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Evaluation du handicap dans les troubles dépressifs : Utilisation du concept de qualité de vie
Martin Patrick ; Peretti Charles Siegfried
JOHN LIBBEY
31,01 €
Épuisé
EAN :9782742004751
Depuis 10 ans, l'appréciation par le patient de son traitement antidépresseur revêt une importance croissante, tant dans les évaluations de soins de santé que dans les essais cliniques. Le patient est davantage impliqué et peut jouer un rôle actif dans la promotion de sa propre santé. Les décideurs cherchent à obtenir l'appréciation des patients, de leurs proches et des soignants afin de déterminer l'effet (perçu) du traitement sur les symptômes, l'état fonctionnel, le bien-être, la sécurité, la satisfaction et la qualité de vie. Le but, en terme de santé publique, est bien sûr de limiter les dépenses associées aux démarches de santé tout en maintenant, voire en améliorant, la satisfaction des patients à l'égard des services. L'évaluation de la qualité de vie a donc pris une importance incontournable, que ce soit pour les thérapeutes ou les pouvoirs publics, voire la famille ou les proches. Cet ouvrage définit le concept de qualité de vie en général, et plus particulièrement dans le cadre des troubles dépressifs : qu'évaluer ? qui évalue ? quels instruments utiliser pour cette évaluation ? pour quel usage ?
Le concept de qualité de vie est l'objet d'un intérêt croissant en psychiatrie. En témoigne la multiplication des échelles destinées à évaluer la teneur. Il est effet de plus en plus nécessaire de prendre en compte l'appréciation du patient sur le vécu de son traitement et de sa maladie, car les critères habituels sur lesquels repose l'évaluation d'une prise en charge médicale ne sont plus suffisants à l'heure actuelle. Il est également aujourd'hui reconnu que l'évaluation de l'impact de la prise en charge médicale et/ou sociale des individus sur leur qualité de vie présente un grand intérêt dans l'aide à la décision médicale. Les deux éminents spécialistes qui ont rédigé ce guide ont adopté une démarche très didactique: Après l'histoire et la problématique du concept de qualité de vie et un essai de la définition qui peut en être donnée aujourd'hui, un chapitre est consacré à son évaluation: par qui? Comment? Et quand évaluer. Une place importante est ensuite accordée aux différents types d'instruments pouvant permettre cette évaluation des acteurs de santé, les patients et la collectivité. Les deux derniers chapitres sont consacrés aux études de qualité de vie dans le domaine particulier de la schizophrénie, en ce qui concerne les services et les traitements, notamment l'utilisation des psychotropes. La conclusion est un plaidoyer en faveur de al redéfinition d'une stratégie dédiée précisément à la perception qu'ont les patients souffrant de schizophrénie de leur qualité de vie et en faveur également de la création de nouveaux instruments propres à la France et lieux adaptés à cette évaluation.
Nos sociétés évoluent de manière accélérée, sur les plans économique, politique, social et environnemental : autant de nouveaux besoins, contraintes et défis pour le Medef. Comment réinventer celui-ci pour mieux représenter et servir les entreprises, pour assumer pleinement ses missions d'intérêt général ? Notre Mouvement va engager un virage stratégique : il redéfinira ses missions, adaptera son organisation, devra plus encore faire partager ses valeurs. Je crois en notre capacité collective à inventer un nouveau Medef, qui nous rassemblera car il nous ressemblera. C'est ainsi que, plus attractif, il renforcera sa représentativité, ses moyens et son influence. Pour relever ces formidables défis, nous aurons besoin de lucidité, de détermination, d'audace et de solidarité. C'est cette vision et cette ambition que je vous livre ici.
Alors que les facultés de médecine cubaines forment gratuitement des milliers d'étudiants issus de milieux défavorisés des pays du Sud, Cuba dispose aujourd'hui d'un nombre de personnel de santé en mission d'assistance à l'étranger plus élevé que toutes les nations du G8 réunies. Si ces services médicaux sont aujourd'hui monnayés auprès des pays qui ont la capacité financière de les rémunérer, l'altruisme et l'internationalisme à l'origine de cette coopération prédominent toujours.
Sans doute l'une des études les plus remarquables du Brésil d'aujourd'hui, procédant d'expériences vécues dans sa région du Nord-Est, grande comme trois fois la France. Probablement unique au monde par sa diversité et ses richesses culturelles, sa religiosité et ses croyances, la région du Nord-Est est confrontée à de graves problèmes sociaux, analysés sans détour. Les administrations régionales et fédérales brésiliennes s'efforcent de les résoudre, conscientes de la marginalisation et de la discrimination dont les populations pauvres ont trop longtemps souffert de la part des oligarchies rurales. Une introduction claire, intelligente et passionnante.
Vous ou l'un de vos proches avez été victime d'un accident vasculaire cérébral. Que les séquelles neurologiques soient invalidantes ou paraissent minimes, l'accident vasculaire bouscule, pour celui l'a subi, vie quotidienne, projets, relations et estime de soi. Ceci impose des adaptations, des changements dont le patient et sa famille prennent la mesure au retour au domicile. Dans cette période de réadaptation, ce guide vous sera d'une aide précieuse pour appréhender tous les aspects médicaux, pratiques, administratifs et psychologiques de votre situation et pour y faire face. En particulier, vivre avec un proche touché par un AVC n'est pas chose aisée; deux chapitres sont consacrés aux réactions psychologiques du malade, mais aussi de son entourage. Les AVC sont beaucoup plus rares chez l'enfant et chez l'adolescent que chez l'adulte mais peuvent arriver; la réadaptation d'un enfant comporte certains aspects particuliers. Un chapitre y est consacré. Après avoir expliqué l'anatomie du cerveau, les causes et les mécanismes des accidents vasculaires cérébraux et la prévention des récidives, les auteurs décrivent tous les aspects pratiques des suites d'un AVC: rééducation, adaptation du lieu de vie et des activités quotidiennes, professionnelles ou de loisir. Les termes médicaux sont définis dans le glossaire. Les aspects légaux, administratifs et financiers sont eux aussi détaillés, avec les références utiles. Ce guide ne donne pas de recettes mais chacun pourra y trouver des informations détaillées sur telle ou telle question. Pour recueillir les informations utiles, il n'est pas forcément nécessaire de lire ce guide de bout en bout: chacun peut se reporter aux chapitres qui le concernent. Ce guide dans son ensemble a aussi pour ambition de permettre au lecteur de se repérer dans le monde de la maladie vasculaire et du handicap. Les auteurs sont kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, assistantes sociales, psychologues, médecins; ils sont réunis autour du Docteur Catherine Morin, neurologue dans le service de Médecine physique et réadaptation de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière de Paris.