Le Nationalisme catalan

L'objectif de cet ouvrage, à mi-chemin entre l'histoire et la médecine, ou plutôt tirant partie des deux disciplines, est de transmettre quelques messages à qui s'intéresse à la médecine aujourd'hui, en essayant de les rendre compréhensibles pour celui qui n'est pas habitué au langage médical, souvent bien obscur pour le non initié ! Sans avoir l'ambition de produire une "histoire de la médecine" globale, touchant à toutes les spécialités, l'idée est ici de se centrer plutôt sur quelques thèmes particulièrement marquants qui permettent d'illustrer ce qui tient à coeur de l'auteur : les grandes épidémies, car elles permettent de se rendre compte qu'elles ont existé de tout temps dans l'histoire de l'homme, pour lui rappeler sans cesse sa finitude - même si notre époque semblait l'avoir oublié avant de voir arriver la covid-19 - et qu'à côté des erreurs scientifiques d'autrefois, expliquées par l'ignorance sur leur origine, certaines décisions pertinentes ont été mises en oeuvre de tout temps, tandis que des comportements délétères se retrouvent au travers des siècles, malheureusement, jusqu'à aujourd'hui. . . l'histoire de la vaccination ou de la découverte de l'asepsie par semmelweiss, comme des progrès tardifs de l'anesthésie (et donc de la chirurgie), permet de se rendre compte de la lenteur des découvertes médicales, de l'importance d'un esprit observateur et aussi, malheureusement, des difficultés qu'ont tous les novateurs à faire passer une idée quand elle bouleverse trop les croyances du moment . L'histoire du sang, comme celle de la transfusion, permet de montrer à quel point les fausses croyances (. . . qui n'ont pas totalement disparu) ont pu provoquer d'erreurs et retarder les progrès ! L'histoire singulière de la goutte illustre les rapports qui peuvent exister entre la santé et la "grande Histoire" et témoigne aussi de l'évolution des conceptions des maladies au long des siècles. . . Enfin, faire un essai d'historique de la thérapeutique, et notamment du traitement du cancer, c'est à la fois montrer à quel point le monde de la médecine a quitté celui des croyances pour celui de la recherche de la preuve et combien il y a de raisons d'être enthousiaste devant les progrès qui, à la fin du XXe siècle, sont devenus exponentiels. Et comme dans toute activité humaine il existe un danger d'oppression des "sachants" ou des "puissants" sur les autres, il était utile d'associer l'étude de l'histoire du progrès.

Résumé : L'ambition de cet ouvrage est de donner au lecteur "non hématologue", qu'il soit étudiant préparant l'examen classant national (ECN) ou médecin généraliste, une méthode de raisonnement lui permettant, devant tout hémogramme anormal, d'engager une démarche logique expliquant les mécanismes en cause. Il lui sera ensuite possible de savoir s'il peut trouver seul le diagnostic, envisager de prescrire un traitement ou, constatant qu'il est confronté à une hémopathie, passer la main au spécialiste. Chaque hémogramme, en progressant dans les explications physiopathologiques, est le moyen de parfaire ce raisonnement, en se servant ici ou là de quelques "trucs". La plupart des situations pathologiques fréquentes que le médecin "non hématologue" pourrait avoir à prendre en charge sont abordées ici, même si quelques hémopathies rares sont volontairement à peine traitées, voire ignorées. Le souhait de l'auteur serait que le lecteur, parvenu à la fin de l'ouvrage, puisse considérer que l'interprétation d'un hémogramme, finalement, c'est facile !

Déjà accablé par les douleurs d'une rétention chronique d'urine, Jean-Jacques Rousseau a souffert d'un délire qui a accompagné ses vingt dernières années, au point d'être aujourd'hui le modèle du "délire paranoïaque d'interprétation" décrit au début du XXe siècle. Philippe Casassus nous raconte l'apparition et l'aggravation de la maladie chez le philosophe des lumières.

L'auteur, récemment retraité du monde hospitalo-universitaire, cherche à partager ses "états d'âme" : les progrès de l'hématologie, les difficultés de l'enseignement, l'effet placebo, les médecines dites "alternatives", l'information du public, l'avenir de l'hôpital... Confronté pendant des années à une population cosmopolite en Seine Saint-Denis, il donne son point de vue sur la tolérance religieuse.