Acheter et vendre du conseil. Les meilleures pratiques

Le médecin et l'interne de garde aux urgences hospitalières doivent prendre des décisions thérapeutiques souvent décisives qui se caractérisent par la rapidité de leurs mises en oeuvre, par les conséquences souvent majeures des traitements institués et par la grande diversité des situations rencontrées. La médecine d'urgence est la science de l'aigu, ce qui en fait une spécialité au carrefour de toutes les spécialités médicales en se focalisant sur la décompensation rapide d'un organe, décompensation qui répond le plus souvent à une pathologie spécifique. Ce " carrefour de l'aigu „ crée la richesse, mais aussi la complexité des situations d'urgence à gérer et peut placer le médecin de garde dans une situation jugée difficile. URG' de garde, guide des protocoles thérapeutiques de médecine d'urgence, trouve ainsi sa place comme une aide à la prise en charge d'un patient aux urgences. Ces protocoles d'Avicenne, et leur version iPhone, complets et actualisés annuellement, deviennent ainsi l'outil indispensable de la décision professionnelle du médecin et de l'interne... et un réconfort particulier lorsque débute la redoutable nuit de garde.

L'objectif de cet ouvrage dans sa 3e édition est de faire le point sur les différentes techniques de prise en charge des voies aériennes dans le contexte de la médecine d'urgence et notamment les conduites à tenir face aux détresses respiratoires. Après un bref rappel de notions anatomiques et physiologiques, les techniques pour sécuriser les voies aériennes sont présentées de façon détaillée. Une attention toute particulière est portée aux techniques alternatives à l'intubation endotrachéale. Cet ouvrage propose des arbres décisionnels en fonction de la difficulté rencontrée au cours d'une procédure de contrôle des voies aériennes. Enfin, un grand nombre de conduites à tenir spécifiques sont détaillées face aux pathologies associées à une défaillance respiratoire (asthme, décompensation de BPCO, épiglottite, ventilation invasive mécanique...) au moyen d'algorithmes décisionnels. Cet ouvrage s'adresse à tout clinicien confronté lors de sa pratique à des patients en détresse aiguë en dehors du bloc opératoire et particulièrement aux médecins urgentistes, internes, réanimateurs médicaux, anesthésistes-réanimateurs, IDE et IADE.

Résumé : Un cas sur cinq aux urgences ne nécessite aucune intervention médicale ! Paradoxalement, on recense environ 50 000 morts subites par an, dues à une prise en charge trop tardive : les personnes ne se sachant pas en danger. Tout oppose ces deux situations et, pourtant, un point commun les rapproche : la méconnaissance des symptômes ressentis. Résultat : à chaque fois qu'un problème apparaît - du type grosse fièvre, migraine, mal de ventre, douleur à la poitrine, malaise, etc. - les mêmes questions reviennent : est-ce grave ? Y a-t-il urgence ? Cet ouvrage est là pour vous aider, aussi bien à dédramatiser les petits soucis qu'à déterminer les signes plus graves qui nécessitent une intervention sans délai. Ainsi vous pourrez : identifier le degré de gravité de vos symptômes ; savoir s'il faut consulter votre médecin, aller aux urgences ou appeler le SAMU ; reconnaître les différentes pathologies associées à vos symptômes.

Urg' de garde, guide pratique des prises en charge en médecine d'urgence, est devenu la référence pour le médecin ou l'interne de garde aux urgences. D'un format pratique, il est immédiatement disponible pour aider le clinicien dans ses décisions pratiques d'une prescription en urgence. Les protocoles classés par ordre alphabétique et un index exhaustif permettent de retrouver rapidement les conduites à tenir appropriées pour le patient dont le diagnostic a été évoqué. Tous les traitements sont extrêmement détaillés, ce qui permet au praticien d'écrire sa prescription de manière rapide et adaptée sans consulter d'autres références. L'ensemble de ces protocoles sont actualisés tous les deux ans et relus par un panel d'experts pour être en adéquation avec les dernières recommandations internationales. Le succès de cet ouvrage conforte les auteurs de poursuivre dans cette voie. L'édition 2017-18 est enrichie de nouveaux protocoles. Cet ouvrage devient, au fil des ans, la référence pratique dans les décisions difficiles que doit prendre l'urgentiste lors de sa garde.