Paradoxe et contre-paradoxe. Un nouveau mode thérapeutique face aux familles à transaction schizophr

Cet ouvrage de référence en psychologie systémique rend compte du travail original réalisé par l'équipe de l'Ecole de Milan en matière de thérapie familiale. Leurs recherches ont démontré que les familles dans lesquelles un ou plusieurs membres présentent des comportements pathologiques créeront des règles et comportements de communication basées sur la pathologie. Directe et ouverte sur les inter-relations familiales et sur tous les paradoxes qui imprègnent le couple et la famille, cette approche conduit à une redéfinition des relations impliquant un comportement pathologique (anorexie mentale, schizophrénie...). Une approche incontournable pour les thérapeutes intéressés par la systémie.

Depuis plus de trente ans les auteurs travaillent en équipe avec des patients particulièrement difficiles et avec leur famille au sein de l'école Mara Selvini Palazzoli à Milan. Cet ouvrage répond à une demande et une attente fondamentale : quand, comment et pourquoi convoquer la famille, les parents, le couple et l'individu ? Quelle forme donner à la procédure d'accueil de la souffrance psychique ? Les demandes d'aide sont hétérogènes, c'est pourquoi il est opportun, dès les premiers contacts, d'avoir une carte, des repères, pour pouvoir proposer une réponse qui soit efficace. Les 7 portes auxquelles il est fait référence dans le titre sont autant de perspectives diagnostiques qui permettent d'élaborer des interventions différentiées. L'accumulation durant des années de nombreuses expériences clinIques indique que certains parcours thérapeutiques sont plus valides que d'autres et qu'ils contribuent à établir une bonne pratique.

Nicolas Poussin (1594-1665) peintre du XVIIe siècle, français et citoyen romain, a peint deux tableaux portant un titre commun : La félicité sujette à la mort. Ils sont plus connus sous le titre : Les bergers d'Arcadie. Premier d'une série qui leur sont consacrée, cet ouvrage en propose une lecture nouvelle. Pour ce premier voyage dans le monde de Poussin, quelques bagages seront les bienvenus. Ils feront appel notamment, au contexte politico-religieux romain, à la théorie de la peinture de son siècle, aux principes picturaux propres au peintre, à quelques propos documentés de ses principaux biographes, au développements surprenants du commentaire de ces tableaux par Giovanni Pietro Bellori (1613-1696) ami et biographe de Nicolas Poussin, sans oublier ce qui lie ces tableaux à une histoire locale bien étrange.

Comment restituer à un système humain son pouvoir de décision, sa créativité propre dans un contexte de thérapie ? Problème de fond auquel se trouve confronté tout thérapeute. L'autonomie et la créativité paraissent justement représenter des ambitions auxquelles le système humain, couple, famille ou autre, semble avoir renoncé dès lors que, demandant une thérapie, il s'en remet implicitement à une " réparation " conçue par un tiers. Si le thérapeute n'arrive pas rapidement à introduire un nouveau contenu dans la définition de la relation, aidant et aidé se trouvent tous deux prisonniers de comportements lourdement stéréotypés de façon culturelle. Ils s'engagent ensemble dans des parcours erratiques où l'écueil majeur est l'ennui croissant qui s'installe au fil des rencontres, conduisant souvent, ou à des attachements aveugles, ou à des ruptures irresponsables. La théorie systémique a heureusement apporté des éléments de solution à cette confusion initiale inhérente à la relation d'aide. Elle met en évidence le contenu paradoxal des attentes initiales : " être aidé à ne plus être aidé " pour le demandeur, " aider à ne plus aider " pour le thérapeute. Elle utilise ce paradoxe pour le dépasser, permettant ainsi d'accéder à de nouvelles modélisations et à des méthodes d'intervention inédites. Les représentations et les façons de faire qui émergent ainsi sont l'objet de ce livre. On y parlera de la thérapie de couple, d'interventions dans l'institution, de divers syndromes spécifiques. Dans tous les cas, une redéfinition claire et rapide du contrat d'aide entre les parties est chose essentielle. Cette nouvelle donne de la relation se fait plus dans l'action que dans la parole par la valorisation de méthodes d'entretien où l'emploi du langage non verbal et de l'expression symbolique prend une place prédominante.