Prévenir plutôt que guérir. La révolution de la e-santé

Résumé : Le rapport patient-médecin a changé, le rapport du patient à sa santé aussi. Grâce aux objets connectés et aux applications de santé, le particulier dispose d'outils d'automesure et de diagnostic (prise de tension, taux de glycémie...) auparavant réservés au cabinet médical ou à l'hôpital. Les applis de suivi de l'activité physique, du sommeil ou de la nutrition qui relèvent du champ de l'hygiène de vie sont elles aussi prises très au sérieux par les acteurs du système de santé qui y voient de puissants outils de prévention. Ces carnets de santé numériques facilitent le suivi à distance des personnes atteintes de maladies chroniques et la délégation de tâches du médecin vers de nouveaux acteurs : pharmaciens, paramédicaux... Le patient est promu expert de sa santé. Car le cocktail objets connectés/gamification des actions de prévention et de suivi médical/big data/intelligence artificielle ouvre des perspectives vertigineuses. Les géants du numérique (Google, Apple, Amazon, Microsoft, Samsung...) ne s'y sont pas trompés et investissent massivement dans la e-santé ; le nombre de start-up du secteur explose également. C'est l'avènement de la médecine des "4 P" : prédictive, préventive, participative, personnalisée. Mais s'agira-t-il encore de médecine ? La prévention et l'autoprescription feront-elles qu'on se soigne mieux ? Notre Assurance maladie et nos mutuelles vont-elles introduire des systèmes de bonus-malus pour récompenser les bons comportements ? Le big data va-t-il bouleverser notre système de santé ? Alexis Normand répond à ces questions de manière précise et dépassionnée, en donnant de nombreux exemples d'initiatives en cours en Europe et aux Etats-Unis, en pointant les risques de dérives et en se faisant l'écho des débats sur les questions éthiques.