La grande extension. Histoire de la santé humaine

Résumé : Ce 3e tome des " Actualités en échographie de l'appareil locomoteur " regroupe les textes de la journée organisée en décembre 2006 par le service de Radiologie centrale du groupe hospitalier Pitié- Salpétrière. Ce livre rassemble les principaux auteurs francophones de la discipline qui chaque année viennent apporter leur expérience nouvelle et nous faire part de leurs travaux actuels. Plusieurs chapitres sont consacrés à l'échographie interventionnelle qui semble constituer une indication de plus en plus importante de la technique ultrasonore en raison de sa spécificité dynamique. La main et le poignet sont également à l'honneur car 3 chapitres de corrélation écho-anatomique sont consacrés à cette région de même qu'une synthèse du bilan d'une polyarthrite en échographie nous montrant comment optimiser la collaboration imageur-clinicien. Les autres articulations sont également abordées, en montrant l'intérêt d'une échographie correctement réalisée devant diverses situations cliniques ; comme dans le tome précédant, un chapitre est consacré à l'étude ultrasonore post-opératoire dont l'intérêt n'est plus à démontrer. Les nombreuses corrélations à l'anatomie ou aux autres techniques d'imagerie permettent à ce livre de servir de " référence-papier " dans de nombreuses situations cliniques susceptible d'aider l'échographiste de l'appareil locomoteur dans sa pratique quotidienne.

Résumé : Les différents chapitres de ce tome 4 correspondent aux présentations effectuées lors de la journée annuelle " Actualités en échographie de l'appareil locomoteur " organisée chaque année par le service de Radiologie du GH Pitié-Salpêtrière. Nous sommes loin des premières journées où se traitaient uniquement les " grosses articulations " qui étaient souvent les seules connues. Le mot " actualité " permet aux auteurs de montrer le travail qu'il préfère et, de ce fait, la lecture de la table des matières montre une diversité reflétant les progrès de notre discipline. On y retrouve des structures anatomiques peu étudiées comme la peau et les retinacula ; des nerfs moins connus (radial et cutané latéral), des régions techniquement difficiles à explorer ou moins familières (tendons extenseurs des doigts, plaques plantaires, pubis, muscles du rachis, TFCC et psoas inférieur). Deux chapitres traitent des contrôles post-opératoires après ténorraphie du tendon calcanéen et réparation de la coiffe ; deux autres sont consacrés à l'interventionnel dont la part est chaque jour plus grande dans notre discipline. Deux chapitres originaux sont consacrés au mollet montrant dans l'un l'importance du problème veineux dans l'explication de certains syndromes douloureux et dans l'autre la complexité des lésions du soléaire ce qui permet à l'auteur de formuler une nouvelle théorie très séduisante sur la genèse des lésions musculo-aponévrotiques. Deux pathologies sont revisitées sur le plan échographique par les membres de la très réputée école belge sans oublier le chapitre sur l'échographie de la hanche du nourrisson simplifiant les critères d'exigence de cet examen difficile et une comparaison passionnante entre les aspects échographique, anatomique et physiologique du trochanter et du trochiter. Beaucoup de choses nouvelles, de confrontations écho-anatomiques ou écho-IRM, pour améliorer nos connaissances dans le cadre de cette technique difficile.

Ce livre est une tentative d'explication d'une anomalie de masse : la société mondiale produit de plus en plus de maladies, tout en dépensant toujours davantage pour essayer de les traiter. La réponse courte à cette contradiction est que les risques environnementaux, comportementaux et métaboliques qui causent les maladies sont des conséquences de la croissance économique. Mais si la production de maladies entraîne un suicide au ralenti de l'espèce humaine, cela n'a cependant rien d'une fatalité...

Dialoguer avec les partenaires financiers n'est pas simple: langage technique, intérêts apparemment divergents génèrent des conflits inutiles. Pour gagner en force de proposition dans la mise en place d'un projet, la connaissance des outils financiers de base est capitale. En maîtrisant les enjeux essentiels d'une bonne gestion, vous serez capable de remplir les objectifs fondamentaux de votre entreprise.Lancer un nouveau projet est excitant mais cela requiert une expertise de pointe pour en assurer la viabilité. Connaître la logique économique est le premier pas sur le chemin de la réussite. Elle s'orchestre autour de quatre points fondamentaux, sur lesquels repose la cohérence des prochaines étapes.Cette logique économique est formalisée dans un cadre financier: le bilan et le compte de résultat.En quoi ces quatre éléments sont-ils pertinents?° Pour apporter la justification d'un projet, vous devez prouver l'existence d'un marché potentiel grâce à un plus par rapport à la concurrence: votre savoir-faire différenciateur.° Pour prévoir comment financer tous les moyens nécessaires à la mise en oeuvre de votre projet. C'est un travail de longue haleine qui demande une parfaite maîtrise des chiffres.° Déterminer clairement la finalité d'un projet, c'est assurer la rentabilité des capitaux investis. Faire fructifier son pécule, une notion positive accessible à tout un chacun!° Prendre en compte le risque, c'est avant tout mettre en place les garde-fous nécessaires pour éviter de tomber dans le piège de l'endettement excessif et de la cessation d'activité. Même si l'échec est parfois constructif, autant anticiper pour l'éviter.La logique économique d'une activité est donc une notion clé à intégrer dès la conception d'une idée nouvelle. Un homme (ou une femme!) averti(e) en vaut deux!