Le suicide et sa prévention. Emergence du concept, actualité des programmes

La décentralisation des politiques sociales et la déconcentration des programmes de santé ont généré un modèle de planification par plans et schémas qui s'est étendu progressivement à tout le champ sanitaire et social: de l'hôpital à la prévention en passant par l'urgence sociale et la gérontologie. Les avantages de ce modèle sont nombreux: il s'intéresse aux besoins de la population, il a le souci de l'efficience économique, sa démarche est rationnelle et volontariste, il favorise la transversalité de l'action ainsi que le renforcement de la coordination entre acteurs et institutions. Ses applications ne vont pourtant pas sans difficultés. La multiplication des schémas ne conduit-elle pas irrémédiablement à un éparpillement de l'action? Comment améliorer par exemple la cohérence entre plan gérontologique, schéma hospitalier d'organisation des soins et plan régional de santé publique? Comment construire un continuum d'offres sociales, médico-sociales, de soins et de prévention par priorités, comme la prise en charge des besoins des personnes âgées? Le temps est donc venu d'interroger la genèse de ce type d'action publique et les formes qu'elle emprunte aujourd'hui, en repartant de quelques questions fondamentales: pourquoi planifier? comment? pour quoi faire? Les réponses des auteurs - issus du milieu académique, des services de l'Etat, du management d'établissement et du-secteur associatif - empruntent aux disciplines fondamentales (économie, sociologie, gestion...) et à l'analyse des pratiques des différents secteurs: social, personnes âgées, psychiatrie, hôpital, prévention. Biographie de l'auteur Alain Jourdain, sociologue-démographe, professeur à l'EHESP, est membre du Laboratoire d'analyse des politiques sociales et sanitaires (LAPSS, EHESP) et du Centre de recherche populations et société (CERPOS) de l'université Paris-10 Nanterre. Pierre-Henri Bréchat, médecin spécialiste de santé publique, est chercheur associé au LAPSS (EHESP) et praticien hospitalier au service de santé publique et économie de la santé du groupe hospitalier Lariboisière Fernand-Widal (AP-HP).

La décentralisation des politiques sociales et la déconcentration des programmes de santé ont généré un modèle de planification par plans et schémas qui s'est étendu progressivement à tout le champ sanitaire et social. Les avantages de ce modèle sont nombreux. Il s'intéresse aux besoins de santé de la population, il a le souci de l'efficience économique, il favorise la transversalité de l'action ainsi que le renforcement de la coordination entre acteurs et institutions. Ses applications ne vont pourtant pas sans difficultés. La multiplication des schémas ne conduit-elle pas irrémédiablement à un éparpillement de l'action ? La contrainte financière ne réduit-elle pas à néant l'effort de rationalité des plans ? La loi HPST, en imposant un projet régional de santé (PRS) aux agences régionales de santé, ouvre la voie à une nouvelle planification sanitaire et sociale dont les méthodes sont décrites dans différents guides méthodologiques édités par les ministères sociaux. Au-delà de la méthode, les acteurs concernés par les PRS s'interrogent sur cette planification à la française. Comment l'histoire a-t-elle modelé cette forme originale d'action collective ? Quels sont ses fondements théoriques ? Comment se déroule la campagne des projets régionaux de santé, des schémas régionaux de prévention, d'organisation des soins et d'organisation médico-sociale ? Autant de questions auxquelles ce livre s'efforce d'apporter des réponses lucides et pragmatiques. Pour ce faire, les auteurs - issus du milieu académique ou impliqués dans l'action des services de l'État, du management d'établissement et du secteur associatif - se réfèrent autant aux disciplines fondamentales (économie, sociologie, gestion, politiques publiques...) qu'à l'analyse des pratiques actuelles et récentes des différents secteurs : social, personnes âgées, psychiatrie, hôpital, prévention.

Lorsqu'en 1994, Miossec est révélé par Les Inrocks et J.-D. Beauvallet avec sa chanson " Non, non, non, non (Je ne suis plus saoul) ", le trentenaire a déjà écumé les bars brestois pour s'essayer à la guitare, usé sa plume jusqu'au-delà les mers comme journaliste ou pour une respectable maison d'édition parisienne, sans compter quantité d'autres emplois comme autant d'expériences nouvelles. A l'écoute des premiers albums Baiser ou Boire, toute une génération est saisie par une langue neuve et crue qui bouscule la chanson française et se reconnaît dans l'universalisme d'un quotidien livré à découvert par les paroles. Avec ce même talent d'écriture, Miossec écrira pour d'autres : Juliette Gréco, Johnny Hallyday, Dani, Jane Birkin ou Alain Bashung. Le regard clair et l'expression riche du Brestois ou le titre de son onzième opus Les Rescapés en disent long sur le chemin parcouru par cette " bonne carcasse "

Le 1er mars 2005, le banquier Edouard Stern est retrouvé mort à Genève. L'enquête s'annonce délicate. La trente-huitième fortune de France, ami intime de Nicolas Sarkozy, a été abattu de quatre balles à bout portant. A New York, Londres, Hong Kong, Paris et Genève, l'annonce de son assassinat secoue le monde de la finance. On spécule sur un contrat lancé par la mafia russe. La police genevoise est déjà sur la piste de Cécile Brossard, la maîtresse du banquier. Son départ précipité pour l'Australie éveille les soupçons du juge d'instruction Michel-Alexandre Graber. Quinze jours après le crime, La Française avoue. Parce que son enquête interfère avec des dossiers sensibles, le magistrat va se retrouver au c?ur de la terrible lutte d'influence qui fait rage au sommet de l'Etat français. Rhodia, Clearstream, le scandale "Pétrole contre nourriture", les contrats d'armement, la justice helvétique marche sur des neufs. Le cocktail est explosif. Homme de pouvoir et d'influence, Edouard Stern a laissé dans ses coffres de nombreux documents. Certains seront saisis par les juges français Jean-Marie d'Huy et Henri Pons. A quelques mois de l'élection présidentielle, l'assassinat du financier français a des relents d'affaire d'Etat. Tout va être mis en ?uvre pour repousser le procès après le scrutin de juin 2007. Après plus d'un an d'enquête, le "coup de folie" de Cécile Brossard reste une énigme. A-t-on peur de ce qu'elle pourrait révéler pendant son procès?