L'ostéopathie au coeur des céphalées. La migraine d'excitabilité neuronale anormale d'origine mécani

Résumé : La face, région anatomique complexe, siège de plusieurs systèmes sensoriels et des voies aérodigestives supérieures, dévolue pour sa pathologie à trois disciplines chirurgicales, a longtemps présenté une difficulté majeure pour les radiologues. La TDM et l'IRM ont balayé les difficultés d'accès à la morphologie et en conséquence à la pathologie. Ce livre aborde la pathologie par les symptômes cliniques, souvent d'une grande banalité, mais oriente le choix et la technique de l'examen. Les divers aspects de la clinique et de l'imagerie sont décrits et commentés sur la base de cas cliniques concrets largement illustrés par les modifications les plus caractéristiques. De façon logique, selon les disciplines concernées et dans un but pédagogique, la pathologie de la face est envisagée par régions anatomiques : orbites, cavités naso-sinusiennes, cavité orale, région supra-hyoïdienne, région parotido-massétérique, régions profondes, et articulations temporo-mandibulaires. Un dernier chapitre concerne les pathologies rencontrées de façon ubiquitaire. L'ouvrage s'adresse aux radiologies de pratique libérale ou hospitalière pour les aider à comprendre le cheminement de la clinique à l'image, ainsi qu'aux spécialistes chirurgicaux d'ophtalmologie, d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie maxillo-faciale afin de les convaincre que leur attente de l'imagerie TDM et IRM n'est pas vaine.

Les dégâts psychiques et comportementaux induits par la dépendance à internet sont des constatations pluriquotidiennes pour le praticien ayant appris à les déceler. Le phénomène est totalement dénié, tout autant parle monde scientifique que par l'ensemble de la société, excepté lorsqu'il s'agit d'incriminer certains contenus spécifiques de la toile, exonérant de fait la responsabilité du contenant, c'est-à-dire de l'outil lui-même. La clinique nous démontre que celui-ci est, de par sa structure, quels que soient le but recherché et l'utilisation qui en est faite, un puissant et rapide objet d'addiction responsable de désordres pathologiques d'autant plus pernicieux qu'ils sont méconnus. Le but de cet ouvrage est l'information des professionnels de la relation d'aide ou de soin à partir des seules constatations cliniques. Il leur permettra d'élargir leur champ d'investigation et d'aider parfois certains sujets à se distancier, un tant soit peu, de la dépendance à une machine capable de détruire leur psychisme, leur identité et leur liberté.

Les dangers des radiations ionisantes sont désormais connus grâce à l'expérimentation animale (qu'il est habituel de décrier aussi sous la pression de certaines mouvances), et aussi suite aux catastrophes nucléaires (Hiroshima, Tchernobyl, Fukushima), bien que les données issues de celles-ci ne soient guère aisées à interpréter, comme on le verra dans le contenu de l'ouvrage. Aussi, l'usage de l'irradiation médicale fait-il l'objet actuellement de réglementations contraignantes. Les stratégies d'exploration radiologique doivent être adaptées ; l'appareillage doit évoluer, et la répétition d'examens, parfois inutiles ou mal indiqués, évitée. Les techniques, aussi bien que la réglementation, sont fortement évolutives. Parfois, comme dans le cas de la grossesse, des données Issues de l'expérimentation, où des doses très élevées sont mises en oeuvre, sont transposées dans la pratique clinique, et génèrent des abstentions diagnostiques qui pourraient être dommageables aux patientes, en mème temps que l'irradiation à faible dose, parfois nécessaire, génère des risques juridiques en cas de survenue sporadique d'une anomalie congénitale spontanée, toujours possible quand on sait que leur fréquence est de l'ordre de 5 %, toutes causes confondues. Tout ceci justifie des synthèses périodiques, comme celle qui fait l'objet du présent ouvrage, issu du 31e cours du Pont d'Oye (Rochehaut, Belgique).

Résumé : La traumatologie de la cheville regroupe des lésions osseuses, ligamentaires et tendineuses simples ou complexes, isolées ou associées, à l'origine de diagnostics lésionnels imprécis, de traitements mal codifiés et de séquelles parfois importantes. Le but de cette 9e Journée de Traumatologie de la Pitié-Salpétrière est de définir une démarche diagnostique cohérente devant un traumatisme de la cheville ; d'évaluer les différents traitements, préciser les techniques chirurgicales et leurs indications ; et de proposer des solutions thérapeutiques pour les séquelles (instabilité, raideur et arthrose).