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Douleurs d'origine vertébrale. Comprendre, diagnostiquer et traiter
Maigne Robert ; Kahn Marcel-Francis
MASSON
98,05 €
Épuisé
EAN :9782294772825
Quels que soient leur situation ou leur caractère les douleurs communes dans lesquelles le rachis joue un rôle ' provocateur ' ou facilitant sont bien plus fréquentes nombreuses et diverses qu'on ne le pense généralement. Malgré l'origine vertébrale évidente de certaines d'entre elles des facteurs jouant un rôle important dans la douleur du patient sont trop souvent négligés et pour la plupart méconnus. Lorsque l'origine ou la participation vertébrale sont seulement soupçonnées rien dans la clinique traditionnelle et dans l'imagerie ne permet d'en apporter confirmation. A plus forte raison quand aucun élément n'attire l'attention sur le rachis le vrai responsable. S'appuyant sur de longues observations l'auteur utilise une sémiologie complémentaire permettant d'objectiver les causes et les supports de ces douleurs. Il propose des concepts originaux qui les expliquent tout en restant strictement dans le cadre de la médecine traditionnelle et n'allant pas bien au contraire à l'encontre des travaux modernes. Ce livre constitue en fait une vibrante réhabilitation de l'examen clinique. Il est indispensable pour tous ceux qui quotidiennement confrontés à ces problèmes veulent les comprendre les diagnostiquer et les traiter efficacement. Il en fournit les clés.
La pathologie du dos, qui reste un des motifs les plus fréquents de consultation, est une affection mal caractérisée et difficile à traiter. Le praticien est peu aidé dans sa prescription par une symptomatologie uniforme - "j'ai mal au dos" - et par la quasi-absence d'examens complémentaires réellement concluants. Mis à part les antalgiques, le praticien dispose de peu de traitements pour soulager et soigner son patient et sa démarche thérapeutique se limite souvent à la prescription de séances kinésithérapie. Pour répondre à ces besoins, cet ouvrage a pour double objectif de rendre cette affection compréhensible et de permettre une meilleure prise en charge de ceux qui en souffrent. L'auteur, spécialiste des pathologies vertébrales, s'appuie dans cette 2e édition sur une nouvelle classification des douleurs de dos. Il guide pas à pas le praticien dans sa stratégie thérapeutique, de l'interrogatoire du patient à la prescription appropriée. Sont ainsi décrits, pour chaque catégorie de douleur, des rappels anatomiques, les signes à l'examen clinique, l'apport éventuel de l'imagerie, les diagnostics et les traitements. Des chapitres spécifiques sont consacrés aux traitements par médicaments et infiltrations, aux traitements physiques, aux manipulations, à la rééducation et à la chirurgie. Cette nouvelle édition, entièrement revue et actualisée, prend en compte les dernières avancées du domaine et les r recommandations européennes pour la lombalgie. Biographie de l'auteur Jean-Yves Maigne est rhumatologue et médecin de rééducation. Il est praticien hospitalier à temps partiel au service de Médecine Physique de l'Hôtel-Dieu à Paris et professeur associé au Collège de Médecine des Hôpitaux de Paris.
Intégrale de la série "Les jumeaux secrets" Josh et Lachlan sont tous les deux médecins... et jumeaux sans le savoir ! Incroyable rencontre à l'hôpital Un regard, et Stephanie tombe sous le charme du Dr Josh Stanmore, chef du service pédiatrique dans lequel elle travaille comme infirmière, à l'hôpital de Gloucester. Elle sait pourtant devoir garder ses distances avec lui. Non seulement Josh est son patron mais, surtout, elle n'a pas de temps à consacrer aux hommes. Maman célibataire, elle tient à ce que Mattie, son fils de onze ans, demeure sa seule priorité... Le secret du Dr McKendry Infirmière passionnée, Felicity est habituée à gérer les cas difficiles. Alors, quand on lui propose de prendre soin d'une vieille dame acariâtre, elle accepte sans hésitation de se rendre dans le manoir des Cotswolds où celle-ci réside. Seule ombre au tableau : le fils de sa patiente, un célèbre chirurgien, est très exigeant. Pas question pourtant de se laisser impressionner par le beau Dr Lachlan McKendry, même s'il fait battre son coeur... Romans réédités
La pointe du Raz, le pont du Gard, Sainte-Victoire, le puy de Dôme, les gorges du Verdon, le cirque de Navacelles, la dune du Pilat... Ces paysages emblématiques, réunis au sein du Réseau des Grands Sites de France, s'inscrivent dans notre imaginaire collectif. Leur notoriété et l'afflux croissant de visiteurs les fragilisent. A nous tous, responsables, habitants, visiteurs, de veiller à la préservation de ces sites dont le pouvoir de fascination est à la mesure de notre exigence. Jacques Maigne nous invite à une promenade au c?ur des grands sites, met en scène ce qui les rend uniques et évoque les enjeux de leur préservation. Kenneth White, poète et essayiste, fondateur de l'Institut international de géopoétique, projette un éclairage personnel sur le sens contemporain de ces lieux "d'où non seulement on peut voir grand, mais où l'on peut s'ouvrir à l'univers..."
Cette cinquième édition du cahier n° 7 recouvre le rogramme du module "Soins infirmiers aux personnes atteintes d'affections cardio-vasculaires" du diplôme d'Etat. L'ensemble de l'ouvrage insiste sur le rôle de l'infirmier(e), aussi bien au niveau des modalités pratiques d'administration et de la surveillance des traitements, que dans la conduite à tenir face à chaque situation en fonction des symptômes observés, sans oublier la prise en charge du patient. La mise à jour de l'ouvrage tient compte des dernières avancées diagnostiques et thérapeutiques en cardiologie et des principales cardiopathies congénitales à l'âge adulte (bicuspidie aortique, communication inter-auriculaire et foramen ovale perméable). Les encadrés intitulés "Points clés" sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables. La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs: maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours; nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. Et toujours, en fin d'ouvrage: un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets.
Résumé : La baisse du désir sexuel est un problème sexuel et psychologique grave et fréquent, avec des répercussions importantes sur la vie personnelle et conjugale. Cet ouvrage présente une synthèse de l'ensemble de la littérature sur ce sujet et détaille les diverses méthodes pour l'évaluation et le traitement de la baisse de désir. Des instruments d'évaluation de ce problème sont très clairement exposés. Puis l'auteur présente une méthode d'intervention : un programme multimodal de traitement agissant sur le couple, sur le fonctionnement sexuel et cognitif ainsi que sur l'imaginaire érotique. Il met l'accent sur l'importance de comprendre et d'intervenir dans le domaine de la sexualité à travers une grille de compréhension, d'évaluation et de traitement qui prend en compte toutes ses dimensions : rôle de l'éducation, pensées, croyances, attitudes positives ou négatives, qualité de la relation conjugale, fonctionnement sexuel du couple, etc. Des cas cliniques détaillés sont présentés, et en annexe, deux questionnaires complètent utilement ce livre. Il s'adresse aux psychologues, psychiatres, psychothérapeutes, sexologues et médecins généralistes, ainsi qu'à tous les professionnels de la santé intéressés par les dysfonctions sexuelles.
Beljean-Leymarie Martine ; Dubost Jean-Pierre ; Ga
Cet ouvrage rassemble les connaissances indispensables à la compréhension des réactions en solutions qui sont les principes fondamentaux de nombreuses méthodes utilisées aussi bien dans le domaine de l'analyse pharmaceutique que dans celui de la chimie ou de la biologie. Chaque chapitre présente l'essentiel des connaissances, illustré de nombreux exemples, de graphes et de schémas. Après un rappel de points clés dans un premier chapitre de généralités, l'ouvrage développe en 4 grands chapitres: l'équilibre acido-basique; les équilibres de complexation; les réactions d'oxydoréduction; la réaction de formation de composés peu solubles. Chaque chapitre est suivi d'une batterie d'exercices à difficulté croissante (150 exercices au total). Il s'adresse aux étudiants en 1er cycle de pharmacie et aux étudiants en biologie et en médecine.
Les transmissions ciblées sont une méthode-clé pour organiser la partie narrative du dossier de soins et aller dans le sens de soins de meilleure qualité, en structurant et simplifiant les transmissions. Elles permettent aux soignants de se centrer sur la personne malade plutôt que sur la maladie, d'éviter des retranscriptions répétitives (et donc des erreurs), de gagner du temps, de faciliter et d'améliorer l'organisation des soins comme la prise en charge interdisciplinaire lors des relèves cliniques. Elles offrent la possibilité de faire des synthèses sur l'évolution du patient dans les circonstances de relais telles qu'un déménagement sécurisé, ou encore de concertation interdisciplinaire lors du dispositif d'annonce de cancer en oncologie. Cet ouvrage didactique, illustré par de nombreux documents, des exercices, ainsi qu'un ensemble d'outils pour une évaluation rapide et qualitative des transmissions ciblées, offre un plan clair : Méthodologie d'utilisation des transmissions ciblées à l'écrit et à l'oral. Stratégie d'implantation des transmissions ciblées. Les implications au niveau de la qualité des soins de ce choix stratégique. Le concours des transmissions ciblées à l'évaluation des pratiques professionnelles. Le dossier patient informatisé. Tous les exemples relatés sont issus de l'utilisation des transmissions ciblées par les soignants de différents établissements de santé en France. Ils rendent compte aussi bien de l'évolution de cette méthode que de son application dans tous les services de soins et dans les instituts de formation dans le contexte actuel d'organisation en pôle d'activité. La troisième édition de cet ouvrage propose une ouverture sur l'intérêt que représentent les transmissions ciblées dans l'évaluation des pratiques professionnelles soignantes. Un nouveau chapitre est consacré au lien entre le raisonnement clinique conduit dans les transmissions ciblées et la qualité des pratiques professionnelles. A travers l'étude d'une situation concrète, le plan d'amélioration de la qualité de la pratique analysée fait une place prépondérante au leadership clinique des cadres et coordinateurs des soins, ressource indispensable à la mise en ?uvre des chemins cliniques abordés dans cet ouvrage.