce choix involontaire lui sauvera la vie. Trois ans après le double attentat qui a frappé la capitale belge, elle revient sur les émotions ressenties ce matin-là et celles des jours et des mois qui ont suivi le choc.