Dr Hugues Destrem, témoin et acteur de la naissance de la gérontologie

En quelques années, les textes législatifs, les préconisations et les données statistiques ont permis d'engager un mouvement de lutte contre la maltraitance des personnes âgées, phénomène souvent insidieux qui s'immisce dans les pratiques à domicile et en institution. Emaillé de cas cliniques et conçu comme un outil d'appui pour tout acteur en gérontologie, l'ouvrage revisite nos pratiques pour mettre en oeuvre un ensemble d'actions coordonnées dont le but ultime est de développer une véritable éthique de l'accompagnement.

En un peu plus de trente ans, le secteur gérontologique a inventé de nombreuses réponses pour accompagner, aider et soigner les personnes âgées. Le défi majeur aujourd'hui n'est plus dans l'innovation, il est dans le passage des logiques d'acteurs à une logique du secteur. Comment expliquer que malgré les bonnes volontés et les standards publics, nous ayons tant de difficulté à développer une coordination satisfaisante ? Pour répondre à cette question, l'ouvrage revisite l'histoire de cette notion et de sa mise en acte afin d'en assurer l'analyse. La réflexion se poursuit avec les formes stratégiques du lien (coopération, alliance, etc.), les législations, l'actualité qui comprend notamment les CLIC, les médecins coordonnateurs et les réseaux de soins. La deuxième partie s'attache à la question du territoire, aux postures des professionnels, à la place des usagers et à celle des coordonnateurs. Quelques modèles et théories nécessaires à la compréhension du comportement des acteurs, ainsi que des risques de dysfonctionnements, permettent de mieux appréhender la structuration des pratiques de coordination. L'ouvrage s'adresse à tous les professionnels de l'action gérontologique qui sont nécessairement confrontés à cette modalité d'harmonisation. Il ne s'agit plus de souscrire simplement aux appels d'offres publics, mais de développer avec lucidité des partenariats qui nous conduiront à une plus grande cohérence en faveur de tous, personnes âgées et professionnels.

La loi relative à l'adaptation de la société au vieillissement du 28 décembre 2015 et la loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale ont apporté de profonds changements dans la reconnaissance des usagers, le fonctionnement des établissements et la démarche du projet de vie. Cette nouvelle édition s'appuie sur une longue tradition d'accompagnement des projets de vie au sein du Réseau de consultants en gérontologie et prend en compte : la transformation continue des pratiques ; l'évolution du contexte législatif et réglementaire ; la place majeure accordée au droit des usagers ; le rôle essentiel du projet de vie dans la lutte contre la maltraitance ; le dispositif d'évaluation interne et externe des établissements et services ; les recommandations de "bonnes pratiques" édictées par l'ANESM. Les éléments méthodologiques proposés se veulent respectueux de la singularité des personnes comme des institutions et de ceux qui les animent. Un projet réussi est fait par, ou au moins avec, les personnes qui habitent les lieux, et pas seulement pour elles. Avec la collaboration de : J.-L. BASCOUL - C. EYNARD - C. FILIPPI - A. SEMARD - A. VILLEZ.

En quarante ans, l'OAREIL (Office Aquitain de Recherches, d'Etudes, d'Information et de Liaison sur les problèmes des personnes âgées) a traversé les profondes métamorphoses de l'action gérontologique. Sa force tient dans sa position originale entre le public et le privé, entre médico-social et socio culturel, entre le terrain et l'université, entre "séniors" et "grande vieillesse", entre actions locales et présence nationale. Cette capacité à étirer son activité sur la question de la vieillesse a été cruciale pour sa survie et sa créativité.