Honte et culpabilité dans la clinique du handicap

Naître humain, devenir parent confronte chacun à une métamorphose générationnelle qui se joue à partir des histoires personnelles, parentales, familiales et sociales. Ce livre est un plaidoyer en faveur d'une clinique périnatale attentive aux processus toujours singuliers du devenir mère et père. Le temps de la grossesse, fort de son potentiel de vulnérabilité et de créativité, est-il propice ou néfaste à la prévention des troubles de la parentalité ? Comment y aménager les espaces de prévention ? Le premier chapitre de la vie confronte le professionnel aux questions entre normalité et pathologique, entre somatique et psychique. C'est une opportunité pour la pensée partagée et le travail en réseau. Ce livre ouvre des pistes en faveur d'une réflexion clinique et éthique sur les conditions d'existence d'une fonction soignante bientraitante dans cet environnement spécifique.

Résumé : On nous parle d'une pratique particulière à la marine anglaise. Tous les cordages de la marine royale, du plus gros au plus mince, sont tressés de telle sorte qu'un fil rouge va d'un bout à l'autre et qu'on ne peut le détacher sans tout défaire ce qui permet de reconnaître, même aux moindres fragments, qu'ils appartiennent à la couronne. - Goethe : Les Affinités électives. Depuis le baby-boom, la psychanalyse du premier âge explore la créativité et la vulnérabilité des liens postnatals entre parents et nourrisson. Forte de cet héritage, il est temps maintenant qu'elle accueille " l'enfant virtuel " anténatal du troisième millénaire : sa majesté le bébé a vécu, vive le foetus-savant ! Ce foetus, " personne potentielle " mais " patient " à part entière du diagnostic anténatal, plonge parents et soignants dans une inquiétante étrangeté, tour à tour séductrice ou effrayante mais toujours fascinante et nostalgique. Ce contexte de mutation anthropologique majeure est pour le psychanalyste une véritable corne d'abondance clinique et éthique ! Confronté aux avatars de l'épigenèse entre nidification parentale et nidation foetale, l'esquisse d'une véritable embryologie de l'intersubjectivité se dessine devant lui et lui donne l'occasion d'engager le débat des traces énigmatiques de la préhistoire liquidienne de la pulsion et de la relation d'objet. La consultation thérapeutique anténatale lui offre la possibilité d'accueillir les versions aliénantes de ces empreintes primitives qui s'inscrivent en temps réel dans le corps de l'embryon puis du foetus et, après-coup, demeurent dans la partition biopsychique des humains. Mais finalement bien au-delà de la seule périnatalité, l'exploration de l'Atlantide intime donne au psychanalyste la précieuse opportunité d'envisager la virtualité du transfert et du cadre.

Devenir parent ? au cours de la grossesse, de l?accouchement, puis dans les premiers temps avec le bébé ? est une mise à l?épreuve des individus et du couple lui-même. Quant à l?enfant à naître, il effectue un tumultueux voyage vers notre monde.Comment prépare-t-on ce délicat passage du f?tus au petit humain? Quel rôle jouent les professionnels à la maternité? Pourquoi y rencontre-t-on désormais des psys?Un obstétricien et un psychanalyste, s?appuyant sur leur expérience de cliniciens, dépassent le clivage du corps et de l?esprit pour explorer, dans un dialogue sans jargon, les temps forts de la grossesse, de la naissance et de l?accueil du nouveau-né. Ils permettent ainsi aux couples d?aborder plus sages et mieux armés ces neuf mois cruciaux, les relations avec les professionnels de santé et les premiers moments de leur vie de famille.Parents virtuels et confirmés, professionnels en formation ou chevronnés trouveront dans cet ouvrage non pas des réponses standardisées mais des éléments de réflexion pour mieux accueillir un enfant.Gynécologue-obstétricien, Paul Cesbron a été chef de service de la maternité de Creil. Psychanalyste, Sylvain Missonnier est Professeur de psychologie clinique de la périnatalité à l?Université Paris-V-Descartes (laboratoire LPCP). Tous deux ont publié de nombreux ouvrages sur le thème de la naissance.

Quel est le rôle d'un psychologue à la maternité ? A l'issue d'une décennie d'exploration en terres périnatales, Sylvain Missonnier fait retour sur son carnet de bord et en élabore, après coup, l'essentiel. Il propose une analyse critique des principaux outils conceptuels qui balisent son travail auprès des usagers, des professionnels de la maternité et du réseau : la parentalité, l'anticipation, la prévention, la psychopathologie psychanalytique de la grossesse, de la naissance, du postpartum... Ces repères théoriques prennent vie et sens avec des récits cliniques détaillés. De nombreuses thématiques transversales sont ainsi concrètement abordées à travers le prisme d'histoires singulières l'infertilité, la médicalisation de la grossesse et de l'accouchement, le diagnostic anténatal, les grossesses à risque biopsychique, les dysharmonies relationnelles périnatales, l'accueil d'un f?tus/bébé malade, handicapé... La " consultation thérapeutique " s'impose comme un cadre privilégié pour accueillir la diversité des signes de souffrance du " devenir parent " et du " naître humain " et, à ce titre, constitue un outil de prévention efficace des troubles relationnels père-mère-bébé. L'auteur en élargit le champ d'application en jetant les bases d'une consultation thérapeutique parents/f?tus