Médecine interne. Checklists de médecine, 4e édition

La France est l'un des pays européens les plus en retard en matière de prévention et d'apprentissage des gestes de premiers secours. Or, savoir réagir dans les premières minutes d'un accident augmente considérablement les chances de bon rétablissement, sans parler des chances de survie. Ce manuel, conforme au programme de prévention et de secours civiques de niveau 1 (PSC 1, qui remplace l'AFPS depuis le 1er août 2007), aborde toutes les situations d'urgence et apprend comment y répondre grâce à une conduite à tenir détaillée pas à pas (dont les points forts sont immédiatement repérables via un système de pictogrammes en couleur) et des arbres décisionnels qui reprennent l'organisation de l'ensemble des gestes par ordre chronologique. Chaque geste technique fait l'objet d'une fiche où les procédures sont décomposées étape par étape et illustrées de photographies et de dessins qui viennent en faciliter la compréhension et permettent d'en mémoriser l'essentiel. Des conseils sur la prévention, la constitution d'une pharmacie de base et les précautions indispensables à prendre lorsque l'on part en vacances ou en randonnée viennent compléter cet ouvrage, écrit par des formateurs de secourisme et médecins urgentistes travaillant dans un SAMU, dont l'expérience de terrain leur a permis de dégager les points fondamentaux de ce qu'il faut savoir pour réagir vite et bien à une situation d'urgence.

I. HÉMATOLOGIEIntroductionLes différentes proportions des éléments figurés du sang sont le résultat de la balance entre leur production et leur destruction.Le volume sanguin normal représente environ 70 ml/kg (ou à peu près 1/14 du poids corporel).(...)Une diminution des éléments figurés du sang peut être ainsi essentiellement provoquée para) Diminution de productionb) Augmentation de la destruction ou des pertesc) Combinaison de a) et b)L'hématocrite est la quantité du volume sanguin occupée par les éléments cellulaires circulants, exprimée en pourcentage. Comme la population des érythrocytes représente 96 % du volume cellulaire chez les personnes en bonne santé, l'hématocrite reflète essentiellement la proportion des érythrocytes dans le sang.Théorie des Pools:Il existe des compartiments déterminés dans lesquels les éléments figurés du sang se répartissent.1. Pool de cellules souches: réserve de cellules médullaires indifférenciées de rang 1 desquelles dérivent les cellules souches de la myélo-, érythro-, et thrombopoïèse (cellules souches de rang 2). Celle-ci produisent les cellules mères des autres pools soit les:2. Pool de prolifération et de maturation: ils seront activés si une demande croissante émane de la périphérie.3. Pool de réserve: quantité de cellules 20 fois plus importante que le pool fonctionnel.4. Pool fonctionnel: dans les conditions normales, ce sont les cellules matures de la moelle qui sont délivrées dans le sang circulant, p. ex. les érythocytes «matures» anuclées.(...)

Résumé : Un cas sur cinq aux urgences ne nécessite aucune intervention médicale ! Paradoxalement, on recense environ 50 000 morts subites par an, dues à une prise en charge trop tardive : les personnes ne se sachant pas en danger. Tout oppose ces deux situations et, pourtant, un point commun les rapproche : la méconnaissance des symptômes ressentis. Résultat : à chaque fois qu'un problème apparaît - du type grosse fièvre, migraine, mal de ventre, douleur à la poitrine, malaise, etc. - les mêmes questions reviennent : est-ce grave ? Y a-t-il urgence ? Cet ouvrage est là pour vous aider, aussi bien à dédramatiser les petits soucis qu'à déterminer les signes plus graves qui nécessitent une intervention sans délai. Ainsi vous pourrez : identifier le degré de gravité de vos symptômes ; savoir s'il faut consulter votre médecin, aller aux urgences ou appeler le SAMU ; reconnaître les différentes pathologies associées à vos symptômes.

La 3e édition française du Guide de poche pour l'examen physique et l'interrogatoire est un ouvrage de poche qui : - décrit la façon d'interroger le patient et de prendre son anamnèse, - fournit une revue illustrée de l'examen physique, - rappelle aux étudiants les constatations fréquentes, normales et anormales, - décrit les techniques particulières d'évaluation dont les étudiants peuvent avoir besoin dans certains cas, - procure des aides succinctes pour interpréter des constatations sélectionnées. Son utilisation permet de : - revoir et se remémorer le contenu d'un interrogatoire, - revoir et se rappeler les techniques de l'examen. Ce qu'on peut faire quand on étudie une partie et refaire quand on fait la synthèse de l'approche de plusieurs appareils ou régions du corps, - revoir les variations fréquentes de la normale et des anomalies sélectionnées. Les observations sont plus fines et plus précises quand l'examinateur sait ce qu'il convient de regarder, écouter et palper, - consulter des techniques particulières, si le besoin s'en fait sentir. Des manuvres telles que le test chronométré " Get up and Go " (lève-toi et marche) sont incluses dans la partie " Techniques spéciales " de chaque chapitre, - chercher des renseignements supplémentaires sur certaines trouvailles possibles, y compris les anomalies et les standards de la normale.