Bébés, parents, et grand-parents. Des rencontres inattendues

Les médecins seraient, pour l'essentiel, formés à décrire la sémiologie et à diagnostiquer des pathologies afin de choisir le traitement le plus approprié. Mais la frontière entre le normal et la pathologique est parfois ténue et la notion de santé, selon l'OMS, est beaucoup plus large. Etre en bonne santé ne se résume plus à l'absence de pathologie mais repose sur " un bien-être physique, psychique et social ". Pour cela, il est nécessaire de modifier les paradigmes qui régissent la formation et l'approche du soin et de passer d'une logique de médecine curative à une logique de médecine préventive. Ce numéro a pour objectif d'évaluer les enjeux de la prévention en termes de santé publique et d'économie de la santé, mais aussi de discuter de ses aspects historique et sociologique et du passage d'une pratique basée sur la demande de soin à une démarche consistant à aller vers les sujets les plus vulnérables. Parmi les nombreux dispositifs existant, ont été choisis ceux qui paraissent emblématiques de ces approches. Reste à discuter de la manière de mesurer l'efficacité et les limites des mesures de prévention et donc d'orienter les choix futurs de notre société.

Initialement élaborée par John Bowlby dans les années 1950, la théorie de l'attachement permet de mieux comprendre les enjeux des relations interpersonnelles et la place des adultes dans le développement de l'enfant. D'abord pensée pour le bébé et le jeune enfant, cette théorie a ensuite trouvé des applications précieuses pour analyser les difficultés de l'adolescence ou explorer le style de parentalité. En France, son émergence est récente mais ces dernières années elle a pris de l'ampleur et les professionnels de l'enfance de diverses origines - Aide sociale à l'enfance, Education nationale, services de psychiatrie-infanto-juvénile - y ont de plus en plus recours. Quels en sont les concepts-clés ? Les développements les plus récents ? Nous montrerons comment cette théorie évolue sans cesse et permet un regard nouveau sur certaines des problématiques actuelles, telles que les difficultés d'apprentissage à l'école, les situations de séparations parentales, l'adoption ou encore le placement...

Le désert, un visage, une trace : la vie. Pour remonter la trace invisible vers ce visage aperçu quarante ans plus tôt, l'auteure entreprend une double analyse de la relation, phénoménologique puis herméneutique, afin d'en désigner les contours et d'en chercher le sens. Les apories laissées béantes par le visage levinassien sont autant de défis jetés à l'éthique : peut-on penser une relation qui préserverait les absolus en présence ? Si connaître autrui est toujours le méconnaître, y a-t-il une place disponible pour la reconnaissance ? Le sujet-otage toujours à l'accusatif chez Levinas, la fuite indéfinie du visage d'autrui, fragilisent la relation elle-même : qui reste-t-il en présence dans ce désert relationnel ? Si la relation est toujours réduction de l'autre au même, quel sens peut-elle encore avoir ? La rencontre entre sujets ne peut faire l'économie de la traversée du non-sens le mal sous toutes ses formes : c'est alors au coeur même de la différence entre l'un et l'autre que sera cherchée la source du sens lui-même.

Comme toute relation humaine, la relation de soin se tisse dans un espace où a lieu une rencontre entre deux personnes, deux visages, deux sujets ayant chacun sa propre histoire, son caractère, sa vie. L auteur emprunte la voie ouverte par l éthique pour tenter de cerner cette relation entre un soignant et un soigné. L approche éthique et philosophique permet en effet de s inscrire dans le réel de ce que nous vivons dans notre vie professionnelle, familiale ou sociale.Mais l éthique est aussi, fondamentalement, une démarche de questionnement. Or, la relation entre un soignant et un soigné, en particulier, ne peut manquer de susciter une multiplicité d interrogations, car un geste, un mot, une posture, une expression peuvent suffire à nier l altérité, à oublier la dignité du patient, à masquer son visage que cache un syndrome clinique. Ce sont ces éclipses de la rencontre entre les deux sujets et le sens qu elles peuvent revêtir qui sont déployés dans ce livre à travers ses différents thèmes: l annonce diagnostique, le statut du corps, le face à face avec la différence, les regards sur le handicap, la question de la souffrance, le silence de la mort, la loi morale et l éthique de la responsabilité. Ces thèmes correspondent aux questions suscitées par la socialité humaine, et l approche éthique et philosophique permet d y apporter des réponses ouvertes, non monolithiques.Cet ouvrage s adresse aux deux sujets de la relation: au soignant et au soigné, aux deux visages cherchant à écouter le murmure des mots, du silence ou du gémissement, dans l entrelacs de la relation humaine.