Recherche, expertise et comparaisons internationales dans les politiques sociales et de santé

Ce dossier apporte un éclairage nouveau sur les vies des personnes porteuses de handicap. Les huit articles et les trois points de vue qui le composent traitent de la vie avec un handicap soit dans l'espace privé, soit dans l'espace public. La succession des articles illustre la grande difficulté à singulariser l'expérience dans un seul de ces espaces, tant le handicap se vit et se perçoit dans les dimensions de l'intimité et du social. Deux articles sont publiés hors dossier : le premier sur la notion de rétablissement dans le cas du handicap psychique, le second sur le non-recours aux établissements et services médico-sociaux du secteur handicap.

Dès l'apparition de la pandémie de Covid-19, la Revue française des affaires sociales a souhaité lui consacrer un dossier. Celui-ci livre donc aux lecteurs un tout premier aperçu des analyses multiples à venir sur ce thème dont la particularité, au-delà du fait d'être un objet de recherche, est d'engager la vie même des chercheurs. Après trois articles embrassant différents aspects et échelles de l'épidémie, s'offrent plusieurs points de vue qui reviennent également sur le concept de sécurité sanitaire : ceux de Benoît Vallet, Virginie Cayré et William Dab, du professeur de droit Didier Truchet et également de Dominique Acker, dans un propos croisé avec l'épidémiologiste Anders Tegnell sur la situation suédoise. Suivent sept articles hors dossier, dont un assorti d'un contrepoint sur l'éducation thérapeutique du patient.

Les recherches sur " l'Europe sociale " ont longtemps eu pour principal objet d'évaluer le contenu de " l'acquis communautaire " et d'analyser les obstacles à l'émergence d'une " dimension sociale " dans le cadre du processus d'intégration européenne. La crise contemporaine de la zone euro conduit, à maints égards, à reconsidérer ces enjeux et à réfléchir aux enseignements à tirer pour le devenir de " l'Europe sociale ", qui au terme d'une " longue marche " est dans l'impasse. Ce dossier est coordonné et présenté par Jean-Claude Barbier et Arnaud Lechevalier, qui signent un avant-propos très complet faisant le point sur la notion d'Europe sociale et sur les conséquences de la crise pour son évolution, voire pour son existence même. Le dossier est composé de sept articles qui traitent de sujets variés : multilinguisme, jurisprudence communautaire, évolution des droits des travailleurs, etc. Deux d'entre eux portent sur des Etats hors zone euro, l'un sur la République tchèque, l'autre sur le Danemark. S'y ajoutent trois contributions suggérant des pistes de réforme : la première, de la secrétaire générale de la Confédération européenne des syndicats, la deuxième, de la directrice générale adjointe de BusinessEurope et la dernière, du sociologue grec spécialiste des politiques de santé Charalampos Economou.

Les politiques de santé mentale ont entraîné d'importants changements dans l'organisation des soins ces dernières années : création des agences régionales de santé et des territoires de santé en 2009, lois du 5 juillet 2011 et du 27 septembre 2013 modifiant le régime des soins sans consentement. Ces évolutions récentes modifient le paysage institutionnel, façonné par la période asilaire puis par la création du secteur et le mouvement de désinstitutionalisation à partir des années 1960. Elles s'accompagnent d'autres tendances observées en parallèle : plus grande implication des patients et de leurs familles dans les programmes de soins, volonté des pouvoirs publics de normaliser leur action et d'évaluer les politiques mises en œuvre, demande sociale hésitant entre la préservation de la liberté et l'exigence de sécurité, etc. Ce numéro spécial de la RFAS examine ces questions à travers douze articles et le « point de vue » de la communauté hospitalière de territoire de Paris. Les articles sont répartis en trois axes : Évolution des soins sous contrainte et des droits des patients ; Parcours de soins en santé mentale (traitant notamment des étudiants, des migrants précaires, des enfants et adolescents autistes, des séjours de longue durée à l'hôpital et de l'articulation entre les champs sanitaire et médico?social) ; Bases de données médico?administratives et recherche en santé mentale. Une partie des articles est issue des travaux de recherche sur l'organisation des prises en charge en psychiatrie et l'appropriation par les chercheurs de nouvelles bases de données, coordonnés par la DREES à la suite d'un séminaire sur l'organisation des soins en psychiatrie en 2012.